Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Профилактика правонарушений 2013-2014.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
661.58 Кб
Скачать

Дневник индивидуальной работы

Ученика (цы) __________________

на 20… – 20…. учебный год

  1. Информационный блок.

  1. Карта обследования трудного ребенка.

    1. Ф. И. О __________________________________________________________________

    2. Дата рождения__________________________________

1. 3. Адрес, телефон __________________________________________________________

1. 4. Мать ___________________________________________________________________

Место работы _________________________________________________________________

Должность ____________________________________________________________________

Образование __________________________________________________________________

1. 5. Отец ____________________________________________________________________

Место работы _________________________________________________________________

Должность ____________________________________________________________________

Образование __________________________________________________________________

1. 6. Сведения о других лицах, проживающих вместе с ребенком

1.7. Медицинские показатели (группа здоровья, хронические заболевания ____________________________________________________________________

1. 8. Педагогические показатели (по каким предметам отстает) ____________________________________________________________________

1. 9. Психологические показатели:

Особенности характера __________________________________________________________

Склонности ____________________________________________________________________

Способности ___________________________________________________________________

Интересы ____________________________________________________________________

1. 10. социально – педагогическая характеристика:

Социально – опасные пристрастия (алкоголь, азартные игры, наркотики) ____________________________________________________________________

Отклонения в социальном поведении (грубость, драки, прогулы, вымогательство, воровство, избиение слабых) __________________________________________________________

Социальный статус (лидер, отверженный, приветствуемый, изгой, принятый без определенных условий) _____________________________________________________________

Социальная ситуация развития (неблагоприятная объективно, неблагоприятная субъективно ) ____________________________________________________________________

1. 1. 2. Условия проживания (краткая характеристика жилья, условий, созданных для несовершеннолетних, наличие необходимой по сезону одежды, продуктов питания

1. 1. 3. Необходимая помощь (материальная, медицинская, психологическая) ___________________________________________________________________

1. 1. 4. Формы работы с семьей:

Посещения

Беседы

приглашения на совет профилактики:____________________________________________________

консультации:_______________________________________________________

1.1. 5. Педагогическая характеристика школьника

1. 1. 6. Психологическая характеристика школьника