1. Қалтырау

2. Бел аймағындағы күшті ауырсыну

3. Жоғары температура

4. Қатты терлеу

5. әлсіздік

1. дұрыс 1,2,3,4,5

2. дұрыс 2,1,3,4,5

3. дұрыс 1,3,4,5,2

4. дұрыс 3,2,1,5,4

5. 5,1,3,2,4

1459. лейкоцитурияның көрсеткіші болып табылатын лейкоциттердің саны ең кемінде:

1. Көру аймағында 2-5 лейкоциттер

2. Көру аймағында 6 көп лейкоциттер

3. Көру аймағында 10 көп лейкоциттер

4. Көру аймағында 20 көп лейкоциттер

5. Лейкоциттер көру аймағының бәрін толтырған

1460. несептің «ортаңғы» үлесіндегі 1 мл-де лейкоциттер саны лейкоцитурия бар екендігін көрсетеді:

1. 1000 аз

2. 1000-2000

3. 2000-4000

4. 4000 көп

5. 5000 көп

1461. бактериурия бар деп айту үшін, 1 мл несепте бактериялар саны болуы қажет:

1. 1000

2. 5000

3. 10000

4. 50000

5. 100000

1462. Емханаға 37 жасар әйел жалпы әлсіздікке, оң бел аймағындағы сыздаған ауырсынуға шағым жасап келді. Екі сағат бұрын оң жақтан бүйрек ұстамасы, жоғары температура, қалтырау және одан кейінгі температураның тез арада төмендеуі, қатты терлеу болып өткен, содан соң бел аймағындағы ауырсыну жоғалған. Көру кезінде оң жақтан Пастернацкий симптомы оң мәнді, бүйректер пальпацияланбайды, зәр шығару бұзылмаған, несеп тұнық, дене температурасы 37,2 С. Ең ықтимал диагноз:

1. Оң жақтама бүйрек ұстамасынан кейінгі жағдай

2. Жіті іріңді пиелонефрит

3. Пиелит

4. Жіті гематогенді пиелонефрит

5. Жіті сероздық пиелонефрит, оң несепағардың тасы

1463. Несепағардың тасында, жіті серозды пиелонефритте дәрігердің тактикасы:

1. Амбулаториялық зерттеулер тағайындау

2. Шұғыл госпитализация

3. Жоспарлы түрдегі госпитализация

4. Динамикалық бақылау

5. Амбулаториялық ем тағайындау

1464. оң жақтама жіті серозды пиелонефритте, несепағардың жоғары бөлімінің тасындағы (көлемі 0,6х0,8 см) дәрігердің тактикасы келесі шаралардың тізбегін қамтиды:

1. Интенсивті антибактериялық ем

2. Операция-бүйректің ревизиясы, нефростомия

3. Оң несепағардың катетерленуі

4. Уретеролитотомия

5. Тері арқылы пункциялық нефростомия

1. Дұрыс: 1,2,3,4,5

2. Дұрыс: 1,3,4,5,2

3. Дұрыс: 2,4,5,1,3

4. Дұрыс: 3,4,2,1

5. Дұрыс: 2,4,5,3,1

1465. сол бүйректің карбункулына күдік бар жағдайда, дене температурасы 37,8-38,5С, ауру мерзімі 6 күн, зерттеуді келесі тізбекте орындаған дұрыс:

1. Изотопты ренография

2. Несеп және қан анализі

3. Ультрадыбыстық зерттеу

4. Динамикалық нефросцинтиграфия

5. Бүйректік венография

6. Экскреторлық урография

7. Ретроградтық пиелография

1. Дұрыс 1,2,3,4,5,6,7

2. Дұрыс 2,3,6,4

3. Дұрыс 2,4,1,3,7,5,6

4. Дұрыс 2,1,5,4,5,7,3

5. Дұрыс 1,2,3,4

1466. 64 жас науқаста сол бүйректің төменгі полюсының карбункулы анықталды (көлемі 2х3 см). Несеп пассажы және бүйрек функциясы өзгермеген. Ауырғанына 3 күн, емделмеген. Дәрігердің тактикасы:

1. Шұғыл операция-сол бүйректің ревизиясы, карбункулдың алынып тасталуы немесе кесілуі, нефростомия, паранефральды кеңістіктің дренаждалуы;

2. Жоспарлы операция-бүйректің ревизиясы, карбункулдың алынып тасталуы немесе кесілуі, паранефральды кеңістіктің дренаждалуы, антибактериялық ем

3. Нефростомия

4. Карбункулдың тері арқылы пункциясы, антибактериялық ем

5. Нефрэктомия

1467. жіті іріңді пиелонефритте, оң бүйректің астаушасындағы таста (1,5х2 см), жоғары температурада, мезгіл-мезгіл қалтырауларда (10 күннен бері қарай), науқасқа жасау қажет:

1. Жоспарлы зерттеуді

2. Несепағардың катетеризациясын

3. Интенсивті антибактериялық емді

4. Дистанциялық литотрипсияны

5. Операция-бүйректің ревизиясы, пиелолитотомия, нефростомия

1468. науқас 32 жас. Іріңді жіті пиелонефритпен жатқызылды, несепағардың төменгі бөлімінде тас бар. Ауру мерзімі 10күн. Экскреторлық урограммада, 1,5 сағат байқау барысында оң бүйректің функциясы жоқ.

Науқасқа жасау қажет:

1. Жоспарлы зерттеу бүйректердің функциясын анықтай түсу үшін;

2. Несепағардың катетеризациясы

3. Уретеролитотомия

4. Шұғыл операция-оң бүйректің ревизиясы, нефростомия және интенсивті антибактериялық ем.

5. Уретеролитотепсия

1469. оң бүйректің 4х4 см көлемді абсцессі бар (төменгі полюста). Жасау қажет:

1. Интенсивті антибактериялық ем

2. Нефрэктомия

3. Операция-абсцессті жару және дренаждау немесе тері арқылы пункция жасау және абсцесс қуыстарының дренаждалуы

4. Бүйректің төменгі полюсының резекциясы

5. Бүйректің декапсуляциясы

1470. жүктіліктің 20 аптасы. Оң жақтама жіті серозды пиелонефрит. Оң несепағардың жамбас бөлімене дейін кеңеюі. Тас жоқ. Науқасты емдеуді келесіден бастау қажет.

1. Оң жақтама нефрэктомиядан

2. Жүктілікті үзуден

3. Несепағардың катетерленуінен

4. Тері арқылы пункциялық нефростомиядан

5. Науқастың тұрақты түрде, қарам-қарсы жанында жатуы, антибактериялық ем.

1471. Жіті пиелонефриттің асқынуларына жатады:

1. Бүйрек емізікшелерінің некрозы, паранефрит

2. Шок

3. Сепсис

4. Бүйрек функциясының жіті жеткіліксіздігі

5. Көрсетілгендердің бәрі

1472. циститтің пайда болуында негізгі роль атқарады:

1. Қанайналымының жергілікті бұзылыстары

2. Физикалық факторлар

3. Инфекция

4. Химиялық факторлар

5. Жалпы факторлар

1473. қуыққа инфекция өтуінің ең жиі жолы:

1. Уретра арқылы

2. Төмен қарай жол

3. Лимфогенді

4. Гематогенді

5. Контакты (жанаспалы) жол

1474. жіті циститтің негізгі симптомдарына көрсетілгендердің қай бірі жатпайды:

1. Поллакурия

2. Полиурия

3. Терминальды гематурия

4. Зәр шығару кезіндегі ауырсынулар

5. Пиурия

1475. жіті цисттитің диагностикасы көрсетілгендердің қай бірінен басқасына негізделген:

1. Анамнез және клиникалық белгілер

2. Несеп тұнбасының микроскопиясы мәліметтері

3. Несептің себілуі мәліметтері

4. Экскреторлық урография және уретроцистография мәліметтері

5. Несептің жалпы анализі

1476. жіті циститте жасау қажет:

1. Цистоскопия (жағдайлардың басым көпшілігінде)

2. Цистоскопия (ерекше жағдайларда)

3. Қуықтың катетерленуі

4. Уретроскопия

5. Цистометрия

1477. Простата абсцессінде көрсетілгендердің қай бірі қолданылмайды:

1. Гентенсивті антибактериялық ем

2. Қуыққа тұрақты катетр өткізілуі

3. Несеп шығуы тоқтап қалған кезде-цистостомия

4. Абсцесс қуыстарының дренаждалуы

5. Дезинтоксикациялық ем

Несептас ауруы

1478. Ультрадыбыстық зерттеу қажет болады:

