Вариант№9

041. Профилактика офтальмобленореи проводится:

а) 2% раствором нитрата серебра

б) 3% раствором нитрата серебра

в) 20% раствором альбуцид-натрия

г) 30% раствором альбуцид-натрия

д) раствором фурацилина

042.Группу риска по патологическому течению родов составляют беременные:

а) с отягощенным соматическим и акушерско-гинеко­ло­ги­чес­ким анамнезом

б) при наличии крупного плода, многоводия и многоплодия

в) с осложненным течением беременности

г) при наличии рубца на матке

д) со всеми перечисленными осложнениями

043. Гипоксию внутриутробного плода вызывают (все кроме):

а. переношенная беременность

б. обвитие пуповины

г. узкий таз

в. порок сердца у матери

д. аномалии родовой деятельности

044. Оценка новорожденного по шкале Апгар включает следующие показатели (все кроме):

а. сердцебиение и дыхание б. масса и длина плода

в. окраска кожных покровов г. состояние рефлексов

045. Клинические критерии гипоксии плода во время беременности (все кроме):

а. шевеления плода сильные

б. шевеления плода слабые

в. сердцебиение плода учащается во время его шевелений

г. сердцебиение плода не учащается во время его шевелений

Вариант№10

046. Симптомы угрожающего разрыва промежности (все кроме):

а. значительное выпячивание промежности

б. побледнение кожи промежности

в. отек промежности

г. появление кровянистых выделений

047. Обезболивание при ушивании промежности:

а. эндотрахеальный наркоз

б. внутривенный наркоз

в. местная анестезия

048. Меконий присутствует у новорожденного в первые:

а) 1–2 дня в) 4–5 дней

б) 2–3 дня г) 6–7 дней

049. Частота сердцебиения у новорожденного:

а) 80–100 уд/мин в) 120–160 уд/мин

б) 100–120 уд/мин г) 160–180 уд/мин

050. Величина гемоглобина у новорожденного:

а) 80–100 г/л г) 140–160 г/л

б) 100–120 г/л д) 160–180 г/л

в) 120–140 г/л

Вариант№11

051. Признаком зрелости новорожденного не является:

а) величина отношения массы тела к длине тела

б) расположение пупочного кольца

в) состояние наружных половых органов

г) количество сыровидной смазки

д) цианоз кожных покровов

052. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не включает:

а) частоту сердцебиения

б) частоту дыхания

в) состояние зрачков

г) мышечный тонус

д) цвет кожных покровов

053. Меконий присутствует у новорожденного в первые:

а) 1–2 дня в) 4–5 дней

б) 2–3 дня г) 6–7 дней

054. Частота сердцебиения у новорожденного:

а) 80–100 уд/мин в) 120–160 уд/мин

б) 100–120 уд/мин г) 160–180 уд/мин

055. Величина гемоглобина у новорожденного:

а) 80–100 г/л г) 140–160 г/л

б) 100–120 г/л д) 160–180 г/л

в) 120–140 г/л

Вариант№12

056. Профилактика офтальмобленореи проводится:

а) 2% раствором нитрата серебра

б) 3% раствором нитрата серебра

в) 20% раствором альбуцид-натрия

г) 30% раствором альбуцид-натрия

д) раствором фурацилина

057.Группу риска по патологическому течению родов составляют беременные:

а) с отягощенным соматическим и акушерско-гинеко­ло­ги­чес­ким анамнезом

б) при наличии крупного плода, многоводия и многоплодия

в) с осложненным течением беременности

г) при наличии рубца на матке

д) со всеми перечисленными осложнениями

058. Гипоксию внутриутробного плода вызывают (все кроме):

а. переношенная беременность

б. обвитие пуповины

г. узкий таз

в. порок сердца у матери

д. аномалии родовой деятельности

059. Оценка новорожденного по шкале Апгар включает следующие показатели (все кроме):

а. сердцебиение и дыхание б. масса и длина плода

в. окраска кожных покровов г. состояние рефлексов

060. Клинические критерии гипоксии плода во время беременности (все кроме):

а. шевеления плода сильные

б. шевеления плода слабые

в. сердцебиение плода учащается во время его шевелений

г. сердцебиение плода не учащается во время его шевелений

001 – г	025 - д	049 – в
002 – г	026 – г	050 – д
003 – б	027 – г	051 – д
004 – а	028 – б	052 – в
005 – д	029 – а	053 – а
006 – б	030 – д	054 – в
007 – а	031 – б	055 – д
008 – б	032 – а	056 – г
009 – а	033 – б	057 – д
010 – г	034 – а	058 – г
011 – д	035 – г	059 – б
012 – в	036 – д	060 – в
013 – а	037 – в
014 – в	038 – а
015 – д	039 – в
016 – г	040 – д
017 – д	041 – г
018 – г	042 – д
019 – б	043 – г
020 – в	044 – б
021 – г	045 – в
022 – а	046 – г
023 – а	047 – а
024 – в	048 – а

Ситуационные задачи:

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1

У роженицы И. при нормальном течении родов родилась девоч­ка массой 3250 г, длиной 52 см.

