Лекция №1

Тема: « Обзор мочеполовой системы. Почка. Образование, состав и свойства мочи».

План:

1.Общий обзор мочеполовой системы.

2. Почки: положение, внешнее и внутреннее строение.

3. Функции почек.

4. Образование, состав и свойства мочи.

Мочеполовой аппарат (apparatus urogenetalis) у человека объединяет две группы органов, выполняющих разные функции: мочевые органы (organa urinaria) и половые органы (organa genitalia), обеспечивающие размножение организма, т.е. его репродуктивную функцию. Мочевые и половые органы в змбриогенезе закладываются вместе и во взрослом организме сохраняют тесные анатомические и функциональные взаимоотношения.

Мочевые органы выполняют функцию очищения организма от образующихся в процессе обмена веществ шлаков ( соли, мочевина, креатинин и т.п.) и представлены органами, продуцирующими мочу (почки), отводящими ее из почек (почечные чашки, лоханка, мочеточники), а так же служащими для накопления мочи (мочевой пузырь) и выведения ее из организма (мочеиспускательный канал). Почки – главные органы выделительной системы, основной функцией которых является поддержание гомеостаза в организме путем удаления из организма конечных продуктов обмена и чужеродных веществ. Регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного состояния. Почки образуют так же ряд гормонально активных веществ: ренин, простагландины, калликреин, регулирующих кровоток в почке, диурез и др.

Половые органы делятся на внутренние и наружные. Внутренние мужские половые органы включают: 1). Гонады (яички). В которых образуются мужские половые клетки (спермии) и мужские половые гормоны; 2). Систему внегонадных семявыносящих и семявыбрасывающих путей. Связывающих яичко с половым членом (придаток семенника, проток придатка, семявыносящий и семяизвергающий протоки); 3). Добавочные железы (семенные пузырьки, предстательная железа, бульбоуретральные железы), секрет которых служит средой для транспорта и дозревания спермиев. К наружным половым органам относятся половой член, с помощью которого сперматозоиды вводятся в женские половые пути. И мошонка, где располагаются яички.

Внутренними женскими половыми органами являются: 1). Яичники, в

которых образуются женские половые клетки (яйцеклетки) и гормоны; 2).маточные трубы, служащие для проведения яйцеклетки (овоцита) в полость матки; 3).матка, в полости которой развивается оплодотворенная яйцеклетка (от зародыша до плода); 4).влагалище, представляющее собой канал для выведения плода. К наружным женским половым органам относятся лобок, преддверие влагалища, большие железы и луковица преддверия. Малые и большие половые губы, клитор. Функционально с половой системой тесно связаны молочные железы, обеспечивающие питанием ребенка первого года жизни.

ПОЧКА (REN) (правая и левая)

Это экскреторный орган, который образует мочу. Почки имеют бобовидную форму, расположены в забрюшинном пространстве под печенью по обе стороны позвоночника на уров­не XI грудного и II- III поясничного позвонков. Правая почка лежит ниже левой.

Макроскопическое строение

Длина почки 10-13 см, ширина 6 см, толщина 2,5-4 см, вес – 100-200 г. В почке различают наружный выпуклый и внутренний вогнутый край, верхний и нижний полюсы, переднюю и заднюю поверхности. На внутреннем крае расположены почечные ворота, через которые в почку входят почечная артерия, нервы, а выходят мочеточник, почечная вена и лимфатические сосуды. Все эти элементы образуют почечную ножку. Ворота почек продолжаются в углубление — почечную пазуху, в кото­рой находятся малые чашки в количестве 8-12 — широкие и короткие трубочки, продолжающиеся в большие чашки (их 2-3), вторые сливаются и образуют воронкообразную почечную лоханку, переходящую в мочеточник. Почка имеет 3 оболочки: внутреннюю - фиброзную, среднюю — жировую, которая сзади выражена больше, и почечную фасцию, состоящую из переднего и заднего листков. Эти листки срастаются на верхнем полюсе и латеральном крае; с медиальной стороны задний листок прикрепляется к позвоночнику, а передний проходит впереди крупных сосудов на противоположную сторону. Почечная ножка

и оболочки почки - фиксирующий аппарат почки. Паренхима почки состоит из наружного светлого коркового слоя и внутреннего мозгового слоя, образующего пирамиды, верхушки которых в виде почечных сосочков выступают в малую почечную чашку. Между пирамидами располагаются отростки коркового вещества — почечные столбы.

Микроскопическое строение почки. Вещество почки состоит из большого количества (около 1,3 млн.) сложных образований — нефронов, между которыми соединительная ткань — интерстиций. Нефрон — это структур­но-функциональная единица почки. Отделы нефрона: почечное тельце, проксимальный отдел, петля нефрона и дистальный от­дел. Почечное тельце — сосудистый (мальпигиев) клубочек, ок­руженный двустенной капсулой (капсула Шумлянского-Боумена). Между стенками капсулы имеется полость. От полости начина­ется просвет проксимального извитого канальца (извитой кана­лец первого порядка), который продолжается в петлю Генле, со­стоящую из нисходящей (проксимальной) и восходящей (дисталь-ной) прямых частей, между которыми имеется изгиб. Петля не­фрона переходит в дистальный извитой каналец (извитой кана­лец второго порядка), впадающий в собирательную трубку. Зна­чительное количество таких собирательных трубок, сливаясь, образует сосочковый канал, который проходит через мозговой слой почки и открывается отверстием на верхушке сосочка.