1. Бүйректің урат-тасына күдік бар жағдайда

2. Бүйректің маржан тәрізді тастарында

3. Несепағар тасында

4. Ешбір жағдайда

5. Барлық жағдайларда

1479. Несептің микрофлораға себілуі қажет:

1. Жіті іріңді пиелонефритте және несепағар тасында

2. Жіті серозды пиелонефритте және бүйрек тасында

3. Созылмалы пиелонефриттің активті қабыну сатысында

4. Барлық жағдайларда

5. Ешбір жағдайда

1480. 24 сағат бойындағы анурия. Анамнезінде урат тастардың және тұздардың несеппен шығыр тұруы. Шұғыл жәрдем көрсету үшін сіздің бірінші әрекетіңіз:

1. Лазикс 100 мг вена арқылы

2. Несепағарлардың катетерленуі

3. Шұғыл тері арқылы пункциялық нефростомия

4. Физиологиялық ерітінді 1 литр венаға

5. Науқасты нефрологиялық бөлімге өткізу

1481. Бүйрек ауруларындағы гематурия жиірек:

1. Бастапқы (инициальды)

2. Жалпы (тотальды)

3. Соңғы (терминальды)

4. Микрогематурия

5. Гемоглобинурия

1482. Бүйрек қатерлі ісігінің ерте белгілеріне көрсетілгендердің қайсы бірін жатқызуға болады:

1. Гематурия

2. Температураның жоғарылауы

3. Варикоцеле

4. Ауырсыну

5. Бүйректің ұлғайғандығы

1483. Бүйрек ісігіндегі классикалық жергіліктісимптомдардың триадасы (үшеуі)-бұл:

1. Гиперкальуиемия + гематурия + анемия

2. Пальпацияланатын ісік + варикоцем + гематурия

3. Пальпацияланатын ісік + гематурия +ауырсыну

4. Температура + дене салмағын жоғалту + анемия

5. Эрихтроцитоз + температура + ауырсыну

1484. Бүйрек ісігінде күдік бар жағдайда науқасты зерттеуді келесіден бастау қажет:

1. Аортография

2. Эксреториялық урография

3. Радиозотоптық ренография

4. Ультрадыбыстық зерттеу

5. Ретроградты уретеропиелография

1485. Бүйректің қатерлігі ісігіне бүйректі алып тастау кезінде бірінші кезекте байланып тасталады:

1. Бүйрек артериясы

2. Бүйрек венасы

3. бүйрек артериясымен венасы біргелікте

4. Бүйрек үсті артериясы

5. Ен артериясы

1486. Қатерлі ісік ТІ-2 жалғыз бүйректің жоғары полюсында орналасқан жағдайда жасау қажет:

1. Нефрэктомия

2. Бүйректің резекциясы

3. науқасты бақылау

4. Ісікті кесіп алып тастау

5. Сегменттік артерияны эмболизация жасау

1487. Бүйректің қатерлі ісігі бүйрек венасына тромб берген. сіздің тактикаңыз:

1. Нефрэктомия және тромбты алып тастау

2. Нефрэктомия тромбты алып тастамастан

3. Бүйрек артериясының эмболизациясы

4. Көрсетілгендердің бәрі

5. Операция қажет емес

1488. Қуық ісігі пайда болуына жағдай туғызатын факторларға жатады:

1. Темекі шегу

2. Организмнің иммундық реакциясының бұзылуы

3. Созылмалы қабынбалық аурулар

4. Анилин бояулары

5. Көрсетілгендердің бәрі

1489. Гематурияның ошағын (көзін) анықтау үшін зерттеуді бірінші кезекте бастау қажет:

1. Цистоскопиядан

2. Экскреторлық урографиядан

3. Ультрадыбыстық зерттеуден

4. Несептің жалпы анамезінен

5. Радиозотоптық зерттеуден

1490. Қуық ісігіне күдік бар жағдайда зертеуді бастау қажет:

1. Шолулық урографиядан

2. Компьютерлік томографиядан

3. Ультрадыбыстық зерттеуден

4. Экскреторлық урографиядан

5. Цистоскопиядан

1491. Простата аденомасының ІІІ-сатысына тән симптом:

1. Зәр шығарудың қиналуы, никтурия

2. Парадоксальды ишурия

3. Қалдық несеп 300 мл

4. Бұтаралғындағы ауырсыну

5. Простатаның тығыздығы тас тәріздес, ауырсынбайды

1492. Науқасты простата аденомасы, пародоксальды ишурия. Жасау қажет:

1. Қуықтың капиллярлық пункциясы

2. аденомэктомия

3. Тұрақты Нелатон катетері

4. Простатаның трансуретральды резекциясы

5. Троакарлық цистостомия

1493. Простата безінің қатерлі ісігі әдетте байқалады:

1. 10 жастан кейін

2. 20 жастан кейін

3. 30 жастан кейін

4. 40 жастан кейін

5. 50 жастан кейін

1494. Тік ішек арқылы саусақпен тексерген кезде простатаның қатерлі ісігіне келесі өзгерістер тән. Простата:

1. Ұлғайған күшті кернелген және ауырсынады

2. Ұлғайған, беткейі тегіс,консистенциясы эластикалық шекарлары айқын, ауырсынбайды

3. Өте тығыз, ауырсынбайды беткейі кедір-бұдыр қатаңдығы шеміршек немесе сүйек тәрізді

Ұлғайған, орталық сызық сақталған беткені тегіс емес, босаңсыған аймақтар, тығыздалған аймақтармен кезектесіп жатады

1. ұлғаймаған

е) атрофияға ұшыраған

1495. Бүйрек ісігіндегі классикалық жергілікті симптомдардың триадасы (үшеуі)-бұл:

1. Гиперкальуиемия + бематрия + анемия

2. Пальпациялық ісік + варикоцем + гематурия

3. Пальпациялық ісік + гематурия +ауырсыну

4. Температура + дене салмағын жоғалту + анемия

5. Эрихтроцитоз + температура + ауырсыну

1496. Бүйрек паренхимасы ісігінің диагностикасында цистоскопия анықтай алуы мүмкін:

1. Ауруға душар болған жақты (зақымдалған жақты)

2. Зақымдалған бүйректің функциясын

3. Бүйректердің функциясын

4. Дұрыс А және В

5. Дұрыс Б және С

1497. Простата аденомасының ІІІ-сатысына тән симптом:

1. Зәр шығарудың қиналуы, никутурия

2. Парадоксальды ишурия

3. Қалдық несеп 300 мл

4. Бұтаралғындағы ауырсыну

5. Простатаның тығыздығы тас тәрізжді, ауырсынбайды

1498. Қабылдау бөліміне 45 жасар науқас келді. Бел аймағының сол жағында бүріп келетін күшті ауырсынуға шағым жасайды. Ауырсыну төмен қарай мықынды бойлап сыртқы жыныс ағзаларына тарақалады. Зәр шығаруы жиіленген, көңіл айну және құсу байқалады. Науқас дене қалпын үздіксіз алмастырып отыруға мәжбүр, өйткені ауырсынуды бәсеңдететін дене қалпын іздеуге тырысады.Диагноз?

a) Бүйректердің поликистозы

b) Жіті пиелонефрит

c) Жіті паранефрит

d) Пионефроз

e) Бүйрек ұстамасы

1498. 70 жасар науқаста зәр шығуы кенеттен тоқтап қалды. Қуығы толып кеткен

дей сезім пайда болды, кіші дәретке қыштау сезімі өте, қасаға үстінде шыдатпайтын күшті ауырсыну байқалады. Бұған дейін 2-3 жыл бойында зәр шығарудың қиындықпен келетініне, несеп ағымының нашарлығына көңіл аударған болатын, түнде 2-3 рет кіші дәретке шығады. Симптомның атауы?:

a) Несептің кенеттен тоқтап қалуы (ишурия)

b) Парадоксальды ишурия

c) Несептің ұсталмауы

d) Несепті ырықсыз ұстай алмай қалу

e) Анурия

1498. 4 жасар ер балада зәр шығаруы қиындаған, несеп ағымы жіңішке, жіп тәрізді; әрбір зәр шығару кезінде күпеті шар тәрізді кернеліп, кеңейіп кетеді. Диагноз?

