1. өкпе артериясынң тармақтарының эмболиясы;

2. аспирациондық пневмония;

3. бауыр асты абсцесс;

4. холангит;

5. Панкреатит.

344. Ер адам , 77 жаста, сол жақ аяғының ауыруына , қозғалысы шектелген , аяғының мүздауына шағымданады. Науқасты тексеру барысында сан арнтериясының пульсациясы анықталмайды, тізеасты артерия және сол жақ табан артерияларында да пульс жоқ. сәйкес болатын окклюзия деңгейін анықтаңыз:

1. сан артериясының жоғарғы үш бөлігі;

2. сыртқы мықын артериясы;

3. ішкі мықын артериясы;

4. сан артериясының ортаңғы үш бөлігі;

5. санның беткейлі және терең артериялардың қосарласқан окклюзиясы.

345. Ер адам , 65жаста, ӨТА- холедохолитиаз, созылмалы холангит аурулары мен жоспарлы операция жасау үшін клиникаға келді. Операция кезінде хирург гепатикохоледохтың 2,5см-ге дейін кеңігенін анықтады, тығыз емес, көптеген тастармен, қабырғасы қалыңдамаған, № 4 буж 12 елі ішекке еркін енді, ұйқы безінің басы ұлғайып, қатайған. Холецистэктомия мен холедохолитотомия жасалды. Оператицяның соңында тиімді қандай манипуляция жасалғаны дұрыс?:

1. холедохты екі қайтара дренаждау;

2. өт жолдарын тері арқылы дренаждау;

3. холедохты Т-тәрізді сыртқы дренажбен дренаждау;

4. холедохқа соқыр тігіс салу;

5. холедоходуоденоанастомоз жасау.

346. Әйел 24 жас, іш қуысының 5 сағаттан кейінгі тұйық жарақатынан соң диагностикалық лапаротомия жасалды. Бауырдың висцеральді бетінде диафрагмальдық бетіне қарай тығыздалған субкапсулярлы гематома 12,0х15,0 см табылды. Құрсақ қуысында одан басқа жарақат және қан жоқ. Бұл ситуацияда тиімді тактика қайсысы?

тек бауыр асты кеңістіктіт дренаждау;

1. гематоманы пукция арқылы босату;

2. капсуланы ашып және оны гематомадан босату, үлкен шарбыдан қиық алып

3. тампондау;

4. гемостатикалық тігіс салу немесе бауырдың жарақаттанған паренхимасына диатермокоагуляция жасау;

5. ещқандай манипуляция жасаудың қажеті жоқ.

347. Ер адам, 57 жаста, өт-тас ауруына операция жасау барысында қатпарланған өт қабы, тастармен толып және жалпы өт жолы 2,5см-ге кеңейген Қандай операциялық әдіс қажет?

1. холецистэктомия жасау;

2. холецистэктомия жасап, соңында холангиография жасау;

3. холецистэктомия және өт жолын зонтпен ревизиялау;

4. холецистостома салу;

5. дуоденотомия жасап, үлкен дуоденальдық емізгекті ревизиялау.

348. Қыз бала, 17 жаста пневмония клиикасымен түсті. Рентгенмен зерттеу кезінде сол жақ өкпенің қарайғаны, онда жоғары горизонтальды деңгей, коллабирленген өкпе, кеудеаралықтың оңға ығысқаны табылды. Бұл сурет өкпенің деструкциясының қай түріне сәйкес?

1. экссудативті плеврит;

2. пиоторакс;

3. пиопневмоторакс;

4. пневмоторакс;

5. өкпе абсцесі.

349. Ер адамда, 23 жастағы, диагностиклық лапароскопия барысында оң жақ құрақ қуысы каналында серозды перитонит және 12 елі ішектің буылтығының алдыңғы қабырғасында перфоративті тесігі табылды. “Ойық жара анамнезінде” жоқ. Дұрыс шешімін анықтаңыз:

1. жоғарғы лапаротомия және перфорация екі қатар тігіспен тігу;

2. лапароскопиялық бағаналыя ваготомия;

3. жоғары- орталық лапаротомия жәнеасқазанның 2/3 бөлігіне резекция жасау;

4. жоғары-орталық лапаротомия, ваготомия пилоропластикамен;

5. лапароскопиямен перфорацияны тігу.

350. Ер адам , 47 жаста асқазанның тесілген перфоративті ойық жарасы тігілген. 4 тәулітен кейін науқас өкпе эмфиземасының салдарынан спонтанды пневмоторакс анықталды.Қай қабырғааралығы арқылы плевра қуысын дренаждауға тиімді?

1. артқы аксиллярлы сызығы тұсынан 8- қабырғаарлық;

2. алдыңғы аксиллярлық сызықпен 7-қабырғааралықтан;

3. алдыңғы қолтық асты 4-қабырғаараралықтан;

4. ортаңғы бұғана сызығы арқылы;

5. бұғананың ораңғы сызығы арқылы 2-қабырғааралықтан.

351. Аш ішек өтімсіздігі бар науқасқа диагностикалық лапароскопия жасалды, сол кезде кіші мықын қуысына бекінген, склероздалған үлкен шарбы майның қиығы табылды. Ол шарбы майының қиығы мықын ішектің иілімін орап алғаны анықталды, алып келер ішек 5 см көлемынде кеңейген, ауырғанына 6сағат өтті. Қандай операциялық ем тиімді?

1. жедел лапаротомия, энтеролиз, ішекті бағалау;

2. лапароскопия арқылы жабысқақтарды кесу;

3. лапароскопиялық ішек өтімсіздігін дұрыстау және ішекке баға беру;

4. лапароскопиялық ішек өтімсіздігін дұрыстап, релапароскопия жасау;

5. жоспарлы лапаротомия, эетеролиз, ішекті бағалау.

352. Ер адам 63 жаста шап жарығына шағымданады, жиі қысылады. Шап жарығы қысылған кезде қасаға тұсы тартылып ауырсыну және кіші дәретке шығуына шағымданады . Науқаста шап жарығының осы сиптомдармен анықталатын түрін атаңыз?:

1. қақпақша тесігінң жарығы;

2. тура шап жарығы;

3. сан жарығы;

4. қисық шап жарығы;

5. тайғақ жарық.

353. Ер адам, 36 асқазанның перфоративті тесігі тігілген. Операциядан 5 тәулік өтен соң құрсақта толғақ тәрізді ауырсыну, лоқсу, қайталанған құсу пайда болды. Консервативті емдеудің арқасында аздап желі шықты, тез арада қайтадан ауырсынуы басталды, өт қосылған құсық пайда болды. Тілі құрғақ, құрсағы аздап кепкен, барлық бөлігі жұмсақ. Күшейген ішек перистальтикасы, "шылпыл шуы" симптомы, құрсақ қуысының рентгенограмасын қайталағанда, Клойбер табақшасы анықталды.

Науқаста қандай асқыну пайда болды?:,