Ситуационная задача №4

Повторнобеременная Л., 26 лет, обратилась за консультацией к участковому врачу женской консультации. Дату последней мен­струации и первого шевеления плода не помнит. Со стороны внут­ренних органов патологических изменений не обнаружено, АД — 120/80 мм рт. ст.

Данные наружного акушерского исследования: дно матки на уровне мечевидного отростка, в правой боковой стороне матки про­щупывается гладкая широкая поверхность плода, в левой—мел­кие выступы, часто изменяющие положение. Предлежащая часть прощупывается в виде крупной, округлой, баллотирующей части, имеющей отчетливые контуры. Сердцебиение плода ясное, ритмич­ное, частота—140 уд./мн, лучше прослушивается спра­ва ниже пупка.

Вопросы:

1. Срок беременности по высоте стояния дна матки.

2. Положение и позиция плода, предлежащая часть плода.

3. Соответствует ли точка лучшего выслушивания сердцебиения плода описанному в задаче расположению частей плода.

Ситуационная задача №5

Первобеременная И., 23 лет, обратилась в женскую консульта­цию по поводу беременности. Срок последней менструации и перво­го шевеления плода не помнит.

Данные наружного акушерского исследования: дно матки на 3—4 пальца выше пупка, в области дна определяется крупная, ша­ровидная, баллотирующая часть плода, в правой боковой стороне матки прощупывается гладкая широкая поверхность плода, в ле­вой — мелкие подвижные бугорки. Предлежащей частью является объемистая, мягкая часть плода, не способная к баллотированию. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота—136 уд\мин, ясно вы­слушивается справа выше пупка.

В опрос ы:

1. Срок беременности по высоте стояния дна матки.

2. Положение и позиция плода, предлежащая часть плода.

4. Соответствует ли точка лучшего выслушивания сердцебиения плода описанному членорасположенню?

Ситуационная задача №6

Первоберемеиная А., 19 лет, обратилась в женскую консульта­цию по поводу беременности- Срок последней менструации и пер­вого шевеления плода не помнит. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено, АД—120/80 мм рт. ст.

Данные наружного акушерского исследования: дно матки на 2-3 пальца выше пупка, в левой боковой стороне матки прощупывается гладкая широкая поверхность плода, в правой—мелкие подвижные выступы. Предлежащая часть прощупывается в виде крупной, плотной округлой части, баллотирующей между пальцами. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота - 136 уд./мии, ясно выслушивается слева ниже пупка.

Вопросы:

1. Срок беременности по высоте стояния дна матки.

2. Положение и позиция плода, предлежащая часть плода.

3 Соответствует ли точка лучшего выслушивания сердцебиения плода описанному членорасположеиию?

Ситуационная задача №7

Многорожавшая беременная, 30 лет, обратилась в женскую кон­сультацию. Дату последней менструации и первого шевеления пло­да не помнит.

При наружном акушерском исследовании обнаружено: живот поперечно-овальной формы, дно матки на два пальца выше пупка, в левой боковой стороне матки прощупывается круглая, плотная, баллотирующая часть плода, в правом боковом отделе определяет­ся объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Пред­лежащая часть над входом в таз не прощупывается. Сердцебиение плода отчетливо прослушивается на уровне пупка.

Вопросы:

1. Срок беременности по высоте стояния дна матки.

2. Положение и позиция плода, предлежащая часть плода.

3. Соответствует ли точка лучшего выслушивания сердцебиения плода описанному членорасположению?