a) Баланопостит

b) Парафимоз

c) Фимоз

d) Жіті кавернит

e) Меатостеноз

1498. 82 жас науқаста екі апта бойында несептің ырықсыз түрде тұрақты ағып тұруы байқалады. Бұған дейін зәр шығарудың қиындауы, жиіленуі, несептің көп мөлшерде (3 литрге дейін) шығуы байқалған болатын. Аузы құрғақ, күшті шөлдеу сезімі бар. Қант диабеті күдігі дәлелін таппады. Қасаға үстінде томпайған, ауырсынатын көлемді құрылым пальпацияланады. Симптомның аталуы?:

a) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

b) Парадоксальды ишурия

c) Анурия

d) Қалдық несеп

e) Несептің ұсталмауы

1498. 8 жасар 0ыз балада туыл5аннан бері қарай күндіз де, түнде де несептің аз мөлшерінің ырықсыз ағып тұруы байқалады, бірақ қалыпты зәр шығару процессі сақталған. Тексеріп көрген кезде несептің тұрақты түрде қынаптан тамшылап ағып шығатындығы анықталды. Болжам диагноз?:

a) Қуық-қынаптық жыланкөз

b) Бүйректің толық емес қосарлануы

c) Бүйректің толық қосарлануы

d) Нейрогендік қуық

e) Қуықтың экстрофиясы (эктопиясы)

1498. 48 жас әйел науқаста ауруханаға келер күннің қарсаңында бел аймағының сол жағында күшті ауырсыну ұстамасы байқалған болатын. Сонан кейін зәр шығару тоқтап қалды және оған деген қыштау сезімі де жоқ. Несептің жоқ екендігіне 12 сағат болды. Пальпация және перкуссия кезінде қасаға үстінде қуық анықталмайды. Қуықты катетерлеу кезінде несеп алынған жоқ. 6 жыл бұрын бүйректас ауруы бойынша оң бүйрегі алынып тасталған. Болжам диагноз?:

a) Жіті пиелонефрит

b) Рефлекторлық анурия

c) Субренальды анурия

d) Ренальды анурия

e) Секреторлық анурия

1498. 56 жас науқас бүгін таңертең қалыпты денсаулық фонында кенеттен ешқандай ауырсыну сезімінсіз несебінің қанмен боялып шыққанын байқап қалды. Несептің қанмен боялуы зәр шығару процессінің басынан аяғына дейін байқалды. Қандағы гемоглобиннің мөлшері және қан қысымы қалыпты деңгейде. Қан кетудің болжам ошағы?:

a) Қуық

b) Артқы уретра

c) Алдыңғы уретра

d) Бүйрек

e) Қуықасты безі

1498. 38 жасар әйел науқаста әлсіздікке, тез шаршауға, ауыздың құрғақтығына, күшті шөлдеуге, несептің ауық-ауығымен қанға боялуына шағым бар. Құрсақтың жоғарғы аймақтарында қатаң, беткейі кедір-бұдыр құрылым дар пальпацияланады. Қан қысымы 200/120 мм.сын. бағ. Болжам диагноз?:

a) Бүйректердің ісігі

b) Бүйректердің карбункулы

c) Бүйректердің поликистозы

d) Бүйретердің пионефрозы

e) Бүйректердің емізікшелерінің некрозы

1498. 3 жасар ер балада жыныс мүшесі кішірейген, төмен қарай қисайған, ұмасы екіге ажырап кеткен, үрпінің сыртқы тесігі бұтаралығында орналасқан; зәрін отырған күйінде шығарады. Диагноз?

a) Микропенис

b) Эписпадия

c) Крипторхизм

d) Гипоспадия

e) Гермафродитизм

1498. 8 жасар ер баланың ені ұмада жоқ. Туылған кезде екі ені де ұмада жоқ болған, 6 жас кезінде сол ені қалыпты орнына түскен болатын. Оң шап аймағында дөңгелек, мөлшері 3х2 см құрылым пальпацияланыды (оншалықты айқын емес). Диагноз?

a) Анорхизм

b) Оң жақтағы аталық бездің ісігі

c) Оң жақтама крипторхизм

d) Лимфаденит

e) Оң жақтама шап жарығы

1508. 28 жас еркек науқаста 2,5 м биіктіктен құлап түскеннен кейін бел аймағының оң жағында күшті ауырсыну пайда болды және және зәр шығарған кезде несебі қанға боялды (қанның пішіні «құрт» тәрізд»). Пульс 140 мин., толуы әлсіз, қан қысымы 80/50 мм сын. бағ. Оң қабырға астындағы аймақта ісіну пальпацияланады. Көрсетілгендердің ішіндегі қай әдіс ең бағалы диагностикалық болып есептеледі?

a) УЗИ почек

b) Экскреторная урография

c) Ретроградная уретеропиелография

d) Компьютерная томография

e) Обзорная урография

1509. 43 жасар еркек алкогольдық мас болуы кезінде құрсағына күшті соққы алған болатын. Содан кейін құрсақтың төменгі бөлігінде күшті ауырсыну пайда болды, зәр шығаруға қыштау сезімі жиіленді. Зәр шығаруға тырысқан кезде тек қанға боялған сұйықтықтың азғантай ғана мөлшері шығады. Соққы алғанға дейін 6 сағат бұрын қуығын босатқан болатын. Құрсағы кернелген, күшті ауырсыну бар. Болжам диагноз?

a) Уретраның жабық жарақаты

b) Қуықтың интраперитонеальды жабық жарақаты

c) Қуықтың экстраперитонеальды жабық жарақаты

d) Қуықтың толық емес жабық жарақаты

e) Уретраның толық жабық жарақаты

1509. 23 жасар еркек үрпісінен қан бөлінуіне, зәр шығара алмауына шағым жасап келді. 4 сағат бұрын, темір шарбақтан секіріп өтіп жатқан кезде шарбақ үстіне бұтаралығымен «отырып» қалды. Тексерген кезде бұтаралығында айтарлықтай ісіну бар, пальпация және перкуссия кезінде қасаға үстінде ұлғайған, кернелген қуық анықталады. Үрпінің жарақаты диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы?:

a) Қуықтың катетерленуі

b) Уретраның буждалуы

c) Уретротомия

d) Уретроуретроанастомоз

e) Троакарлық цистостомия

1509. 38 жасар науқаста 4 күн бұрын бел аймағының сол жағында күшті ауырсыну пайда болды. Ыстық ваннадан кейін күшті ауырсыну батып ауырсынуға айналды, бірақ тұрақты түрде. 2 күннен кейін дене температурасы 38,6 C, көтеріліп кетті, екі рет күшті қалтырау болып өтті. 3 жыл бұрын сол бүйрегінен тас алынған болатын. Сол жақтағы қабырға асты аймағында ауырсыну бар, сол жақтан Пастернацкий симптомы өте сезімді. Диагноз?

a) Жіті біріншілік пиелонефрит

b) Жіті екіншілік пиелонефрит (серозный)

c) Жіті біріншілік іріңді пиелонефрит

d) Жіті екіншілік іріңді пиелонефрит

e) Жіті серозды пиелонефрит

1509. 22 лет жасар келіншекте жүктіліктің 24-ші аптасында бел аймағының оң жағында батып ауырсыну пайда болды, дене температурасы 39 C дейін көтеріліп кетті, бір рет қалтырау болып өтті. Созылмалы тонзиллитпен ауырады. Сол бүйрек тұсында ауырсыну бар. Жүктіліктің іріңді жіті пиелонефриті диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы?:

a) Сол жақ бүйірінде жату

b) Тізе-шынтақ қалпында жату

c) Қуықтың катетерленуі

d) Қуықтың катетерленуі

e) Перкутандық (тері арқылы) нефростомия

1509. 20 жасар еркек, ұманың сол жағында шап және бел аймақтарына тарлатын күшті ауырсыну бар, дене температурасы 39 С. Мұздай суға шомылғаннан кейін ауырып қалған. Тексерген кезде ұманың сол жағы айтарлықтай ұлғайған, терісі қызарған, ұманың пальпациясы күшті ауырсыну береді. Диагноз?

a) Сол еннің шемені

b) Сперматоцеле

c) Сол еннің бұралып қалуы

d) Сол жақтама жіті эпидидимит

e) Сол еннің ісігі

1509. 32 жас әйел науқас бел аймағының оң жағындағы тұрақты батып ауырсыну сезімі шағымымен келді, зәр шығаруы жиіленген және ауырсынады, несебі лайқы, ауық-ауығымен несебіне қан араласып шығады. Ауырғанына үш ай болды (екінші босанудан кейін тез аралықта). Балалық шағында экссудативті плевритпен ауырған. Пастернацкий симптомы сол жақтан сезімтал.. Науқасты қай маманға бағыттар едіңіз?

