Вариант№12

056. Раскрытие шейки матки происходит в результате:

а) сокращения мышцы матки в области дна

б) сокращения мышцы матки в области нижнего сегмента

в) дистракции нижнего сегмента матки

г) ретракции мышечных волокон матки

д) контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон матки

057.Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются с:

а) области наружного зева

б) области внутреннего зева

в) раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

г) сглаживания шейки матки после ее раскрытия

058. Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с:

а) области наружного зева

б) области внутреннего зева

в) раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

г) сглаживания шейки матки после ее раскрытия

059. Для незрелой шейки матки не характерно:

а) мягкая консистенция

б) отклонение ее к крестцу

в) длина 2–2,5 см

г) закрытый цервикальный канал

060. Для зрелой шейки матки не характерно:

а) длина 1–1,5 см

б) мягкая консистенция

в) отклонение ее к лону или крестцу

г) свободно проходимый цервикальный канал

	001 – а	016 – б	031 – в	046 - в
	002 – а	017 – а	032 – в	047 – д
	003 – б	018 – а	033 – в	048 – д
	004 – а	019 – г	034 – а	049 – д
	005 – б	020 – б	035 – а	050 – в
	006 – б	021 – г	036 – д	051 – д
	007 – д	022 – б	037 – б	052 – в
	008 – в	023 – д	038 – в	053 – в
	009 – г	024 – д	039 – а	054 – а
	010 – г	025 – а	040 – в	055 – а
	011 – в	026 – д	041 – а	056 – д
	012 – а	027 – г	042 – б	057 – б
	013 – а	028 – г	043 – е	058 – в
	014 – а	029 – в	044 – д	059 – а
	015 - в	030 - г	045 – а	060 – в

Ситуационные задачи

Ситуационная задача №1

Первородящая Ж., 22 лет, поступила в родильный дом спустя 4 ч от начала регулярных, периодически повторяющихся схваток. Общее состояние удовлетворительное, АД - 120/80 мм рт. ст. Положение плода продольное, предлежащая часть—голо­ва. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота 130 уд./ мин.

Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шей­ка матки сглажена, края ее тонкие, маточный зев открыт на 3 см, плодный пузырь цел, напряжен, расположение головы плода не удастся определить из-за опасности раннего вскрытия плодного пузыря.

Вопросы:

1. Диагноз?

2. Механизм сглаживания и раскрытия шейки матки у этой ро­женицы. Нормально ли идет раскрытие шейки матки?

3. Характер схваток в первом периоде родов.

4. Плодный пузырь. Раннее отхождение околоплодных вод,

5. Продолжительность первого периода родов у этой роженицы.