27

Ставропольская государственная медицинская академия

_________

Кафедра хирургических болезней №1

с курсом поликлинической хирургии

«Утверждаю»

заведующий кафедрой

______________проф. А.З.Вафин

«_____»_____________2009 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

для студентов

к практическому занятию по учебной дисциплине –

Хирургические болезни

на 5 курсе лечебного факультета

Тема: Доброкачественные заболевания пищевода. Пороки развития, дивертикулы. Инородные тела

Обсуждена на заседании кафедры

«______»____________2009 г.

Протокол № ________

Методическая разработка составлена

ассистентом Шигаловым О.В.

«______» ___________2009г.

Ставрополь 2009 г.

1. Тема: Доброкачественные заболевания пищевода. Инородные тела. Повреждения пищевода. Дивертикулы.

2. Актуальность темы:

Болезни пищевода представляют актуальную проблему современ­ной хирургии как в теоретическом, так и практическом от­ношении.

Патология пищевода занимает одно из первых мест по частоте среди заболеваний пищеварительного тракта и рассматривается в клинике хирургических болезней, инфекционных забо­леваний и ургентной гастроэнтерологии.

Внимание, уделяемое данной проблеме во всем мире, неуклонно растет. Последние годы характеризуются интенсивным изучением вопросов этиологии, патогенеза, клинической картины и лечения бо­лезней пищевода. Однако до настоящего времени многие из этих принципиальных вопросов остаются либо не вполне ясными, либо недостаточно хорошо известными широкому кругу клиницистов.

3. Учебные и воспитательные цели:

3.1. Общая цель занятия:

на практическом занятии, посвященном изучению патологии пищевода (доброкачественные заболевания пищевода, инородные тела и повреждения пищевода, дивертикулы пищевода), на основе знаний, полученных из лекционного материала, при чтении основной и дополнительной рекомендуемой литературы научиться диагностировать доброкачественные заболевания пищевода, инородные тела и повреждения пищевода, дивертикулы пищевода и определять правильную тактику лечения данной патологии.

3.2. Частные цели занятия:

Студент должен знать:

• анатомическое и сегментарное строение пищевода;

• патофизиологию и патологическую анатомию процессов, происходящих в пищеводе при воспалении;

• этиологические факторы и патогенез доброкачественных заболеваний пищевода, повреждений и дивертикулов пищевода;

• классификацию доброкачественных заболеваний пищевода, повреждений и дивертикулов пищевода;

• клинику и стадии развития заболеваний;

• методы клинической и лабораторно-инструментальной диагностики заболеваний;

• дифференциальную диагностику;

• тактику лечения доброкачественных заболеваний пищевода, инородных тел, повреждений и дивертикулов пищевода.

Студент должен уметь:

• полно и целенаправленно собирать жалобы и анамнез.

• проводить физикальное исследование пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация ).

• оценивать результаты дополнительных методов исследований – ФЭГДС, рентгеноскопии /графии пищевода, УЗИ органов брюшной полости;

• обосновать этиологическую, патогенетическую и посиндромную терапию, выбрать тактику лечения конкретного больного.

• вести типовую медицинскую документацию.

Студент должен овладеть практическими навыками:

• обследовать больных с доброкачественными заболеваниями пищевода, инородными телами, повреждениями и дивертикулами пищевода;

• сформулировать рабочий диагноз;

• оформить историю болезни пациента с патологией пищевода;

• оформить типовое направление на дополнительные методы исследования;

• оценивать результаты дополнительных методов исследования;

• выбрать тактику лечения.

Студент должен быть ознакомлен:

• с частотой осложнений инородных тел, повреждений и дивертикулов пищевода;

• с методикой специальных исследований – эзофагомано- и РН-метрией, КТ.

• со стандартами лечения больных с патологией пищевода.