a) Терапевтке

b) Онкологқа

c) Хирургке

d) Урологқа

e) Фтизиоурологқа

1509. 62 жасар науқас. Несебінің бірнеше рет қанмен боялғандығына шағым жасайды, қан несеп ағымының басынан аяғына дейін байқалады. Дене температурасы тұрақты түрде 37,8 – 38,0 C) Тексерген кезде оң жақтан енбауы веналарының варикозды кеңеюі байқалады. Диагноз?:

a) Оң жақтама варикоцеле

b) Оң жақтама жіті пиелонефрит

c) Оң бүйрек паренхимасының ісігі

d) Бүйректердің поликистозы

e) Қуықтың ісігі

1509. 62 жасар еркекте зәр шығаруының қиындауы, түнгі кезде жиілеуі (3-4 рет) байқалады. Несеп ағымы әлсіреген, қуықтың толық босалмауы сезімі бар. Перкуссия кезінде қасаға үстіндегі дыбыстың тұйықтығы байқалады (4-5см). Симптомның атауы?

a) Ишурия

b) Парадоксальды ишурия

d) Қалдық несеп

c) Несептің ұсталмауы

e) Несептің стрестік ұсталмай қалуы

1509. 66 жасар науқаста бір жыл бойында зәр шығарудың жиілігі, зәр шығарудың соңында дүркін-дүркін несептің қанмен (пішінсіз ұйындылар) боялуы байқалады. 2- стакандық сынақта несептің екінші үлесі еттің жуындысы түсіне боялған. Қай әдіс диагноз қою үшін ең бағалы болып есептеледі?:

a) УДЗ

b) Цистоскопия

c) Экскреторлық урография

d) Цистография

e) Ретроградтық пиелография

1509. 78 жасар ер науқаста тіке жүрген кезде зәр шығарудың жиіленуі және қасаға үстінде ауырсыну бар; тіке тұрып қуығын босатар кезінде несеп ағымы кенеттен тоқтап қалған кезде, дене қалпын өзгертіп, қуығын жатып босата алуға қабілетті. Диагноз?

a) Простата аденомасы

b) Қуықтың ісігі

c) Қуықтың тасы

d) Уретраның тарылуы

e) Несепағардың тасы

1509. 23 жасар әйел науқаста суықтап қалғаннан 2 күннен кейін зәр шығарудың жиіленуі, ауырсынуы пайда болды. Зәр шығарудың соңында қан тамшылайды. Дене температурасы қалыпты, Пастернацкиц симптомы теріс мәнді. Диагноз?

a) Жіті пиелонефрит

b) Жіті цистит

c) Жіті уретрит

d) Жіті паранефрит

e) Жіті гломерулонефрит

1509. 36 жасар науқас 2 ай бұрын сол енінің біртіндеп ұлғая бастағандығын байқады. Балалық шағында сол жақтама крипторхизммен ауырған болатын. 8 жасында сол еннің ұмаға түсірілуі операциясы жасалған. Тексерген кезде ұманың сол жағы ұлғайған, сол аталық бездің көлемі 10х6 см, ен тығыз, беткейі кедір бұдыр. Болжам диагноз?:

a) Сол жақтама орхит

b) Сол жақтама крипторхизм

c) Сол жақтама еннің шемені

d) Сол жақтама эпидидимит

e) Сол жақ аталық бездің қатерлі ісігі

1509. 28 жасар науқас әйелді босанғаннан жарты жылдан кейін физикалық ауыр жұмысты қайтадан бастағалы бері құрсақтың оң жағындағы ауырсынулар мазалай бастады. Ауырсыну тік тұрған кезде пайда болады да жатқан кезде жоғалып кетеді. Дүркін-дүркін қан қысымы көтеріліп кетеді. Болжам диагноз?

a) Оң бүйректің ісігі

b) Оң жақтама гидронефроз

c) Оң жақтама нефроптоз

d) Оң бүйректің кистасы

e) Бүйректердің поликистозы

1509. 30 жасар науқаста ауруханадан тыс жасалған аборттан (түсік) 3 күннен кейін дене температурасы 40 C көтеріліп кетті, содан соң несеп мөлшері төмендей бастады, ал кейінірек мүлдем жоғалып кетті. Несеп 3 күннен бері қарай жоқ. Науқас бозарған, ісінген, тілі құрғақ, ауызынан аммиак иісі шығады. Қуықты катетерлеу кезінде несеп алынбады. Болжам диагноз?:

a) Экскреторлық анурия

b) Преренальды анурия

c) Рефлекторлық анурия

d) Секреторлық анурия

e) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

1509. 36 жасар науқас әйелде жалпы әлсіздік, шаршағыштық, ауыздың құрғақтығы, шөлдеу байқалады. Балалық шағынан бастап созылмалы пиелонефритпен ауырады. Науқаста жалпы әлсіздік, шаршағыштық, шөлдеу, көңіл айну және құсу байқалады. Қан қысымы 220/120 мм. сын. бағ. Тәулігіне 3 литр түссіз, салыстырмалы тығыздығы төмен несеп бөліп шығарады. Науқаста негізгі аурудың қандай асқынуын болжамдайсыз?:

a) Бүйрек функциясының жіті жеткіліксіздігі

b) Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі

c) Олигоанурия

d) Олигурия

e) Нефрогендік гипертония және бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі

1509. 36 жасар еркек науқас. Бүйрек тасының алынып тасталуы операциясы жасалғаннан 12 сағаттан кейін қуығын босата алмайды, қуықтың толып кетуіне және зәр шығаруға күшті қыштау сезімдерінің бар екендігіне қарамастан. Перкуссия және пальпация кезінде айтарлықтай кеңейіп кеткен қуық анықталады. Науқаста операциядан кейінгі асқынулардың қандай түрі байқалады?

a) Секреторлық анурия

b) Экскреторлық анурия

c) Преренальды анурия

d) Несептің рефлекторлық тоқтап қалуы

e) Парадоксальная ишурия

1509. 43 жасар науқаста нефролитотомия операциясынан 7 күннен кейін таңғыш қарқынды түрде алқызыл балғын қанмен боялып кетті. Сонымен қатар нефропиелостомиялық дренаждан және қуықтан қанның ұйындысымен боялған несеп те шыға бастады. Науқаста операциядан кейінгі асқынулардың қандай түрі байқалып отыр?

a) Астаушадан қан кету

b) Несепағардан қан кету

c) Бүйрек паренхимынан қан кету

d) Қуықтан қан кету

e) Тостағаншадан қан кету

1509. 37 жасар науқаста пиелонефролитотомия операциясынан 4 күннен кейін пиелостомиялық дренаждаушы түтіктен несеп шықпай қалды, операция болған бүйректе кернелген ауырсынулар пайда болды. Дене температурасы 40 С дейін көтеріліп кетті. Бір рет күшті қалтырау болып өтті. Науқаста операциядан кейінгі асқынулардың қандай түрі орын теуіп отыр?

a) Пиелонефростомиялық дренаждаушы түтіктің астаушадан тыс шығып кетуі немесе бітеліп қалуы

b) Тостағаншадан қан кету

c) Астаушадан қан кету

d) Бүйрек паренхимасынан қан кету

e) Паранефральды майлы клетчаткадан қан кету

1509. 76 жасар науқаста эпицистостомия операциясынан 4 күннен кейін қуықтағы дренаждаушы түтіктен несеп шықпай қалды, таңғыш несеппен мол түрде сулана бастады, қуықтың кернелуі сезімі және зәр шығаруға қыштау сезімі пайда болды. Науқаста операциядан кейінгі асқынулардың қандай түрі байқалып отыр?:

a) Дренаждық түтікшенің обструкциясы салдарынан пайда болған несептің кенеттен тоқтап қалуы

b) Несептің созылмалы түрде ұсталып қалуы

c) Несептің рефлекторлық тоқтап қалуы

d) Анурия

e) Олигакурия

1509. 72 жасар науқаста қуықтың толық тігілуімен аяқталған трансвезикальды аденомэктомиядан 3- күннен кейін уретральдық катетерден несеп шығуы тоқтап қалды, қасаға үстінде күшті ауырсыну пайда болып науқас уретрадағы катетердің айналасынан зәр шығара бастады. Науқаста операциядан кейінгі асқынулардың қандай түрі пайда болды?:

a) Қуықтың тампонадасы

b) Несептің ырықсыз ұсталмай қалуы

c) Несептің ұсталмауы

d) Несептің стрестік ұсталмай қалуы

e) Несептің рефлекторлық тоқтап қалуы

1509. 28 жасар науқаста гинекология бөлімінде жатырдың экстирпациясы операциясы жасалған. Операциядан кейінгі 48 сағат бойында қуықта қалдырылып кеткен катетерден несеп шығуы байқалмай отыр. Операциядан кейінгі асқынудың болжам түрі?

