15

2014 -2015 г. МДК 07.01. Теория и практика сестринского дела.

Лекция 3 Иерархия потребностей человека по а. Маслоу. Модели сестринского дела.

План:

1. Иерархия потребностей человека по А. Маслоу.

2. Модели сестринского дела.

Потребность - это психологический или физиологический дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека. Существует несколько классификаций потребностей.

В 1943 г. американский психолог А. Маслоу разработал теорию иерархии потребностей, определяющих (направляющих) поведение человека. По его теории, одни потребности для человека важнее, чем другие. Это положение позволило классифицировать их по иерархической системе: от физиологических (низший уровень) до потребностей в самовыражении (высший уровень). А. Маслоу изоб­разил уровни потребностей человека в виде пирамиды (рис. 3-1). Эта фигура имеет широкое основание (основу, фундамент). В пира­миде физиологические потребности человека составляют фунда­мент (основу) его жизнедеятельности. Возможность удовлетворять свои потребности у людей различна и зависит от нескольких факто­ров: возраста, окружающей среды, знаний, умений, желаний и спо­собностей самого человека. Прежде всего удовлетворяют потребно­сти низшего порядка, т.е. физиологические.

Первую ступень пирамиды (уровень выживания) Маслоу представляют физиологические потребности, без которых невозможна жизнь, и если человек не будет удовлетворять эти потребности, то умрет

Одной из основных физиологических потребностей является потребность дышать, которая удовлетворяется при участии системы органов дыхания, нарушение функции которых ведет к нарушению всех 14 жизненно важных потребностей организма человека.

Потребности есть, пить, выделять занимают особенно важное место, так как они обеспечивают постоянство уровня питательных веществ в крови. Пища является не только источником энергии, но и материалом для дальнейшего роста и развития. Выделение – единый биологический процесс, в котором наряду с ЖКТ принимают участие почки, легкие и сальные железы.

Вторую ступень пирамиды составляют потребности, обеспечивающие человеку собственную безопасность: защита от природных стихий, болезней, социальных явлений, жизненных неудач, стрессов. Удовлетворение этих жизненных потребностей необходимо для гармоничного роста и развития в окружающей среде.

К третьей ступени пирамиды относятся потребности в принадлежности к обществу, ему необходимо иметь опору, быть принятым этим обществом. Этого он достигает, удовлетворяя свою потребность общаться.

Четвертую ступень пирамиды составляют потребности в достижении успеха на работе, в жизни, семье; стремление к гармонии, красоте, порядку. Эти потребности представлены в потребности – иметь жизненные ценности.

Вершину пирамиды, пятую ступень (уровень самовыражения) составляют потребности в служении, обеспечивающие самореализацию человека и развитие его как личности. Это потребности: играть, учиться, работать.

Каждый человек должен стремиться к самовыражению. Единственный способ помочь ему в этом - это способствовать удовлетворению потребностей других четырех уровней. Абрахам Маслоу, размышляя об уровнях потребностей людей, называл самовыражения высоким из них. Когда люди удовлетворяют свою потребность в самовыражении, они верят, что делают то, что лучше всего умеют. Например, человек может считать, что он себя выразит, написав книгу, излечивая людей или животных, воспитывая детей или обеспечивая хороший уход за людьми. Поскольку каждый человек проявляет себя по-разному, опыт самовыражения людей будет разным. Проводя беседу со своими пациентами, медицинская сестра может помочь им, поощряя их к разговору о необходимости в самовыражении.

Зная уровни потребностей пациентов, медицинская сестра может лучше ухаживать за ними, понимать их.

Рассмотрев пирамиду в целом, видим, что пока человек не удовлетворит потребности, стоящие на нижних ступенях, не сможет удовлетворить более высшие психо-социальные потребности. Все эти потребности необходимо удовлетворять человеку постоянно в процессе своей жизни для достижения физического, социального и творческого благополучия. Стоит запомнить, что основные потребности каждого человека одинаковы, и в определенный период времени некоторые потребности могут быть удовлетворены, а другие - нет. их побуждают условия существования человека в среде, постоянно меняется. Переход потребности в поступки и действия сопровождают эмоции. Эмоции - это индикатор потребностей. По удовлетворению потребностей они могут быть как положительными, так и отрицательными.

Поэтому все потребности можно разделить на:

1) жизненные (потребность в жизни и обеспечении своей жизни);

2) социальные (потребность занять определенное место в обществе);

3) познавательные (потребность познавать внешний и внутренний мир).

Но, не смотря на то, что потребности у каждого человека одинаковы, способ их удовлетворения разный, называется он образом жизни и зависит от возраста человека, социокультурного окружения, экологии, знаний, желания и сил человека. Поэтому и состояние здоровья у всех нас разное.

В окружающей среде есть много факторов, отрицательно влияющих на образ жизни человека. Это факторы риска, которые делятся на 2 группы:

• Генетические: пол, возраст, наследственность – устранить нельзя;

• Выборочные: они могут быть, а могут отсутствовать, их можно устранить – гиподинамия, избыточный вес, нерациональное питание, стресс, экология, вредные привычки.

Факторы риска отрицательно влияют на удовлетворение потребностей и могут привести к их нарушению. Болезнь тоже мешает удовлетворению потребностей, приводит к дискомфорту.

Если невозможно устранить факторы риска, то необходимо адаптироваться к жизни в окружающей среде с факторами риска. А для этого надо знать о факторах риска, их влиянии на здоровье, а также иметь желание и волю к адаптации.