3. Глубокий слой мышц

Данная группа мышц раполагается в глубоком мышечном слое на бо­ковой и вентральной поверхности шеи. Топографически мышцы глубокого слоя разделяются на две группы:

1. боковые мышцы, прикрепляющиеся к ребрам;

2. предпозвоночные мышцы.

К боковым мышцам, прикрепляющимся к ребрам, относятся лестничные мышцы - передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior), средняя лест­ничная мышца (m. scalenus medius), задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior).

В группу предпозвоночных мышц входят длинная мышца шеи (m. longus colli), длинная мышца головы (т. longus capitis), прямые мышцы головы - передняя и боковая (тт. recti capitis anterior et lateralis).

По расположению боковые мышцы, прикрепляющиеся к ребрам, состав­ляют латеральную группу глубоких мышц, а предпозвоночные мышцы - ме­диальную.

1. Латеральная группа мышц, прикрепляющихся к ребрам.

К латеральной группе мышц, прикрепляющихся к ребрам, относятся лестничные мышцы (mm. scaleni), которые представляют собой видоизме­ненные межреберные мышцы, чем объясняется их прикрепление на ребрах. Они лежат на передне-латеральной поверхности шейного отдела позвоноч­ника как мышечные растяжки и соединяют поперечные отростки позвонков с верхними ребрами. Имеется три лестничные мышцы:

передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior),

средняя лестничная мышца (m. scalenus medius),

задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior).

Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior)

Лежит впереди всех лестничных мышц, что и определяет ее название. На-чинается от передних бугорков поперечных отростков шейных позвон­ков С_ш - C_VI, направляется вниз вперед и латерально, прикрепляется к лес­тничному бугорку первого ребра. Имеет треугольную форму с вершиной, направленной вниз.

Медиальнее и глубже передней лестничной мышцы находится лестнич-но-позвоночный треугольник, в котором проходят позвоночная артерия и позвоночная вена. За передней лестничной мышцей лежат нервы из плече­вого сплетения и подключичная артерия.

Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) представлена на ри­сунке 34.

Функция передней лестничной мышцы (m. scalenus anterior):

• сгибание шейного отдела позвоночника (при двустороннем сокращении);

• ротация шейного отдела в свою сторону (при одностороннем сокращении);

• боковой наклон шейного отдела позвоноч- ника (при односто­ роннем сокращении);

• глубокие дыхательные движения;

• тоническая мышца.

Средняя лестничная мышца (т. scalenus medius)

Самая большая из всех лестничных мышц, соприкасается с глубокой по­верхностью передней лестничной мышцы. Начинается от задних бугорков шейных позвонков С_п - C_VII, спускается до верхней поверхности первого ребра, где прикрепляется латеральнее предыдущей мышцы и тотчас позади борозды подключичной артерии.

Между средней и передней лестничными мышцами формируется тре­угольной формы щель - межлестничный промежуток, через который прохо­дят подключичная артерия и нервные стволы плечевого сплетения.

Средняя лестничная мышца (m.scalenus medius) представлена на ри­сунке 34.

Функция средней лестничной мышцы (m.scalenus medius):

• сгибание шейного отдела позвоночника ( при двустороннем сокращении);

• боковой наклон шейного отдела позвоноч- ника (при односто­ роннем сокращении);

• глубокие дыхательные движения;

• тоническая мышца.

Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior)

Является менее развитой, чем предыдущие мышцы. Начинается тремя сухожильными пучками от задних бугорков поперечных отростков нижних шейных позвонков C_IV - C_vr Спускается вниз позади и латеральнее преды­дущей мышцы, прикрепляется к наружной поверхности середины второго ребра.

Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) представлена на ри­сунке 34.

Функция задней лестничной мышцы (m. scalenus posterior):

• сгибание шейного отдела позвоночника (при двустороннем сокращении);

• боковой наклон шейного отдела позво- ночника (при односто­ роннем сокращении);

• глубокие дыхательные движения;

• тоническая мышца.

Боковые мышцы, прикрепляющиеся к ребрам — лестничные мышцы, представлены на рисунке 34.

Рис. 34. ЛЕСТНИЧНЫЕ МЫШЦЫ

2. Медиальная группа предпозвоночных мышц

К медиальной группе предпозвоночных мышц, которые располагаются по передней поверхности шейного отдела позвоночника, относятся следу­ющие: длинная мышца шеи (m. longus colli), длинная мышца головы (т. longus capi-tis), прямые мышцы головы - передняя и боковая (тт. recti capitis anterior et lateralis).

Длинная мышца шеи (т. longus colli)

Является самой глубокой из всех превертебральных мышц на уровне шейного отдела позвоночника. Мышца имеет вид треугольника, лежащего на передней поверхности шейного отдела позвоночника.

В ней выделяют следующие мышечные пучки:

1. вертикальный пучок - основание треугольника, он начинается от

передней поверхности тел грудных позвонков Тh_I – Th_II –Th_III и передней поверхности тел шейных позвонков C_V- C_VI - C_VII, поднимается вертикально вверх, прикрепляется к пе­редней поверхности тел верхних шейных позвонков С_II - C_III

-C_IV;

2. верхний косой пучок - начинается от поперечных отростков шейных

позвонков С_III - C_IV – С_V идет косо к переднему бугорку ат­ланта и телу аксиса;

3. нижний косой пучок — поднимается от передней поверхности тел

верхних грудных позвонков Th_I, - Th_II – Th_III до поперечных отростков шейных позвонков С_V - C_VI.

Длинная мышца шеи (m. longus colli) представлена на рисунке 35.

Функция длинной мышцы шеи (m. longus colli):

• сгибание шейного отдела позвоночника (при двустороннем сокращении);

• боковой наклон шейного отдела (при одностороннем сокращении);

• стабилизация шейного отдела позвоночника в покое.

Длинная мышца головы (m. longus capitis)

Располагается на боковой поверхности позвоночника, закрывая верх­нюю часть предыдущей мышцы - длинной мышцы шеи. Длинная мышца головы (m. longus capitis) начинается от поперечных отростков шейных позвонков С_ш - C_V|, поднимается вверх, прикрепляется к основанию заты­лочной кости.

Длинная мышца головы (m. longus capitis) представлена на рисунке 35.

Функция длинной мышцы головы (т. longus capitis):

• сгибание шейного отдела позвоночника (при двустороннем сокращении);

• сгибание головы (при двустороннем сокращении);

• боковой наклон шейного отдела позвоночника (при односто­роннем сокращении);

• боковой наклон головы (при одностороннем сокращении).

Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior)

Короткая мышца, начинается от поперечного отростка и боковой массы атланта, поднимается вверх и несколько медиально, прикрепляется к осно­ванию затылочной кости впереди от переднего края большого затылочного отверстия.

Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) представлена на рисунке 35.

Функция передней прямой мышцы головы (m. rectus capitis anterior);

- сгибание головы (при двустороннем сокращении);

- боковой наклон головы (при одностороннем сокращении).

Боковая прямая мышца головы

(т. rectus capitis lateral is)

Боковая прямая мышца головы (т. rectus capitis lateralis) является корот­кой мышцей квадратной формы. Начинается от поперечного отростка атлан­та, поднимается вверх, направляется несколько латерально. Боковая прямая мышца головы прикрепляется к яремному отростку затылочной кости.

Боковая прямая мышца головы (m. tectus capitis lateralis) представлена на рисунке 35.

Функция боковой прямой мышцы головы (m. tectus capitis lateralis):

• сгибание головы (при двустороннем сокращении);

• боковой наклон головы (при одно сторон нем сокращении).