a) Cекреторлық анурия

b) Субренальды анурия (екі несепағарлардың да байланып тасталуы)

c) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

d) Олигоанурия

e) Несептің рефлекторлық тоқтап қалуы

1509. 10 жасар ер балада 3 күн бойында байқалған тоқтаусыз құсудан кейін несеп мөлшері төмендей бастады, ал кейінірек мүлдем тоқтап қалды. Болжам диагноз?

a) Преренальды анурия

b) Ренальды анурия

c) Субренальды анурия

d) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

e) Несептің рефлекторлық түрде тоқтап қалуы

1509. 18 жасар бойжеткен қыз суицид мақсатымен 10 сағат бұрын ұйқтатқы дәрілердің бір уысын жұтып жіберген. Қуығы бос. Болжам диагноз?

a) Преренальды анурия

b) Ренальды анурия

c) Субренальды анурия

d) Аренальды анурия

e) Несептің рефлекторлық тоқтап қалуы

1509. 27 жасар еркек. Бүйректің жеңіл жабық жарақаты диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы?:

a) Консервативті

b) Люмботомия

c) Бүйректің резекциясы

d) Нефростомия

e) Урогематоманың дренаждалуы

1509. 34 жасар еркек. Бүйректің жабық жарақаты. Ауыр түрі. Айтарлықтай урогематома анықталады. Дене температурасы 38,5 С. Емдеу тактикасы?:

a) Консервативті

b) Гемотрансфузия

c) Динамикалық бақылау

d) Инфузиялық терапия

e) Люмботомия. Бүйректің ревизиясы

1509. 27 жасар еркек наұқас. Қуықтың жабық экстраперитонеальдық жарақаты бар. Кіші жамбастың урогематомасы анықталған. Кіші жамбас қуысының флегмонасы даму қауіпі бар. Емдеу тактикасы?:

a) Тек антибактериялық терапия

b) Цистостомия

c) Қуық жарақатының тігілуі. Кіші жамбасстың Мак-Уортеру Буяльский әдісі бойынша дренаждалуы. Эпицистостомия

d) Троакарлық цистостомия

e) Қуықтың пункциялық аспирациясы

1509. 29 жасар еркек. Қуықтың жабық интраперитонеальды жарақаты бар. Іш қуысында 1,5 литр сұйықтық анықталады (УДЗ-ге сәйкес). Емдеу тактикасы?:

a) Эпицистостомия

b) Троакарлық цистостомия

c) Лапаротомия, ішперде қуысының дренаждалуы, қуық жарақатының тігілуі, эпицистостомия

d) Қуық жарақатының тігілуі

e) Ішперде қуысының дренаждалуы

1509. 49 жасар еркек науқаста қуық ісігіне күдік бар. Қандай зерттеу әдісі ең бағалы болып есептеледі?:

a) УДЗ

b) Цистография

c) Цистоскопия

d) Экскреторлық урография

e) Уретроцистография

1509. 57 жасар еркек науқас. Бүйрек паренхимасы қатерлі ісігіне тән макрогематурияның ерекшеліктерін көрсетіңіз?:

a) Ауырсынусыз

b) Ауырсынумен

c) Терминальды (соңғы)

d) Инициальды (бастапқы)

e) Ұйындының пішіні жоқ

1509. 76 жастағы науқаста трансвезикальды аденомэктомиядан кейін қуықтың тампонадасы симптомы байқалады. Себебін атап көрсетіңіз?:

a) Қан кету және қуықта көптеген майда қан ұйындыларының түзілуі

b) Уретральдық катетер функциясының жеткіліксіздігі

c) Қуықтың атониясы

d) Қуықтың гипертонусы

e) Қуық сфинктерінің жеткіліксіздігі

1509. 37 жастағы науқаста қуықтың ісігіне күдік бар. Цистоскопия үшін қажетті бірінші шартты көрсетіңіз?:

a) Қуықтағы сұйықтықтың мөлдірлігі

b) Үрпінің өтімділігі

c) Қуықтың сиымдылығының жеткілікті болуы

d) Жіті эпидидимиттің жоқ болуы

e) Созылмалы эпидидимиттің жоқ болуы

1509. 49 жастағы науқаста бүйректің оң жақтама ұстамасы байқалады. Көрсетілген симптомдардың қай бірі бүйрек ұстамасына тән емес?

a) ұйқышылдық

b) тынышсыздық

c) жәрдем беруді талап ететін тұрақты түрдегі өтініштер

d) көңіл айну

e) ишурия

1509. 2 жасар ер балада жыныс мүшесі басының және күпеттің үшкі беткейінің ауырсынуы, қызаруы, іріңді бөліністер байқалады. Диагноз?:

a) Парафимоз

b) Баланопостит

c) Баланит

d) Постит

e) Меатостеноз

1509. Ауылдық дәрігерлік амбулаторияға 75 жасар науқас келді. Соңғы 3 сағаттан бері қарай зәр шығаруға бағытталған көптеген әрекеттеріне қарамастан зәрін шығара алмайды. Құрсақтың төменгі бөлімінде шыдатпайтын ауырсынулар байқалады. Қасаға үстінде ұлғайған шар тәрізді көлемді құрылым көрінеді. Симптомның атауы?:

a) Парадоксальды ишурия

b) Анурия

c) Қуықтың тампонадасы

d) Несептің рефлекторлық тоқтап қалуы

e) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

1509. 41 жастағы науқаста жыныс мүшесінде күшті ауырсыну, ауырсынумен сипатталатын эрекциялар, дене температурасының жоғарылауы байқалады. Қуысты денелерде тығыздалған бөлімдер пальпацияланады. Диагноз?:

a) Жіті кавернит

b) Жіті уретрит

c) Жіті баланопостит

d) Парафимоз

e) Созылмалы уретрит өршу сатысы

1509. Оң несепағардың ортаңғы үштен біріндегі тасы бар 31 жастағы науқаста уретероскопия жасау әрекеті сәтсіз аяқталды. Көрсетілген әдістердің қай бірі осы сәтсіздіктің себебі туралы ең бағалы мәлімет бере алады?

a) Ретроградты цистография

b) Ретроградты уретеропиелография

c) Экскреторлық урография

d) УДЗ

e) Шолулық урография

1509. 52 жастағы науқасқа цистоскопия жасау қажет. Осы процедураны жасау үшін қажет екінші шартты көрсетіңіз?:

a) Үрпінің өтімділігі

b) Қуықтағы сұйықтықтың мөлдірлігі

c) Қуық дивертикулының жоқ болуы

d) Простата аденомасының жоқ болуы

e) Қуықтың сиымдылығының жеткілікті болуы

1509. 52 жастағы науқасқа цистоскопия жасау қажет. Осы процедураны жасау үшін қажет үшінші шартты көрсетіңіз?:

a) Қуықтағы сұйықтықтың мөлдірлігі

b) Үрпінің өтімділігі

c) Қуықтың сиымдылығының жеткілікті болуы

d) Қуықта созылмалы қабынбаның жоқ болуы

e) Созылмалы эпидидимиттің жоқ болуы

1509. 45 жастағы науқас. Д-з: Оң несепағардың төменгі бөлімінің тасы. Екіншілік апостематозды іріңді пиелонефрит. Температурасы өте жоғары, бірнеше рет қалтыраулар болып өткен. Емдеу тактикасы?:

a) Люмботомия. Бүйректің ревизиясы. Нефростомия. Бүйректің декапсуляциясы. Паранефральды кеңістіктің дренаждалуы

b) Несепағардың катетеризациясы

c) Уретероскопия, уретереролитотрипсия

d) Уретеролитотомия

e) Нефростомия, уретеролитотомия

1509. 31 жасар науқас. Простата абсцессі диагнозы қойылған. Несептің кенеттен тоқтап қалу симптомы бар. Емдеу тактикасы?:

a) Қуықтың катетерленуі

b) Простатның трансуретральды резекциясы

c) Қуықтың пункциясы

d) Цистостомия

e) Цистостомия, абсцесстің ашылуы және вскрытие и дренаждалуы

1509. 76 жастағы науқас. Простата аденомасы. Парадоксальды ишурия. Емдеу тактикасы?:

a) Простата аденомасының трансуретральная резекциясы

b) Тұрақты катетер

c) Қуықтың пункциясы

d) Альфа адреноблокаторлар тағайындалуы

e) Цистостомия

1509. 29 жасар еркек науқаста уретраның жабық жарақаты, несептің кенеттен тоқтап қалу симптомы және бұтаралығындағы урогематома бар. Емдеу тактикасы?:

a) Қуықтың катетерленуі

b) Қуықтың пункциясы

c) Тұрақты катетер

d) Цистостомия, урогематоманың дренаждалуы

e) Қуықтың катетерленуі, урогематоманың дренаждалуы

1509. 34 жастағы еркекте науқаста уретраның жабық жарақаты бар.

