- •Методы определения активности аминотрансфераз сыворотки крови
- •Методические указания к практическому занятию «Методы определения индикаторных ферментов в сыворотке крови »
- •1. Тема: Методы определения активности аминотрансфераз сыворотки крови
- •2. Практическое занятие для клинических интернов
- •3. Значение темы (актуальность изучаемой проблемы).
- •4. Цели обучения:
- •На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен знать и уметь:
- •5. Основные понятия и положения темы (наглядные формы –таблицы и т.Д.)
- •5.1. Методы определения активности аминотрансфераз
- •Определение активности аминотрансфераз в сыворотке крови с использованием 2,4-динитрофенилгидразина
- •Индикаторная реакция
- •Основная реакция
- •5.2. . Преаналитический этап исследования активности ферментов аланинаминотрансфераза (АлАт)
- •Аспартатаминотрансфераза (АсАт)
Индикаторная реакция
Аминотрансферазная реакция
Образование кетокислоты
Основная реакция
Рис. Сочетание основной и ндикаторной реакции при определении активности АсАТ и АлАТ методом непрерывной регистрации
При определении активности аминотрансфераз кинетическим методом требуется фотометр, позволяющий проводить измерения при длине волны 340 нм. Температуру инкубационной среды в кювете необходимо поддерживать на постоянном уровне. Запуск реакции проводят после окончания восстановления при участии НАДН2 эндогенных кетокислот, попадающих в инкубационную среду вместе с исследуемым образцом. После окончания лаг-фазы реакцию запускают добавлением субстрата — а-кетоглютаровой кислоты и контролируют изменение поглощения АА/мин. В связи с тем, что величина поглощения инкубационной среды в начале реакции колеблется в пределах 1.3—1.5, для установки исходного поглощения реакционной смеси в пределах 0.7-0.9 в качестве контрольной пробы (blank) используют раствор бихромата калия.
Для определения активности АсАТ было предложено сочетание иных ферментативных реакций, в частности, использование в качестве индикаторного фермента глютаматдегидрогеназы (ГлДГ) и НАД качестве кофермента (рис.). Для расчета активности АсАТ используется скорость образования НАДН2, т. е. увеличение экстинкции, а не уменьшение, как в предыдущей реакции.
В настоящее время активность АсАТ и АлАТ в сыворотке в подавляющем большинстве зарубежных лабораторий определяют кинетическими методами. Наиболее популярные в настоящее время методы определения АлАТ приведены в таблице 20. Методы различаются по некоторым параметрам: концентрации субстрата, типу буферного
Аспарагиновая кислота
НАДН2
ЩУК
НАД
Рис.. Сочетание реакций при определении активности АсАТ при использовании ГлДГ в качестве индикаторного фермента
Сравнительная характеристика методов определения активности АлАТ |
||||
Компоненты инкубационной среды |
ААСС" |
IFCC11 |
Scandinavian" |
DGKC" |
Конечная концентрация реактивов (ммоль/л) |
||||
L-апанин |
500 |
500 |
400 |
800 |
а-кетоглютаровая кислота |
15 |
15 |
12 |
18 |
рН буферного раствора |
7.3 |
7.5 |
7.4 |
7.4 |
ТРИС |
76 |
100 |
20 |
- |
Фосфатный |
- |
- |
- |
80 |
НАДН2 |
0.16 |
0.18 |
0.15 |
0.18 |
П-5'-Ф |
0.1 |
0.1 |
- |
- |
ЛДГ(Е/л) |
1.2 |
1.2 |
2.0 |
1.2 |
ЭДТУК |
- |
- |
0.5 |
- |
Соотношение сыворотка/среда |
0.082 |
0.083 |
0.12 |
0.135 |
Температура |
30 °С |
30 °С |
37 °С |
37 °С |
1)ААСС — Американская ассоциация клинической химии, 2)IFCC — Международная федерация клинической химии, 3)SSCC — Скандинавское общество клинической химии и клинической физиологии, 4) DGKC — Немецкое общество клинической химии
раствора (ТРИС или фосфатный ) и температуре реакции. При выборе условий реакции авторы стремились подобрать оптимальные соотношения между компонентами инкубационной среды, определяющими скорость реакции. Определение аминотрансферазной активности образца рекомендуют проводить в присутствии кофермента аминотрансфераз П-5'-Ф. Несмотря на различия, используемая концентрация субстрата обеспечивает скорость реакции в пределах 96 % от теоретических значений Vmax.
