Ввод влагалищного тампона

Оснащение. Стерильные: влагалищное зеркало Симса и подъемник Отта, корнцанг, шпатель, резиновые перчатки, тампон-кукла, пеленка; другие: гинекологическое кресло, индивидуальная пеленка пациентки, фармакологическое средство во флаконе или в металлической тубе.

Примечания. 1. Обязательно предупредите пациентку, чтобы она накануне манипуляции освободила мочевой пузырь, прямую кишку и провела туалет наружных половых органов. 2. Лечение тампонами выполняется ежедневно или через день и обычно проводится после очистки слизистой оболочки влагалища и шейки матки от слизи и патологического содержимого во время влагалищной ванночки или спринцевания.

1. Вымыть и осушить руки. 2. Стерильным пинцетом достать из бикса стерильную пеленку, положить на столик у гинекологического кресла и развернуть. 3. Соблюдая правила асептики, на пеленке разместить: влагалищные зеркала, корнцанг, шпатель, тампон-куклу, резиновые перчатки.

Примечание. Тампоны готовят заранее из ватного шарика, перевязанного поперек полоской марли длиной до 10-15 см.

4. Приготовить лекарственное средство, открыв крышку. 5. Провести психологическую подготовку пациентки. 6. Предложить пациентке застелить на гинекологическое кресло индивидуальную пеленку и раздеться до пояса снизу. 7. Помочь пациентке лечь на гинекологическое кресло (см. практические навыки «Туалет наружных половых органов»). 8. Надеть стерильные резиновые перчатки. 9. Подойти к гинекологическому креслу и стать у ног женщины. 10. Ввести влагалищные зеркала во влагалище, обнажить шейку матки и ввести подъемник Отта. 11. Правой рукой захватить тампон-куклу на корнцанг. 12. Левой рукой при помощи шпателя обильно смочить тампон лекарственным веществом.

Примечание. Если используется препарат, расфасованный в металлическую тубу, выдавить его на тампон, не касаясь его.

13. Ввести тампон во влагалище, размещая у патологического очага. 14. Вывести зеркало, не смещая тампон, удерживая его корнцангом. 15. Вывести корнцанг из влагалища. 16. Полоску марли тампона-куклы длиной 1-2 см оставить наружу (вне половой щелью). 17. Снять резиновые перчатки, положить их в сосуд для отработанного материала. 18. Помочь женщине встать с кресла и предложить одеться. 19. Предупредить женщину, чтобы она через 12-24 часов самостоятельно удалила тампон за марлевый «хвостик». 20. Продезинфицировать использованное оборудование. 21. Вымыть и осушить руки. 22. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

Проведение влагалищной ванночки

Оснащение. Стерильные: влагалищное двустворчатое зеркало Куско, корнцанг, ватные шарики, резиновые перчатки, пеленка; другие: гинекологическое кресло, теплый раствор фармакологического средства, индивидуальная пеленка пациентки.

Примечание. Обязательно предупредите пациентку, чтобы она накануне манипуляции освободила мочевой пузырь, прямую кишку и провела туалет наружных половых органов. Влагалищная ванночка может быть самостоятельным видом лечения в гинекологии или может предшествовать лечению тампонами, свечами, вагинальными таблетками и другими средствами для ввода во влагалище. 1. Вымыть и осушить руки. 2. Стерильным пинцетом достать из бикса стерильную пеленку, положить на столик у гинекологического кресла и развернуть. 3. Соблюдая правила асептики, на пеленке разместить влагалищное зеркало, корнцанг, ватные шарики, резиновые перчатки. 4. Теплый лечебный раствор в объеме 0,5 л поставить рядом с гинекологическим креслом.

Примечание. Лечебные средства, применяемые для проведения влагалищной ванночки: раствор фурацилина 1:5000, или 0,5% раствор перманганата калия, настой ромашки, календулы и др. Температура жидкости — 37-38°С.

5. Провести психологическую подготовку пациентки. 6. Предложить пациентке застелить на гинекологическое кресло индивидуальную пеленку и раздеться до пояса снизу. 7. Помочь пациентке лечь на гинекологическое кресло (см. практические навыки «Туалет наружных половых органов»). 8. Надеть стерильные резиновые перчатки. 9. Подойдите к гинекологическому креслу и стать у ног женщины. 10. Ввести зеркало Куско во влагалище. 11. Раскрыть зеркало, обнажить шейку матки так, чтобы она располагалась между створками зеркала. 12. Снять слизь с шейки матки ватным шариком на корнцанге. 13. По задней створке зеркала налить во влагалище лечебный раствор в объеме 20-30 мл. 14. Наклонив зеркало вниз, сразу слить его. 15. Влить во влагалище вторую порцию раствора, чтобы шейка матки была полностью погружена в жидкость. 16. Зафиксировать зеркало с помощью винта на кремальере. 17. Через 10-15 мин. вылить раствор, наклонив зеркало вниз. 18. Ватным шариком на корнцанге высушить остатки раствора во влагалище. 19. Раскрыв винт, вывести зеркало Куско из влагалища, предварительно сжав. 20. Снять резиновые перчатки, положить их в сосуд для отработанного материала. 21. Помочь женщине встать с кресла и предложить одеться. 22. Продезинфицировать использованное оборудование. 23. Вымыть и осушить руки. 24. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.