Сіздің пікіріңіз бойынша троакарлық цистостомияның эпицистостомиямен салыстырғанда қандай артықшылығы бар?

a) Троакарлық цистостомияның жарақаттаушы әсері төмендеу

b) Троакарлық цистостомия эндотрахеальды наркоз астында жасалынады

c) Троакарлық цистостомия аз уақытты талап етеді

d) Троакарлық цистостомия жұлын анестезиясы астында жасалынады

e) Троакарлық цистостомия наркозды талап етпейді

1509. 42 жастағы науқаста инфравезикальдық обструкция (ИВО) бар. Инфравезикальная обструкцияны (ИВО) қандай асқынуды туғызады?:

a) жоғары несеп жолдарының екі жақтама обструкциясын

b) жоғары несеп жолдарының бір жақтама обструкциясын

c) ИВО жоғары несеп жолдарының уродинамикасына әсер етпейді

d) тек қуықтың обструкциясын

e) тек қана бір тостағаншаның обструкциясын

1509. Бүйрек ұстамасы бар науқасқа несепағардың катетерленуін жасау қажет. Оған қандай жағдайлар көрсеткіш болып есептеледі?:

a) консервативті іс-шаралар жоғары несеп жолдарының обструкцисын жойдыра алмаған жағдайда

b) спазмолитиктер жәрдем бермеген жағдайда

c) ыстық ванналар жәрдем бермеген жағдайда

d) іш жүргізетін дәрілер жәрдем бермеген жағдайда

e) диуретиктер жәрдем бермеген жағдайда

1509. Оң бүйрегінің функциясы жоқ (экскреторлық урография мәліметіне сәйкес) науқасқа дәрігер ретроградную уретеропиелографияны жүргізгелі жатыр. Ретроградтық уретеропиелографияны жүргізу үшін көрсетілгендердің қай бірінің қажеті жоқ?

a) Нелатон катетері

b) Несенпағарлық катетер

c) Катетерлеуші цистоскоп

d) 20мл шприц

e) Контрасты зат

1509. Науқасқа ретроградтық уретеропиелография жүргізіліп жатыр. Несепағарды катетерлеу кезінде көрсетілген асқынулардың қай бірі орын тебуі мүмкін?

a) Несепағардың перфорациясы (тесіліп кетуі)

b) Пиурия

c) Простаторея

d) Сперматорея

c) Қуық дивертикулының пайда болуы

e) Уретраның стриктурасы

1509. Науқасқа ретроградтық уретеропиелографияны өткізуге ұйғарым қабылданды. Ретроградтық уретеропиелографияға қандай көрсеткіштер бар?

a) Бүйрек функциясының жоқ болуы (экскреторлық урографияның мәліметіне сәйкес)

b) Уретраның стриктурасы

c) Простата аденомасы

d) Қуықтың дивертикулы

e) Жіті цистит

1509. Науқасқа антеградтық пиелографияны жүргізуге шешім қабылданды. Көрсетілген жағдайлардың қай бірі антеградтық пиелография үшін көрсеткіш болып есептеледі?:

a) Несепағардың стриктурасы

b) Уретраның стриктурасы

c) Шәует шығарушы түтікшенің стриктурасы

d) Литтре түтікшелерінің стриктурасы

e) Ұрық көпіршіктері түтікшелерінің стриктурасы

1509. Науқасқа антеградтық пиелографияны жасауға ұйғарылды.. Антеградтық пиелографияны қандай жолмен жасауға болады?

a) нефростомиялық катетер арқылы

b) қуықтағы катетер арқылы

c) несепағардағы катетер арқылы

d) уретрадағы катетер арқылы

e) шәует шығарушы түтіктегі катетер арқылы

1509. Науқасқа апостематозды пиелонефрит бойынша жедел операция жасалуда. Неге нефростомия жасалынады?:

a) операция жасалған бүйректің функциясын жақсырақ бақылау үшін

b) қарама қарсы бүйректің функциясын жақсырақ бақылау үшін

c) қуықтың функциясын жақсырақ бақылау үшін

d) уретраның функциясын жақсырақ бақылау үшін

e) антибактериялық терапияны жақсырақ бақылау үшін

1509. Науқасқа апостематозды пиелонефрит бойынша операция жасалуда. Неліктен апостематозды пиелонефритте бүйректің декапсуляциясы жасалатындығын түсіндіріңіз?:

a) ауруға қамтылған бүйрек гемодинамикасын қалпына келтіру үшін

b) қарама қарсы бүйректің функцисын жақсарту үшін

c) қуыққа инфекция түсуінің алдын алу үшін

d) операция жасалынып жатқан бүйрекке инфекция түсірмеу үшін

e) простата безіне инфекция түсірмеу үшін

1509. Сол еннің бұралып қалуы бар 22 жасар науқаста неліктен операция кезінде қарама қарсы еннің фиксациясы да жасалынады?

a) Осы еннің бұралып қалуының алдын алу үшін

b) Осы еннің функциясын жақсарту үшін

c) бұралып қалған еннің функциясын жақсарту үшін

d) осы еннің функциясын сақтап қалу үшін

e) бұралып қалған еннің функциясын сақтап қалу үшін

1509. Сол еннің бұралып қалуы бар 22 жасар науқасқа операция кезінде енді алып тастауға ұйғарым жасалынды. Еннің бұралып қалуында орхиэктомия операциясына қандай көрсеткіш бар?:

a) Енді босатқаннан кейін 5 минут аралығында жылы физиологиялық ерітіндімен жабылған жағдайда қантамырлары пульсациясының пайда болмауы

b) Айтылған процедуралардан 3 минуттан кейін появляется пульсация пайда болуы

c) Енді босатқаннан кейін ақ пульсацияның пайда болуы

d) 5 минуттан кейін қантамырларының пульсациясы пайда болуы

e) 2 минуттан кейін – пульсация пайда болуы

1509. 22 жасар науқаста еннің бұралып қалуы бар. Еннің бұралып қалуының қандай қауіпі бар?

a) Еннің гангренасы

b) Еннің атрофиясы

c) Жіті простатиттің дамуы

d) Жіті циститтің дамуы

e) Дұрыс a) и b)

1509. Бүйрек ұстамасы бар науқаста дәрі дәрмектер жәрдем бермеді. Сіздің одан әрі қарай тактикаңыз?:

a) Несепағардың катетерленуі

b) Қуықтың катетерленуі

c) Троакарлық цистостомия

d) Қуықтың пункциялық аспирациясы

e) Қуықтың жуылуы

1509. 79 жасар науқас. Простата аденомасы 1 сатысы. Альфа-адреноблокатормен және 5-альфа редуктазаның ингибиторларымен емдеудің артықшылықтары?:

a) Қуық мойнының тегіс мускулатурасының функциясын жақсартады

b) Простата аденомасының көлемін кішірейтеді

c) Қабынбаға қарсы ықпал етеді

d) Тыныштандыратын әсер етеді

e) Дұрыс a) и b)

1509. Простата аденомасы және екіншілік қуық тасы бар науқаста бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі бар. Сіздің емдеу тактикаңыз?

a) Қуықтың тасын алып тастау, цистостомия

b) Қуықтың тасын алып тастау, аденомэктомия

c) Тек цистостомия

d) Тастың эндовезикальдық майдалануы және ТУР операциясы

1509. Науқаста сол несепағардың төменгі бөлімінің көптеген тастары. Апостематозды пиелонефрит. Дене температурасы 10 күннен бері қарай жоғары. Емдеу тактикасы?:

a) Тері арқылы нефростомия

b) Люмботомия, нефростомия, бүйректің декапсуляциясы, парадренаж

c) Несепағардың катетерленуі

d) Несепағарға ішкі стент қойылуы

e) Уретеролитотомия

1509. 47 жасар науқаста несебі қанмен боялған, зәр шығаруы жиіленген. Пішінсіз қан ұйындылары шығады. Үш айдан бері қарай ауырады. Қандай зерттеу әдісі ең бағалы болып есептеледі?:

a) Цистоскопия

b) Цистография

c) Экскреторлық урография

d) Изотоптық ренография

e) Уретроцистография

1509. 27 жас еркек. Құрсақ ауырсынуларына, көңіл айнуға шағым жасайды. Анамнез: Кеше құрсақтың төменгі бөліміне аяқпен соққы алды. Содан бері қарай зәр шығаруы тоқтап қалды. Құрсақтық барлық бһлімдерінде ауырсыну байқалады. Зәр шығаруға қыштау сезімі жоқ.