Данные функционального состояния ребенка при рождении:

а) сердцебиение ясное, частота 130 уд./мин; б) дыхание глубокое, крик громкий; в) окраска кожи ярко-розовая; г) тонус мышц снижен; д) при раздражении подошв (пяточный рефлекс) де­вочка отдернула ножку и громко закричала.

Вопросы:

1. Оценка состояния по шкале Апгар (сумму баллов проставлять, следуя описанию состояния ребенка при рож­дении).

2. Оценка в баллах по шкале Апгар состояния здоровых ново­рожденных и детей, родившихся в удовлетворительном состоянии.

3. Через сколько часов после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления?

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2

У роженицы Л. при нормально протекающих родах родилась жи­вая девочка массой 3400 г, длиной 52 см.

Данные состояния ребенка при рождении: а) сердцебиение яс­ное, частота 136 уд./мин; б) дыхание самостоятельное, но без первого крика; в) кожа лица и тела розовая, конечностей— синяя; г) движения активные, оказывает сопротивление при вытя­гивании конечностей; д) при раздражении подошв девочка отдер­нула ножку, появилась гримаса на лице и начала громко кричать.

Вопросы:

\. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар с простав­лением суммы баллов в соответствии с описанием состояния при рождении.

2. Оценка в баллах по шкале Апгар состояния новорожденных, родившихся в асфиксии и в состоянии клинической смерти,

3. Через сколько часов после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3

У роженицы О. при нормальном течении родов родилась девоч­ка массой 3350 г, длиной 52 см.

Данные функционального состояния ребенка при рождении:

а) сердцебиение ясное, частота 136 уд./мин; б) дыхание глубокое, крик громкий; в) окраска кожи ярко-розовая, имеется акроцианоз; г) тонус мышц снижен; д) при раздражении подошв (пяточный рефлекс) де­вочка отдернула ножку и громко закричала.

Вопросы:

1. Оценка состояния по шкале Апгар (сумму баллов проставлять, следуя описанию состояния ребенка при рож­дении).

2. Оценка в баллах по шкале Апгар состояния здоровых ново­рожденных и детей, родившихся в удовлетворительном состоянии.

3. Через сколько часов после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления?

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №4

У роженицы Р. при нормально протекающих родах родилась жи­вая девочка массой 3450 г, длиной 52 см.

Данные состояния ребенка при рождении: а) сердцебиение яс­ное, частота 136 уд./мин; б) дыхание самостоятельное, но без первого крика; в) кожа лица и тела розовая, конечностей— синяя; г) движения активные, оказывает сопротивление при вытя­гивании конечностей; д) при раздражении подошв девочка отдер­нула ножку, появилась гримаса на лице и начала громко кричать.

Вопросы:

\. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар с простав­лением суммы баллов в соответствии с описанием состояния при рождении.

2. Оценка в баллах по шкале Апгар состояния новорожденных, родившихся в асфиксии и в состоянии клинической смерти,

3. Через сколько часов после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №5

Первобеременная И. 22 лег, спустя 18 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания родила жи­вого доношенного мальчика массой 3200 г. Окружность головы— 32 см, плеч—35 см, таза—28 см, рост—51 см. Кожа розовая, крик громкий, движения активные. Спустя 5 мин самостоятельно отделился и выделился послед, кровопотеря — 200 мл.

В опросы:

1. Первый этап первичной обработки пуповины новорожденно­го, производимой на родовом столе у ног роженицы.

2. Какие сведения записываются на браслетке новорожденно­го? Начертить форму браслетки и сделать на ней запись из усло­вия задачи.

3. Уход за пупочной ранкой новорожденного.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №6

Повторнородящая Н., 29 лет, спустя 8 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания ро­дила живого доношенного мальчика массой 3300 г. Окружность го­ловы—32 см, плеч—35 см, таза—28 см, рост—51 см. Крик по­явился сразу, громкий, движения активные, кожа розовая. Через 5 мин самостоятельно отделился и выделился послед. Кровопоте-ря — 150 мл.

Вопросы:

1. Профилактика офтальмобленореи при рождении ребенка.

2. Обработка лица новорожденного.

3. Лечение при гнойничках на коже новорожденного.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №7

Повторнородящая А, 24 лет. спустя 11 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания родила жи­вого доношенного мальчика массой 3150 г. Длина 52 см, окруж­ность головы — 32 см, плеч — 35 см, таза — 28 см, рост — 52 см. Кожа розовая, крик громкий, движения активные. Через 10 мин самостоятельно отделился и выделился послед, кровопотеря — 150 мл.

Вопросы:

1. Второй этап первичной обработки пуповины новорожденного, производимой на пеленальном столике в родзале.

2. Уход за культей пуповины.

3. Оценка в баллах по шкале Апгар здоровых новорожденных и детей, родившихся в удовлетворительном состоянии.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №8

Первобеременная Д. 20 лег, спустя 14 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания родила жи­вого доношенного мальчика массой 3300 г. Окружность головы— 32 см, плеч—35 см, таза—28 см, рост—51 см. Кожа розовая, крик громкий, движения активные. Спустя 5 мин самостоятельно отделился и выделился послед, кровопотеря — 200 мл.

В опросы:

1. Первый этап первичной обработки пуповины новорожденно­го, производимой на родовом столе у ног роженицы.

2. Какие сведения записываются на браслетке новорожденно­го? Начертить форму браслетки и сделать на ней запись из усло­вия задачи.

3. Уход за пупочной ранкой новорожденного.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №9

Повторнородящая Ю., 30 лет, спустя 10 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания ро­дила живого доношенного мальчика массой 3300 г. Окружность го­ловы—32 см, плеч—35 см, таза—28 см, рост—51 см. Крик по­явился сразу, громкий, движения активные, кожа розовая. Через 5 мин самостоятельно отделился и выделился послед. Кровопоте-ря — 150 мл.

Вопросы:

1. Профилактика офтальмобленореи при рождении ребенка.

2. Обработка лица новорожденного.

3. Лечение при гнойничках на коже новорожденного.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №10

Повторнородящая Т, 29 лет. спустя 7 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания родила жи­вого доношенного мальчика массой 3150 г. Длина 52 см, окруж­ность головы — 32 см, плеч — 35 см, таза — 28 см, рост — 52 см. Кожа розовая, крик громкий, движения активные. Через 10 мин самостоятельно отделился и выделился послед, кровопотеря — 150 мл.

Вопросы:

1. Второй этап первичной обработки пуповины новорожденного, производимой на пеленальном столике в родзале.

2. Уход за культей пуповины.

3. Оценка в баллах по шкале Апгар здоровых новорожденных и детей, родившихся в удовлетворительном состоянии.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №11

У роженицы И. при нормальном течении родов родилась девоч­ка массой 3250 г, длиной 52 см.

Данные функционального состояния ребенка при рождении:

а) сердцебиение ясное, частота 130 уд./мин; б) дыхание глубокое, крик громкий; в) окраска кожи ярко-розовая; г) тонус мышц снижен; д) при раздражении подошв (пяточный рефлекс) де­вочка отдернула ножку и громко закричала.

Вопросы:

1. Оценка состояния по шкале Апгар (сумму баллов проставлять, следуя описанию состояния ребенка при рож­дении).

2. Оценка в баллах по шкале Апгар состояния здоровых ново­рожденных и детей, родившихся в удовлетворительном состоянии.

3. Через сколько часов после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления?

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №12

У роженицы Л. при нормально протекающих родах родилась жи­вая девочка массой 3400 г, длиной 52 см.

Данные состояния ребенка при рождении: а) сердцебиение яс­ное, частота 136 уд./мин; б) дыхание самостоятельное, но без первого крика; в) кожа лица и тела розовая, конечностей— синяя; г) движения активные, оказывает сопротивление при вытя­гивании конечностей; д) при раздражении подошв девочка отдер­нула ножку, появилась гримаса на лице и начала громко кричать.

Вопросы:

\. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар с простав­лением суммы баллов в соответствии с описанием состояния при рождении.

2. Оценка в баллах по шкале Апгар состояния новорожденных, родившихся в асфиксии и в состоянии клинической смерти,

3. Через сколько часов после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления

Государственное образовательное

учреждение высшего профессионального образования

«Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра акушерства и гинекологии №2