- •Глава 7. Гигиена детей и подростков
- •7.1. Общие закономерности роста и морфологические особенности растущего организма
- •7.2. Оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья
- •7.3. Физическое развитие детей и подростков
- •7.4. Гигиенические основы учебно-воспитательного
- •7.5. Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию детских учреждений
7.4. Гигиенические основы учебно-воспитательного
процесса
Определение готовности детей к обучению в школе проводится врачом детского дошкольного учреждения или детской поликлиники по медицинским и психофизиологическим критериям школьной зрелости.
Медицинские критерии: уровень биологического развития; состояние здоровья ребенка на момент осмотра; острая заболеваемость за предшествующий год.
Психофизиологические критерии: результаты выполнения теста Керна-Ирасека - нарисовать человечка, срисовать фразу, срисовать группу точек; качество звукопроизношения (наличие дефектов речи); результаты выполнения мотометрического теста «вырезание круга».
Не готовыми к обучению считаются дети, имеющие отклонения в состоянии здоровья, отстающие в биологическом развитии, а также выполняющие тест Керна-Ирасека с оценкой 9 баллов и более, имеющие дефекты звукопроизношения и нарушения мотометрических функций.
По данным Научного центра здоровья детей РАМН, в настоящее время каждый 3-й ребенок в возрасте 6 лет не готов к систематическому обучению в школе. Причиной школьной незрелости ребенка является комплекс неблагоприятных биологических и социальных факторов.
При тщательном медицинском обследовании выявляются дети, составляющие группу риска по состоянию здоровья (дети с отставанием физического развития, функциональными отклонениями, хроническими заболеваниями). Таким детям назначают лечение и оздоровительные мероприятия.
Современная общеобразовательная школа призвана обеспечить подготовку учащихся с профессиональной ориентацией на будущую специальность.
Профессиональная ориентация - научно обоснованная система мер, направленных на то, чтобы помочь подросткам выбрать профессию с учетом их интересов, склонностей, а также состояния здоровья и потребностей народного хозяйства в кадрах.
Профессиональная ориентация предусматривает решение следующих основных вопросов:
• социально-экономических (определение потребностей общества и данного региона в специалистах и кадрах различного профиля и квалификации);
• психологических (выявление особенностей профессий, требующих определенных психофизических и других качеств, способностей учащихся, которые обеспечивают высокий уровень освоения выбранной профессии);
• медицинских (оценка состояния здоровья подростков с целью обеспечения соответствия его избираемой профессии, сохранения и укрепления здоровья в процессе дальнейшей трудовой деятельности).
Все подростки, поступающие на работу или профессиональное обучение, проходят полное медицинское обследование, после которого подросток получает заключение о профессиональной пригодности к избранной профессии.
Медицинская профессиональная консультация направлена на выбор для подростков из многих профессий такого вида трудовой деятельности, который бы не только не усугублял имеющихся у него отклонений, но и способствовал их коррекции, укреплению здоровья и физическому развитию. Поэтому основным направлением работы врача при профессиональной ориентации является медицинская профессиональная консультация, а не профессиональный отбор, поскольку при данной консультации профессия подбирается для учащихся, а при профессиональном отборе - человек для профессии.
Воспитание и обучение детей и подростков осуществляются в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, учебных заведениях начального, среднего и высшего профессионального образования, учреждениях дополнительного образования детей. В РФ приняты три ступени общеобразовательного учреждения:
• первая - начальное общее образование (4 года);
• вторая - основное общее образование (5 лет);
• третья - среднее (полное) общее образование (2 года). Задача гигиенической оптимизации учебных занятий состоит
в том, чтобы отодвинуть наступление утомления основной массы детей и предупредить быстрое падение работоспособности и развития переутомления. С этой целью рационально организуется каждое занятие, регламентируется их число на протяжении дня, недели, года, учебные занятия чередуются с отдыхом. До недавнего
времени многолетней практикой во всех классах школы были установлены 45-минутные уроки. Однако гигиенические наблюдения показали, что для учащихся 1-го класса такая продолжительность урока велика. В возрасте 5-7 лет дети могут сохранять активное внимание не более 15 мин, поэтому в 1-м классе продолжительность урока сокращена до 35 мин. По рекомендации гигиенистов для учащихся 1-го класса введены обязательные динамические занятия после 2-го урока. Для детей, начинающих учиться в 1-м классе с 6 лет, разработаны медицинские показания к отсрочке поступления в школу. Эти мероприятия уменьшают отсев детей 6 лет из первых классов и количество часто болеющих детей.
Предупреждение утомления - важная профилактическая задача в организованных коллективах детей всех возрастных групп. На начало учебного дня надо ставить предметы, основанные на словесном преподавании: русский язык, литературу, математику. К концу учебного дня, когда работоспособность снижена, целесообразно включать уроки, основанные на предметном восприятии: аппликацию, лепку, рисование, черчение. Уроки труда и физического воспитания следует проводить в середине учебного дня, используя их для переключения преимущественно с умственной на физическую работу.
Главным условием предупреждения утомления является строгое соблюдение рационального режима дня. Правильно организованный режим дня создает ровное, бодрое настроение, повышает интерес к учебной и творческой деятельности, способствует нормальному развитию ребенка. При построении режима предусматриваются различные виды деятельности, их регулярность, оптимальная продолжительность, рациональное чередование с отдыхом, пребывание на открытом воздухе, регулярное питание и полноценный сон.