Болжам диагноз?:

a) Қуықтың интраперитонеальды жарақаты

b) Қуықтың экстраперитонеальды жарақаты

c) Қуықтың толық емес жарақаты

d) Уретраның жарақаты

e) Анурия

1509. 19 жас еркек спортсмен. Шағымдары: уретрорагия, зәр шығаруға күшті қыштау сезімдері бар. 8 сағат бұрын футбол ойнау кезінде бұтаралығына аяқпен соққы алды. Болжам диагноз?:

a) Қуықтың жарақаты

b) Уретраның жарақаты

c) Ұма ағзаларының жарақаты

d) Ұрық көпіршіктерінің жарақаты

e) Ұрық төбешігінің жарақаты

1509. Спортсмен жігіт 19 жасар. Шағымдары: уретрорагия, зәр шығаруға күшті қыштау сезімдері бар. 8 сағат бұрын футбол ойнау кезінде бұтаралығына аяқпен соққы алды. Диагноз қою үшін ең бағалы әдісті көрсетіңіз?:

a) Цистография

b) Уретроцистография

c) Уретроцистоскопия

d) Экскреторлық цистография

e) Қуықтың катетерленуі

1509. Спортсмен жігіт 19 жасар. Шағымдары: уретрорагия, зәр шығаруға күшті қыштау сезімдері бар. 8 сағат бұрын футбол ойнау кезінде бұтаралығына аяқпен соққы алды. Уретраның жабық жарақаты. Бұтаралық уринома диагнозы қойылған.Емдеу тактикасы?:

a) Цистостомия, уриноманың дренаждалуы

b) Уретро-уретро анастомоз

c) Қуықтың катетерленуі

d) Уретраның буждалуы

e) Тек уриноманың дренаждалуы

1509. Спортсмен жігіт 19 жасар. Шағымдары: уретрорагия, зәр шығаруға күшті қыштау сезімдері бар. 8 сағат бұрын футбол ойнау кезінде бұтаралығына аяқпен соққы алды.

Цистостомия жасалған. Науқаста уретра жарақатының қандай асқынуы күтіледі?:

a) Несепағардың стриктурасы

b) Уретраның стриктурасы

c) Астауша-несепағар сегментінің стриктурасы

d) Несепағар-қуық сегментінің стриктурасы

e) Тостағанша мойынының стриктурасы

1509. 33-жасар еркек қабылдау бөліміне жол апатынан кейін алынып келді. Ес түсі жоқ. Қан қысымы 80/50 мм.сын.бағ. Пульсі әлсіз, өте жиі. Терісі боп боз, майда тер басқан. Гемоглобин 60. УДЗ: сол бүйрек аймағында аумақты урогематома анықталады. Оң бүйрегінің көлемі қалыпты. Болжам диагноз?:

a) Бүйректің жеңіл жарақаты

b) Бүйректің ауыр жарақаты

c) Бүйректің орта дәрежедегі жарақаты

d) Бүйректің ауыр жарақаты. Травматикалық шок.

e) Дұрыс b) и d)

1509. 33-жасар еркек қабылдау бөліміне жол апатынан кейін алынып келді. Ес түсі жоқ. Қан қысымы 80/50 мм.сын.бағ. Пульсі әлсіз, өте жиі. Терісі боп боз, майда тер басқан. Гемоглобин 60. УДЗ: сол бүйрек аймағында аумақты урогематома анықталады. Оң бүйрегінің көлемі қалыпты. Бүйректің ауыр жарақаты диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы?:

a) Люмботомия. Бүйректің ревизиясы. Органды сақтап қалушы операция немесе нефрэктомия. Урогематомының дренаждалуы. Парадренаж.

b) Консервативті ем

c) Динамикалық бақылау

d) Шокқа қарсы емнің жалғастырылуы

e) Төсектік режим, антибактериальдық и гемостатикалық терапия

1509. 29 жасар жүкті келіншек. Сол бүйрек тұсындағы ауырсынуға және дене температурасының жоғарылауына шағым жасайды. Жүктілік мерзімі 30 апталық. Диагноз: жүктіліктің пиелонефриті. Емдеу тактикасы?:

a) Қарама қарсы бүйірінде жату

b) Трендленбург позициясы

c) Фовлер позициясы

d) Литотомия позициясы

e) Ет бетінен жату

1577. 35 жасар еркек қабылдау бөліміне жол апатынан кейін алып келінген. R-граммаларда жамбас сүйектерінің сынықтары анықталады. Зәр шығаруы өте қиындаған, ауырсынады, несеп қанмен боялған. Қасаға үстінде күшті ауырсыну. Болжам диагноз?

a) Қуықтың экстраперитонеальды жарақаты

b) Қуықтың интраперитонеальды жарақаты

c) Қуықтың толық емес жарақаты

d) Уретрның жарақаты

e) Қуықтың соғылуы

1578. 35 жасар еркек қабылдау бөліміне жол апатынан кейін алып келінген. R-граммаларда жамбас сүйектерінің сынықтары анықталады. Зәр шығаруы өте қиындаған, ауырсынады, несеп қанмен боялған. Қасаға үстінде күшті ауырсыну. Қуықтың экстраперитонеальды жарақаты, урогематома диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы?

a) Қуықтың катетерленуі

b) Қуықтың Пункциялық аспирациясы

c) Троакарлық цистостомия

d) Цистостомия, қуық жарақатының тігілуі, урогематоманың дренаждалуы, парадренаж

e) Цистостомия

1579. 55 жасар еркек. Несептас ауруы бойынша ем қабылдаған. Соңғы 2 күн ішінде бел аймағындағы күшті ауырсынуға және несеп мөлшерінің азая бастағанына, ал соңғы 10 сағат ішінде зәр шықпауына шағым жасап келді. Зәр шығаруға қыштау сезімі жоқ. Болжам диагноз?:

a) Экскреторлық анурия

b) Секреторлық анурия

c) Ренальды анурия

d) Преренальды анурия

e) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

1580. 55 жасар еркек. Несептас ауруы бойынша ем қабылдаған. Соңғы 2 күн ішінде бел аймағындағы күшті ауырсынуға және несеп мөлшерінің азая бастағанына, ал соңғы 10 сағат ішінде зәр шықпауына шағым жасап келді. Зәр шығаруға қыштау сезімі жоқ. Көрсетілгендердің қай бірі дифференциальды-диагностикалық болып есептеледі?:

a) Қуықтың катетерленуі

b) Несепағарлардың катетерленуі

c) Цистография

d) Уретроцистография

e) Уретроцистоскопия

1580. 43 жасар еркек. Бүйректердің поликистозы. Соңғы екі апта бойында оң бүйрек тұсында күшейе түскен ауырыну бар. Дене температурасы 38,5 С. УДЗ: Оң бүйректе екі үлкен кисталар (4х5х3см и 5х4х4см) анықталады. Кисталардың ішіндегісі мөлдір емес. Науқаста негізгі аурудың қандай асқынуы байқалады?:

a) Кисталардың іріңдеуі

b) Кисталардың жарылып кетуі

c) Кисталардың кішіреюі

d) Кисталардың ұлғаюы

e) Созылмалы пиелонефриттің өршуі

1582. 43 жасар еркек. Бүйректердің поликистозы. Соңғы екі апта бойында оң бүйрек тұсында күшейе түскен ауырыну бар. Дене температурасы 38,5 С. УДЗ: Оң бүйректе екі үлкен кисталар (4х5х3см и 5х4х4см) анықталады. Кисталардың ішіндегісі мөлдір емес. Кисталардың іріңдеуі диагнозы қойылған. Емдеу тактикасы?

a) Люмботомия, кисталардың ашылуы, дренаждау

b) кисталардың тері арқылы пункциясы

c) Консервативті ем (спазмолитиктер)

d) Консервативное ем (антибиотиктер, уроантисептиктер)

e) Тері арқылы нефростомия нефростомия

1583.37 жасар еркек. Жүк машина айдаушысы. Үш күн бұрын этикеткасы жоқ бөтелкеден арақ үшкен. Сонан кейін өзін жаман сезіне бастады. Жағдайы ауыр. Тілі құрғақ. Терісі сарғыш. Ауызынан аммиак иісі шығады. Соңғы 18 сағат ішінде несеп жоқ. Қыштау сезімі жоқ. Болжам диагноз?

