Алгоритм оказания неотложной помощи

МЕРОПРИЯТИЯ

ЦЕЛЬ

На догоспитальном этапе

вызвать врача через третье лицо

тепло укрыть

дать увлажненный кислород через носовые катетеры

установить венозный катетер

взять кровь для определения содержания гормонов надпочечников

произвести катетеризацию мочевого пузыря

ввести зонд в желудок

записать ЭКГ

контроль гемодинамики, температуры, ЧДД

реополиглюкин 500мл в/в капельно

в/в струйно 20-30 мл 40% раствора глюкозы, затем

в/в капельно 500мл 5% раствора глюкозы и аскорбиновая кислота 5% 5мл

в/в капельно физраствор с начальной скоростью 1,0-1,5 л/ч

В стационаре

в/в струйно 125 мг гидрокортизона гемисукцината

дофамин в/в капельно 4% раствор 5—10 мкГ в минуту

в/м масляный раствор ДОКСА 0,5% 1—3 мл в сутки

контрикал или трасилол (500—1000 ЕД/кг)

гепарин внутривенно — 100—150 мг/кг х сут

минералокортикоиды

витамин В1 1мл в/в

ГОМК 20% 100 мг/кг

милдронат 250 мг в/в

в/в аскорбиновая кислота 5 % раствор

антибиотики широкого спектра действия

искусственная вентиляция лёгких

оказание первой врачебной помощи

уменьшение теплоотдачи

ликвидация гипоксии

обеспечить венозный доступ

диагностика осложнений

определение диуреза

профилактика аспирации рвотных масс

диагностика осложнений

дезинтоксикация

дифдиагностика ком

дезинтоксикация, усиление тканевого дыхания, выработки инсулина

дезинтоксикация

замещение недостатка гормона

купирование гипотонии

ингибирование протеаз

профилактика ДВС

профилактика энцефалопатии

профилактика энцефалопатии

купирование гипоксии мозга

купирование гипоксии

борьба с инфекцией

ликвидация гипоксии