1. Жедел холецистит;

2. ЖІӨ,

3. Жедел панкреатит;

4. Мезентериальдық қантамырлардың тромбозы;

5. Асқазанның созылмалы каллезды ойық жарасының перфорациямен асқынуы. Жайылған іріңді перитонит.

324. Еркек 62 жаста, құрсақ қуысының барлық тұсының ауырсынуына , ауыз куысының қүрғауына , ішінің кебуіне шағымданады . Құрсақ қуысы ағзаларын жалпы Р-графиясында –пнвматоз көрнісі мен оң жақ диафрагма астында бос газ анықталады. ФГДС – асқазанның субкардиальды бөлімінде диаметрі 2,0-2,5см перфоративті ойық жара дефектісі анықталады.Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсы тиімді?

1. Жоғары-ораңғы лапаротомия;

2. Оппель-Поликарпов бойынша тесілген жараны тігу;

3. Шальков зондысымен ішекті интубациялау;

4. «Лаваж» жүйесін қосу, Санация жасау.

5. Барлық көрсетілген шара дұрыс.

325. Еркек, 32 жаста, басы айналып, әлсізденіп, жиі қара түсті нәжіспен отыруына шағымданады. 1999 жылдан бері 12ел ішек пен асқазанның ойық жарасымен ауырады. Терапия бөлімшесінде бірнеше рет емделген. Соңғы асқынуы қан ағу мен басталды. Бұл клиникалық көріністер төменде көрсетілген диагноздардың қайсына тән?

1. Меллори-Вейс синдромы;

2. Эрозивті-геморрагиялық гастрит;

3. Асқазанның ыдыраған ісік жарасынан қан кету;

4. Асқазан полипі;

5. 12ішек пен асқазан ойық жарасының қан ағумен асқынуы П-Ш сатысы.

326. Пер ректум: саусақ басында қара қан қалдығы. ҚЖА - Эр 2,2 млн., Нв - 75 г/л, Нт - 27 %. ФГДС – асқазанда 200-250 мл кофе тұнығы, 12елі ішектің артқы қабырғасында ойық жара дефектісі, тұрақсыз қызыл тромб онда жас қан ағысы көрінеді.Төменде көрсетілген патологиялардың қайсысына сәйкес?

1. Меллори-Вейс синдромы;

2. Эрозивті-геморрагиялық гастрит;

3. Асқазанның әдыраған ісігінен қан кету;

4. Асқазан полипі;

5. 12 ішек пен асқазан ойық жарасының қан ағумен асқынуы П-Ш сатысы.

327. Еркек, 32 жаста, әлсіздікпен басының айналуына, жиі қара нәжіспен отыратына шағымданады. 1999 жылдан бері 12ел ішек пен асқазанның ойық жарасымен ауырады. Терапияда бінеше рет емделген. Соңғы асқынуы қан ағу мен басталды. Пер ректум: саусақ басында қара қан қалдығы. ҚЖА - Эр 2,2 млн., Нв - 75 г/л, Нт - 27 %. ФГДС – асқазанда 200-250 мл кофе тұнығы, 12елі ішектің артқы қабырғасында ойық жара дефектісі, тұрақсыз қызыл тромб анықталады онда жас қан ағысы көрінеді.Төменде көрсетілген операциялардың қайсы тиімді?

1. Асқазанның 2/3 бөлігін Бильрот 2 әдісімен резекциялау;

2. Ойық жараны тігу;

3. Консервативті емдеу;

4. Стома салу;

5. Лапароскопиялық жолмен перфорацияны тігу.

328. Еркек, 26 жаста, іш куысының әсіресе жоғары эпигастрий аймағының ауырсынуына шағымданады, ауыз куысы құрғақ, әлсіздік. 8 сағат бұрын жедел түнде қатты ауырсынудан оянып, жедел жәрдем дәрігерлері спазмолитик және анальгетик жасаған. Ауырсыну басылғанымен, 4 сағаттан соң қайталанады. Өзі кетонад 2,0 б/е жасайды. Жағдайы біраз уақытқа жеңілдегендей болады. Мұндай жағдай бірінші рет мазалайды, ойық жара ауруларымен бұрын ауырмаған. Осы клиникалық көіністер төменде көрсетілген кай диагнозға сәйкес?

1. Жедел холецистит;

2. Жедел аппендицит;

3. Жедел панкреатит;

4. Мезентериальдық қантамырдың тромбозы;

5. 12 елі ішектің ойық жарасы. Диффузды серозды-фибринозды перитонит. Токсическалық фазасы.

329. Еркек, 26 жаста, іш қуысының әсіресе жоғары эпигастрии аймағының ауырсынуына шағымданады, ауыз қуысы құрғақ, делсалдылық, әлсіздік. Құрсақ қуысы ағзаларының жалпы Р-графиясы – диафрагманың астында екі жағында да құрсақ қуысында бос газ.Бұл зерттеу әдісі төменде көрсетілген патологиялардың қайсына тән?

1. Меллори-Вейса синдромы;

2. Эрозивті-геморрагиялық гастрит;

3. Асқазанның ыдыраған ісігінен қан кету;

4. Асқазан полипі;

5. 12 елі ішектің ойық жарасының тесілуі.

330. Еркек, 26 жаста, іш қуысының әсіресе жоғары эпигастрий бөлімінде ауырсынатына шағымданады, ауыз куысы құрғақ, делсалдылық, әлсіздік. Құрсақ қуысы ағзаларының жалпы Р-графиясы – диафрагманың астында екі жағында да құрсақ қуысында бос газ. Төменде көрсетілген операциялардың қайсы тиімді?

1. Асқазанның 2/3 бөлігін Бильрот 2 әдісімен резекциялау;

2. Ойық жараны тігу;

3. Консервативті емдеу;

4. Стома салу;

5. Лапароскопиялық жолмен перфорацияны тігу, санация, дренаж.

331. Жедел ішек түйілуінде рентгенологиялық белгілерге төмендегілердің қайсысы жатпайды?

1. Ішек тұзақтарында ауа үстінде сұйықтық болуы

2. Ішек керілуінің болуы айқын емес, және ол тосқауыл болған жерге байланысты

3. Кеңеюіне байланысты асқазанда ауа және сұйықтық жиналуы

4. Диафрагма қалыпты деңгейде орналасуы, қозғалысының сақталуы

332. Ұйқы безінің кистасын емдеуде цистогастростомия қолданылады, бұл операцияның жиі кездесетін асқынуы болып не табылады?

1. Трепсин түсуінен пайда болған эзофагит

2. Кистаның рецидиві

3. Операциядан кейінгі қан кету

4. Инфекция

5. Қатерлі ісік пайда болуы

333. Еркек, 46 жаста, сол жақ балтырының қызырып, ісінуіне, дене қызуы 39 С тан асуына, әлсіздігіне, бұлшық еттерінің ауыратындығына шағымданады. Ауырғанына 1 жұма. Анамнезінде: 2 жұма бұрын арақ ішіп жүріп, үйде травма алған. Кеуде қуысының ағзаларының рентгенографиясы: Оң жақ өкпенің төменгі бөлімінің пневмониясы. Жара жағындысында acinetobacter calcoaceticus анықталады . Стерильділікке қанды тексергенде: St. Epidermidis табылды.Төмендегі диагноздың қайсы сәйкес келеді?

1. Гематогенды жедел остеомиелит;

2. Оң жақ санның флегмонасы;

3. Сол жақ балтырдың флегмонасы;

4. Санның абсцесі;

5. Сол жақ балтырдың флегмонасы. Өкпенің төменгі бөлігінің септикалық певмониясы. Сепсис.

334. Еркек, 27 жаста, сол жақ балтырдың ортаңғы және төменгі бөліктері тұсында ісінген, тері қабаты қызарған, жергілікті гипертермия, пальпацияда ауырсынады, флюктуация симптомы оң. Оң жақ санның төменгі бөлігінде екі операциядан кейінгі 8см шамасында төмен гранулируляциялы, азғана іріңі бар жара анықталады . Кеуде қуысының рентгенографиясында: Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы.: Жара жағындысында acinetobacter calcoaceticus анықталады. Cтерильділікке қанды тексергенде: St. Epidermidis.Төменде көрсетілген оперативті әдістердің қайсы тиімді?

1. Сол жақ балтырдың флегмонасын кесіп, жуып, дренаждау.Жалпы ем;

2. УВЧ;

3. Антибитиктермен піспелеу;

4. Сүйекті тесіп, қысымын азайту;

5. Флегмонаны дренаждау.

335. Еркек, 30 жаста, қолы мен аяғында, кеудесінің алдында, құрсақтың сыртқы қабырғасында ашып және интенсивті ауыратын күйіктен кейін пайда болған күйік жарасына және әлсіздікке, делсалдылыққа, лоқсуына, құсуына шағымданады. Анамнезі: өрт болып жатқан жерден алып шыққан. Күйік көлемі 72%. Гемоконцентрация.

Төменде көрсетілген клиникалық симптомдар қандай күйік түріне сәйкес?:

1. Сәуледен болған күйік;

2. Термикалық ыстықтықтан;

3. Күн көзінің сәулесінен;

4. Ыстық темірге басып алудан;

5. От жалынымен алынған күйік.

336. Ер адам, 50 жаста, 12 елі ішектің ойық жарасымен 8 жыл ауырады.Соңғы 5 күнде бірнеше рет құсып мазалаған. Аса анық дегидратация анықталды. Операция алдында дайындық өткізу үшін, қышқыл-негіздік тепе-теңдікті түзетуге тиімді заттар енгізу керек?

1. калий + глюкоза;

2. магний

3. бикарбонат;

4. кальций;

5. полиглюкин.

337. Ер адам, 29 жаста, 2 саат бұрын аяқасты кеуде қуысының сол бөлігінде өте қатты ауырсыну сезімі, ентігу пайда болды. Травма болмаған, өкпе ауруларымен ауырмаған. Сол жақ өкпенің тыныс алуы естілмейді. Перкуссияда сол жақ өкпеде қорап дыбыс және кеудеаралықтың оңғаығысуы анықталады. Төмендегі патологияның кайсысы сәйкес келеді?