1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Определите организацию специализированного ухода за пациентом.

5. Дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация хирургического инструментария.

6. Выпишите в рецепте меропенем. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 24

К фельдшеру ФАП обратилась пациента 15 лет с жалобами на боль в области шеи, недомогание, температуру 38,5^оС, озноб, головокружение.

При осмотре: на задней поверхности шеи имеется воспалительно-некротический инфильтрат багрово-красного цвета, состоящий из нескольких слившихся фурункулов. Пульс 110 ударов в минуту. АД 11/80 мм рт. ст. ЧДД 22 в минуту.

Предположительный диагноз: Карбункул шеи.

Задания:

1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Определите критерии эффективности лечения.

5. Продемонстрируйте технику наложения крестообразной повязки на затылок.

6. Выпишите в рецепте ципрофлоксацин. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 25

Пациент 27 лет обратился на ФАП с жалобами на чувство похолодания в области стоп, боль в икроножных мышцах, усиливающуюся при ходьбе. Считает себя больным около 3-х лет, после первого проявления этого заболевания во время службы в армии в условиях Крайнего Севера.

При осмотре: общее состояние удовлетворительное, кожа бледно-розовая, стопы обеих конечностей холодные на ощупь. На правой ноге пульс на артериях тыла стопы не определяется; на левой ноге определяется удовлетворительный.

Предположительный диагноз: Облитерирующий эндартериит.

Задания:

1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Расскажите о понятии «хирургическая операция». Виды операций.

5. Продемонстрируйте перевязку «чистой» раны на муляже.

6. Выпишите в рецепте ципрофлоксацин. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 26

В здравпункт к фельдшеру обратилась работница красильного цеха фабрики. Спустя несколько дней после инъекции раствора сульфата магния пациентку стали беспокоить боли в правой ягодичной области. Пациентка прощупала уплотнение, резко болезненное и горячее на ощупь. Температура тела последние два дня 38-38,5^оС, знобит.

При осмотре: общее состояние удовлетворительное. АД 180/90 мм рт. ст. Пульс ритмичный, напряжен. Температура 38,3^оС, в верхненаружном квадрате правой ягодичной области припухлость и гиперемия, размер участка гиперемии 8х8 см, пальпацией определяется резко болезненное уплотнение, в его центре отчетливая флюктация.

Предположительный диагноз: Абсцесс ягодичной области.

Задания:

1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Определите организацию специализированного ухода за пациенткой.

5. Продемонстрируйте технику надевания стерильной одежды на хирурга.

6. Выпишите в рецепте ципрофлоксацин. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 27

К фельдшеру ФАП обратился пациент 52 лет с жалобами на интенсивные приступообразные боли в поясничной области, иррадирующие в паховую область слева, низ живота, сопровождающиеся частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, тошнотой, сухость во рту, была однократная рвота. За последние 3 дня подобные приступы были 2 раза.

Объективно: состояние средней степени тяжести, температура 37,4^оС. Пульс 68 ударов в минуту, АД 140/90 мм рт ст. Язык суховат, чистый. Живот мягкий безболезненный. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого положительный слева.

Предположительный диагноз: Почечная колика.

Задания: