Задание № 9. Изучите таблицу топографии вен и венозный отток от верхней конечности

Вены	Из каких вен формируется, место формирования	Основные боковые притоки	Область, орган, из которого собирает кровь	Место впадения
Поверхностные вены
1. латеральная подкожная вена руки	из венозной сети тыла кисти	подкожные вены латеральных отделов руки	область латеральных отделов верхней конечности	подмышечная вена
2. медиальная подкожная вена руки	продолжение IV пястной вены	подкожные вены медиальных отделов руки	область медиальных отделов верхней конечности	плечевая вена на границе средней и нижней третей плеча
Глубокие вены
3. лучевая (парная)	из латерального отдела глубокой венозной ладонной дуги		латеральная сторона кисти и предплечья	локтевые вены на уровне локтевого сгиба
4. локтевая вена (парная)	из медиального отдела глубокой венозной дуги		медиальная сторона кисти и предплечья	лучевые вены на уровне локтевого сгиба
5. плечевая вена (сначала парная, затем 2 сливаются в один ствол)	из лучевых и локтевых вен на уровне локтевого сгиба	глубокая вена плеча	свободная часть верхней конечности	подмышечная вена
6. подмышечная вена	продолжение плечевой вены	латеральная грудная вена	свободная часть верхней конечности	подключичная вена на уровне латерального края I ребра
7. подключичная вена	продолжение подмышечной на уровне латерального края I ребра	грудная и лопаточная вена	верхняя конечность, верхние отделы грудной стенки	сливается с внутренней яремной веной с образованием плечеголовной вены (позади грудино- ключичного сустава)

Задание № 10 . Изучите лимфатические образования верхней конечности

1 - подмышечные узлы; 2 - локтевые узлы; 3 - ладонные лимфатические сосуды

(по ходу кровеносных сосудов)

На верхней конечности выделяют поверхностные и глубокие лимфатические сосуды

1. поверхностные лимфатические сосуды в подкожной клетчатке, идут вдоль латеральной и медиальной подкожных вен

– латеральные поверхностные лимфатические сосуды проходят к подмышечным лимфатическим узлам

–  медиальные поверхностные лимфатические сосуды проходят к локтевым лимфатическим узлам, из которых лимфа попадает в подмышечные лимфатические узлы 

2. глубокие лимфатические сосуды несут лимфу от мышц и костей по ходу кровеносных сосудов к подмышечным узлам.

Выносящие лимфатические сосуды подмышечных лимфатических узлов образуют парный подключичный ствол, который слева впадает в грудной проток, а справа, соединяясь с яремным стволом, формирует правый лимфатический проток или самостоятельно впадает в правый венозный угол.

Задание № 11. Изучите синовиальные влагалища мышц сгибателей кисти

1 - влагалище сухожилий лучевого сгибателя кисти; 2 - общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев; 3 - влагалище сухожилий длинного сгибателя большого пальца кисти; 4 - синовиальные и фиброзные влагалища сухожилий пальцев кисти

Задание № 12. Изучите синовиальные влагалища мышц разгибателей кисти

1 - удерживатель разгибателей; 2 - влагалище сухожилий лучевых разгибателей запястья; 3 - влагалища сухожилий длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, и короткого разгибателя большого пальца кисти; 4 - межсухожильные соединения; 5 - влагалище сухожилия разгибателя мизинца; 6 - влагалище сухожилий разгибателей пальцев и разгибателя указательного пальца; 7 - влагалище сухожилий локтевого разгибателя запястья

Задание № 13. Дополните таблицу

Область верхней конечности	Артериальное кровоснабжение, венозный отток, лимфоотток, иннервация
1.	1. Артериальное кровоснабжение за счет ветвей подмышечной артерии 2. Венозный отток – подмышечная вена 3. Лимфоотток в подмышечные и нижние глубокие шейные узлы 4. Иннервация за счет ветвей плечевого сплетения (подмышечный нерв) 4. Особенности: клетчаточное пространство области сообщается – с клетчаточным пространством подмышечной ямки – клетчаточным пространством подостной и надостной ямками лопатки
2.	1. Артериальное кровоснабжение за счет ветвей плечевой артерии 2. Венозный отток – плечевая вена 3. Лимфоотток – подмышечные лимфоузлы 4. Иннервация – срединный нерв
3.	1. Артериальное кровоснабжение за счет ветвей лучевой артерии 2. Венозный отток – лучевая и локтевая вены 3. Иннервация – локтевой, лучевой, срединный, кожно – мышечный нервы 4. Лимфоотток – локтевые, подмышечные лимфоузлы
4.	1. Артериальное кровоснабжение за счет ветвей лучевой артерии 2. Венозный отток – лучевая и локтевая вены 3. Иннервация – локтевой, лучевой, срединный, кожно – мышечный нервы 4. Лимфоотток – локтевые, подмышечные лимфоузлы 5. Особенности: - расположение в нижней трети области глубокого клетчаточного пространства Пирогова
5.	1. Артериальное кровоснабжение за счет ветвей локтевой и лучевой артерий, образующих дуги 2. Венозный отток – глубокие ветви лучевой и локтевой вен 3. Лимфоотток в подмышечные лимфоузлы 4. Иннервация – лучевой, локтевой, срединный, кожно – мышечный 5. Особенности: клетчаточное пространство области сообщается – с клетчаточным пространством Пирогова – с клетчаткой тыльной поверхности III ,IV, V пальцев

Задание № 14. Дополните определение

Нижняя конечность отделяется от туловища условной линией, проходящей:

– спереди ________________________________________________________

– сзади __________________________________________________________

Задание № 15. Изучите области нижней конечности

1 - область подошвы, 2 - задняя область голени, 3 — задняя область коленного сустава, 4 — задняя область бедра, 5 — ягодичная область, б — передняя область бедра,

7 - передняя область коленного сустава, 8 - передняя область голени, 9 - область тыла стопы

Задание № 16. Дополните определения

Область нижней конечности, границы которой вверху проходят по гребню подвздошной кости, внизу по ягодичной складке, медиально – вдоль крестца и копчика, латерально – от верхней передней части подвздошной ости к большому вертелу бедренной кости, называется ______________________________

Область нижней конечности, границы которой вверху соответствуют месту расположения кожной паховой и поперечной ягодичной складкок, внизу представлены горизонтальной линией, проходящей на 3 – 4 сантиметра выше основания надколенника, медиально и латерально – условные линии, соединяющие медиальный надмыщелок бедра с симфизом и латеральный надмыщелок с большим вертелом бедренной кости, называется ­ _________________________________________________________________________

Область нижней конечности, границы которой проходят на 3 – 4 сантиметра выше основания надколенника, внизу – через середину бугристости большеберцовой кости и надмыщелки бедра, называется – _______________________________________________________________________________________

Область нижней конечности, границы которой проходят верхняя на уровне середины бугристости большеберцовой кости, нижняя соответствует линии, проведенной через основание лодыжек, называется – _________________________________________________________________________________________

Область нижней конечности, границы которой проходят вверху над лодыжками, внизу через вершины лодыжек, называется – _____________________________________________________________________

Область нижней конечности, граница которой проходит через вершину лодыжки, а костную основу составляют кости предплюстны, плюстны и фаланги пальцев, называется – ________________________

Задание № 17. Изучите мышцы нижней конечности

Задание № 18. Изучите схему артерий нижней конечности

1 - брюшная аорта; 2 - правая общая подвздошная артерия; 3 - внутренняя подвздошная артерия; 4 - наружная подвздошная артерия; 5 - ветви глубокой артерии бедра; 6 - глубокая артерия бедра; 7 - бедренная артерия; 8 - подколенная артерия; 9 - ветви подколенной артерии к коленному суставу; 10 - задняя большеберцовая артерия; 11 - малоберцовая артерия; 12 - передняя большеберцовая артерия; 13 - тыльная артерия стопы; 14, 15 - медиальная и латеральная подошвенные артерии; 16 - тыльные пальцевые артерии

Задание № 19. Изучите схему вены нижней конечности

1 — нижняя полая вена; 2 — общая подвздошная вена; 3 — внутренняя подвздошная вена; 4 — наружная подвздошная вена; 5 — поверхностная надчревная вена; 6 — поверхностная вена; 7 — наружные половые вены;8 — глубокая вена бедра; 9 — бедренная вена; 10 — коленные вены; 11 — подколенная вена; 12 — скрытая вена голени; 13 — передние большеберцовые вены; 14 — задние большеберцовые вены; 15 — большая скрытая вена; 16 — тыльная венозная дуга;17 — тыльные плюсневые вены; 18 — пальцевые вены стопы

Задание № 20. Изучите проекцию сосудисто-нервного пучка бедра

Проекция бедренной артерии соответствует линии, проведенной от середины уровня паховой связки к медиальному надмыщелку бедра при положении супинации и легком сгибании в тазобедренном и коленном суставах (линия Кена). Бедренная вена  проецируется кнутри от артерии, а бедренный нерв - кнаружи от нее.

Задание № 21. Изучите анатомические образования подколенной ямки

1, 2 – двуглавая мышца бедра, 3 – большеберцовый нерв, 4 – общий малоберцовый нерв, 5 – верхняя боковая артерия, 6 – нижняя боковая артерия, 7 – латеральный подкожный нерв, 8 – латеральная головка икроножной мышцы; 9 – малая подкожная вена, 10 – малая подкожная вена, 11 – медиальная головка икроножной мышцы, 12 –икроножные артерии,

13 – большая икроножная вена, 14 – нижняя боковая артерия, 15 – подколенная артерия, 16 – подколенная вена, 17 – полусухожильная мышца, 18 – межмембранная мышца, 19 – тонкая мышца

 

Задание № 21. Изучите зоны иннервации нижней конечности

А - вид спереди; Б - вид сзади; 1 - подвздошно-подчревный нерв; 2 - бедренно-половой нерв; 3 - верхние ветви ягодицы; 4 - средние ветви ягодиц; 5 - нижние ветви ягодиц; 6 - латеральный кожный нерв бедра; 7 - передние кожные ветви бедренного нерва; 8 - задний кожный нерв бедра; 9 - запирательный нерв; 10 - латеральный кожный нерв икры; 11 - медиальный кожный нерв икры; 12 - подкожный нерв; 13 - поверхностный малоберцовый нерв; 14 - глубокий малоберцовый нерв; 15 - икроножный нерв

Задание № 22. Изучите схеме поверхностных лимфоузлов нижней конечности

а — вид спереди; б — вид сзади; 1 — медиальная группа лимфатических сосудов; 2 — латеральная группа; 3 — заднелатеральная группа; 4 — подколенный лимфатический узел; 5 — поверхностные паховые лимфатические узлы

Задание № 23. Изучите расположение синовиальных влагалищ стопы

А - тыльная поверхность; Б - медиальная сторона;

В - латеральная сторона; - подошвенная поверхность;

1 - влагалище сухожилия передней большеберцовой мышцы; 2 - влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы; 3 - влагалище сухожилий длинного разгибателя пальцев стопы; 4 - влагалище сухожилия задней большеберцовой мышцы; 5 - влагалище сухожилий длинного сгибателя пальцев стопы; 6 - синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы; 7 - общее влагалище малоберцовых мышц