a) Субренальды анурия

b) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

c) Преренальды анурия

d) Ренальды анурия

e) Аренальды анурия

1584. 57 жасар әйел. Онкогинекологиялық бөлімде ішкі жыныс ағзаларының экстирпациясы жасалған. Үш күн өткен. Қуықтағы катетерден несеп жоқ. Гемоглобин 100 ед. Эритроциттер – 4,5 млн. Бел аймағында айтарлықтай ауырсыну бар. Болжам диагноз?

a) Несептің кенеттен тоқтап қалуы

b) Преренальды анурия

c) Субренальды анурия

d) Ренальды анурия

e) Аренальды анурия

1584. 57 жасар әйел. Онкогинекологиялық бөлімде ішкі жыныс ағзаларының экстирпациясы жасалған. Үш күн өткен. Қуықтағы катетерден несеп жоқ. Гемоглобин 100 ед. Эритроциттер – 4,5 млн. Бел аймағында айтарлықтай ауырсыну бар. Көрсетілген әдістердің қай бірі дифференциальды-диагностическалық болып есептеледі?

a) Қуықтың Катетерленуі

b) Цистография

c) Экскреторлық цистография

d) Уретроцистоскопия

e) Несепағарлардың катетерленуі және ретроградтық уретеропиелография

1584. 57 жасар әйел. Онкогинекологиялық бөлімде ішкі жыныс ағзаларының экстирпациясы жасалған. Үш күн өткен. Қуықтағы катетерден несеп жоқ. Гемоглобин 100 ед. Эритроциттер – 4,5 млн. Бел аймағында айтарлықтай ауырсыну бар. Диагноз: Несепағарлардың байланып тастауы. Субренальды анурия. Емдеу тактикасы?:

a) Несепағарлардан жіптің алынуы

b) Екі жақтама уретерокутанеостмия

c) Екі жақтама теріарқылы нефростомия

d) Несепағарлардың қайтадан қондырылуы

e) Боари операциясы

1584. 57 жасар әйел. Анамнез: несептас ауруы бойынша оң бүйрегі алынып тасталған. Қалған бүйрегінде екі рет тастар алынып тасталуы операциясы жасалған. Жалпы әлсіздік, терісі боп боз. Тәуліктік диурез 3- литрден көп. Негізгі аурудың қандай асқынуы бар?

a) Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі

b) Бүйрек функциясының жіті жеткіліксіздігі

c) Созылмалы гломерулонефрит

d) Қантты диабет

e) Микседема

1584. 77 жасар науқаста простата безінің қатерлі ісігіне күдік бар. Түпкілікті диагноз қою үшін қандай әдіс міндетті түрде жасалуы қажет?

a) Қуықтың УДЗ-сы

b) Простатының Трансректальды сонографиясы

c) простатаның саусақпен зерттелуі

d) ПСА анықталуы

e) Простатаның трансректальды биопсиясы

1589. 77 науқасқа простата безінің қатерлі ісігі диагнозы: T₁N₀M₀ қойылған. Емдеу тактикасы?

a) Гормональдық ем

b) Билатеральдық субкапсулярлық орхиэктомия

c) Сәулелі ем

d) Химиотерапия

e) Радикальды простатэктомия

1590. 87 жасар науқас. Диагноз: Простата безінің қатерлі ісігі, метастаздар жамбас сүйектеріне және омыртқаларға. Емдеу тактикасы?

a) Билатеральды субкапсулярлық орхиэктомия

b) Радикальдық простатэктомия

c) Химиотерапия

d) Сәулелі терапия

e) Гормональды терапия

1591. 75 жасар науқас. Простата безінің қатерлі ісігі T₃N₁M₀. Зәр шығаруы қиындаған. Көрсетілген әдістердің қай бірі науқасқа сай келер еді?

a) Троакарлық цистостомия

b) Цистостомия

c) Қуықтағы тұрақты катетер

d) Простатаның Трансуретральды резекциясы

e) Ұуықтың Пункциялық аспирациясы

1592. Оң жақтама эпидидимтиті бар науқаста консервативті ем барысында жағдай нашарлап кетті (дене температурасының жоғарылауы, ен қосалқысының күшті ауырсынулары).

Науқаста негізгі аурудың қандай асқынуы пайда болды?

a) пиелонефриттің өршуі

b) орхиттің өршуі

c) фуникулиттің өршуі

d) Ен қосалқысының іріңдеуі (абсцесс)

e) Ен жағдай нашарлап кетті (дене температурасының жоғарылауы, ен қосалқысының күшті ауырсынулары). қосалқысының Атрофиясы

1593. Оң жақтама эпидидимтиті бар науқаста консервативті ем барысында Науқастың жағдайы нашарлауына себеп болған асқынуды анықтау үшін ең бағалы әдісті көрсетіңіз?

a) Ұманың Пальпациясы

b) Шолулық урография

c) Экскреторлық урография

d) Ұма ағзаларының УДЗ-сы

e) Қанның жалпы анализы

1594. Оң жақтама эпидидимтиті бар науқаста консервативті ем барысында жағдай нашарлап кетті (дене температурасының жоғарылауы, ен қосалқысының күшті ауырсынулары).

Ен қосалқысының абсцесстенуі диагнозы қойылған.. Емдеу тактикасы?

a) консервативті емді жалғастыра беру

b) антибиотиктерді алмастыру

c) Жалпы жандандырушы емді күшейту

d) Ен қосалқысы аймағына мұз қою

e) абсцесстің ашылуы, дренаждалуы

1595. У больного 29 лет с острым простатитом в связи острой задержкой мочеиспускания фельдшером скорой помощи была произведена однократная катетеризация мочевого пузыря. Жіті простатиті бар науқаста несептің кенеттен тоқтап қалуына байланысты фельдшер қуығына катетер қойған. Үш күннен кейін бұтаралығында солқылдаған күшті ауырсынулар пайда болып, несептің кенеттен тоқтап қалуы қайтадан пайда болды. Науқаста қандай асқыну пайда болды?

a) Жіті уретрит

b) Жіті кавернит

c) Жіті эпидидимит

d) Простата абсцессі

e) Созылмалы простатиттің өршуі

1596. Жіті простатиті бар науқаста несептің кенеттен тоқтап қалуына байланысты фельдшер қуығына катетер қойған. Үш күннен кейін бұтаралығында солқылдаған күшті ауырсынулар пайда болып, несептің кенеттен тоқтап қалуы қайтадан пайда болды. Асқынудың түрін анықтау үшін ең бағалы болып қандай әдіс саналады?

a) простатаның қасаға үстілік сонографиясы

b) Простатаның трансректальная сонографиясы

c) Бұтаралығының Пальпациясы

d) Кіші жамбастың шолулық рентгеногрфиясы

e) Цистография

1597. Жіті простатиті бар науқаста несептің кенеттен тоқтап қалуына байланысты фельдшер қуығына катетер қойған. Үш күннен кейін бұтаралығында солқылдаған күшті ауырсынулар пайда болып, несептің кенеттен тоқтап қалуы қайтадан пайда болды. Диагноз: Простатның абсцессі. Несептің кенеттен тоқтап қалуы. Емдеу тактикасы?

a) Қуықтың тұрақты катетері

b) Простатаның трансуретральды резекциясы

c) Консервативті ем (антибактериялық емнің күшейтілуі)

d) Троакарлықцистостомия, простата абсцессінің ашылуы, дренаждалуы

e) Тек эпицистостомия

1598. Бүйрек қатерлі ісігінің ерте белгілеріне көрсетілгендердің қайсы бірін жатқызуға болады:

1. Гематурия

2. Температураның жоғарылауы

3. Варикоцеле

4. Ауырсыну

5. Бүйректің ұлғайғандығы

1599. Бүйрек ісігіндегі классикалық жергіліктісимптомдардың триадасы (үшеуі)-бұл:

1. Гиперкальуиемия + гематурия + анемия

2. Пальпацияланатын ісік + варикоцем + гематурия

3. Пальпацияланатын ісік + гематурия +ауырсыну

4. Температура + дене салмағын жоғалту + анемия

5. Эрихтроцитоз + температура + ауырсыну

1600. 31 жасар науқас. Простата абсцессі диагнозы қойылған. Несептің кенеттен тоқтап қалу симптомы бар. Емдеу тактикасы?:

a) Қуықтың катетерленуі

b) Простатның трансуретральды резекциясы

c) Қуықтың пункциясы

d) Цистостомия

e) Цистостомия, абсцесстің ашылуы және вскрытие и дренаждалуы

300