1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента, транспортировке.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Расскажите о специализированном уходе за пациентом.

5. Продемонстрируйте определение группы крови цоликлонами.

6. Выпишите в рецепте диклофенак. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 9

На ФАП обратилась пациентка 47 лет с жалобами на боли в правой голени и стопе ломящего характера, возникающие к концу дня, отек стопы и голени, периодические судороги в нижних конечностях.

При осмотре: расширение подкожной вены на бедре в виде мягкого шнура, а в нижней трети бедра и по всех голени извитость, расширение просвета, узлы. При пальпации болезненность не обнаружена. Пульсация артерий определяется хорошо.

Предположительный диагноз: Варикозное расширение вен нижней конечности.

Задания:

1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента, транспортировке.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Составьте набор инструментов для инструментальной перевязки ран.

5. Продемонстрируйте подготовку бикса с операционным бельем к стерилизации.

6. Выпишите в рецепте детролекс. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 10

Вызов фельдшера скорой медицинской помощи к больному 17 лет на 3-й день болезни. Жалобы на постоянные боли по всему животу, которые в начале заболевания локализовались в правой подвздошной области.

Объективно: состояние тяжелое, температура тела 38,7^оС, многократная рвота застойным содержимым, черты лица заострены, кожа бледная, слизистые сухие, язык обложен серым налетом. Пульс 120 ударов в минуту. Живот вздут, не участвует в акте дыхания, при пальпации разлитая болезненность и мышечное напряжение по всей передней брюшной стенке.

Предположительный диагноз: Перитонит

Задания:

1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента, транспортировке.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Расскажите о специализированном уходе за пациентом.

5. Продемонстрируйте обработку операционного поля.

6. Выпишите в рецепте гемодез. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 11

На ФАП обратился пациент с жалобами на общую слабость, недомогание, головную боль, повышение температуры до 37,5^оС, затруднения при жевании и судорожные подергивания жевательных, мимических мышц лица, а также мышц вокруг раны стопы, полученной около недели назад при строительных работах. Сразу после травмы рана была обработана медицинской сестрой и перевязана и строитель продолжал работу по сей день.

При осмотре: на тыле стопы имеется рвано-ушибленная рана 1х2 см в неровными краями и участками некроза на дне и стенках.

Предположительный диагноз: Столбняк.

Задания:

1. Определите тактику ведения пациента.

2. Определите показания к госпитализации пациента, транспортировке.

3. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение.

4. Расскажите о специализированном уходе за пациентом.

5. Продемонстрируйте на муляже перевязку гнойной раны.

6. Выпишите в рецепте хлоргексидин. Укажите показание, противопоказания к применению лекарственного средства.

Билет № 12

Фельдшера срочно вызвали на дом. Пациент – бухгалтер, 65 лет. После акта дефекации началось сильное кровотечение, которое самостоятельно не остановилось. Жалобы на зуд, жжение, чувство полноты в области заднего прохода, частые кровотечения от нескольких капель до струйного при дефекации, кровь не смешивается с калом.

Объективно: при осмотре анальной области в месте перехода слизистой оболочки в кожу имеются сине-багрового цвета узлы, напряженные на ощупь, один из них обильно кровоточит.

Предположительный диагноз: Геморрой.

Задания: