Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Nekroz_epitelia_izvitykh_kanaltsev_pochk1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
87.73 Mб
Скачать

П апилома твердая а деномы

Аденома по строению напоминает ту железу, из которой она берет свое начало. Исходной тканью для аденом может быть любая железа, однако чаще всего у домашних животных они происходят из щитовидной железы, слизистых желез бронхов, эпителия канальцев почек, молочной железы и несколько реже из яичников, желез кожи, желудочно-кишечного тракта, матки желчных протоков печени. Выводных протоков у аденом нет, поэтому выделяемый ими секрет застаивается и часто служит причиной образования кист. Паренхимой в данных опухолях являются железистые фолликулы, выстланные одним слоем кубического или цилиндрического эпителия, а стромой – разделяющие их прослойки соединительной ткани, в которой проходят кровеносные сосуды. Различают следующие виды аденом: 1) простую, или тубулярную аденому, 2) кистоаденому, 3) железистую кистоаденому и 4) папиллярную кистоаденому. Простая аденома. На гистологических срезах видно, что опухоль состоит из небольших, чаще округлой формы железистых фолликулов (поперек перерезанные трубки железистой паренхимы), разграниченных соединительнотканными прослойками (строма), с пробегающими в них кровеносными сосудами. Просветы фолликулов небольшие, эпителий, выстилающий их, цилиндрический, а местами кубический, расположен в один слой. Кистоаденома. Под микроскопом находят наряду с мелкими железистыми фолликулами крупные полости, выстланные одним рядом кубического или несколько уплощенного эпителия. В просвете полостей обнаруживают однородный или зернистый секрет, единичные слущенные (погибшие) эпителиальные клетки, иногда отдельные лимфоциты. Папиллярная кистоаденома. Стенки многих кистозных полостей имеют выпячивания в виде небольших железистых полостей, которые, в свою очередь, дают меньшей величины отпрыски. Все добавочные железы, развивающиеся застенно, не отшнуровываются, а сохраняют связь с основной кистой. Такие причудливого очертания кисты образуются вследствие неправильного – атипичного роста железистых образований. Макроскопический вид аденом самый разнообразный. В глубине ткани или паренхиматозного органа они имеют форму инкапсулированного узла, на слизистых оболочках и коже – форму полипов, бугристых узлов, а иногда бородавчатых разрастаний, сидящих на тонкой или толстой ножке. Размеры аденом разные – от нескольких граммов до десятков килограммов. Консистенция плотная или мягкая, что зависит от количества и величины кистозных полостей.

Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи (канкроид)

Название этого рака канкроид (только похожий, а не истинный рак) произошло из-за его медленного роста и редких случаев метастазирования. Происходит он из эпидермиса и по мере роста углубляется в кожу, подкожную клетчатку и даже в подлежащую скелетную мускулатуру. От корня канкроида во все стороны отходят корешки, а от последних еще более тонкие. В целом опухоль принимает вид корневища. Эпителий в ростках сохраняет способность дифференцироваться на роговой и мальпигиев слои. На гистологических срезах при малом увеличении микроскопа эпителиальная паренхима опухоли при гематоксилин-эозиновой окраске выступает в виде резко ограниченных участков, или гнезд, окрашенных в синеватый или сине-фиолетовый цвет. Соединительнотканная строма вместе с кровеносными сосудами разделяет эти гнезда широкими и узкими прослойками. Гнезда паренхимы, являющиеся косо, поперек и продольно перерезанными ростками, имеют различное очертание и величину; наиболее типичная форма их вытянуто-овальная, иногда с отходящими короткими отростками. Центры многих раковых гнезд содержат роговое вещество зернистого или слоистого строения, окрашивающееся эозином в темно-розовый цвет, а пикриновой кислотой в желтый. Слоистые роговые тела при макроскопическом исследовании поверхности разреза опухоли представляются в виде мелких серовато-белых матовых плотных зерен, похожих на жемчуг, что и послужило поводом назвать этот рак жемчужным. При большом увеличении микроскопа отдельные клеточные отростки паренхимы имеют сходство с эпидермисом кожи. Производящему слою здесь соответствуют клетки, расположенные на самой периферии эпителиального гнезда, а роговому слою – центр из роговых чешуек. Нередко можно проследить и переходные слои эпидермиса, соответствующие зернистому и светлому слоям. Гнезда без рогового вещества – это самые молодые корешки или те, срез через которые прошел сбоку от роговых чешуек. В отличие от эпителия кожи в раковых гнездах плохо выступает дифференцировка слоев, особенно переходных; Ороговевающие клетки очень долго сохраняют ядра, а рогового вещества образуется очень много (гиперкератоз). Последнее объясняется тем, что роговое вещество со всех сторон замкнуто клетками и не подвергается шелушению. Канкроид часто травмируется, поэтому в строме встречаются воспалительные очаги с резко выраженной гиперемией, кровоизлияниями и обильной инфильтрацией лейкоцитами. В процессе роста образуются узловато-бугристые плотные образования, от которых далеко в глубь ткани отходят отростки, поэтому резкая граница раковой опухоли с окружающей тканью отсутствует. Иногда канкроид растет в виде инфильтрата.