Тема № 11: Физиология вегетативной нервной системы

§1. Общая характеристика вегетативной нервной системы.

§2. Влияние симпатических и парасимпатических нервов на органы. §3. Классификация вегетативных рефлексов.

Функциональные различия вегетативной и соматической нервной системы. Симпатическая нервная система (СНС): медиаторы, рецепторы, механизм выделения медиатора, типы регуляции, механизм действия катехоламинов. Парасимпатическая нервная система (ПСНС): медиаторы, рецепторы, инактивирование медиатора, механизм действия ацетилхолина.

Интраорганная нервная система: структурно-функциональная характеристика, медиаторы и рецепторы. Регуляция функций синапсов: регуляция выделения ацетилхолина и норадреналина постганглионарными окончаниями ПСНС и СНС. Взаимодействие между отделами вегетативной нервной системы. Центры и афферентные пути вегетативной нервной системы. Тонус вегетативных центров. Трофическое действие нервной системы.

Введение

§1. Общая характеристика вегетативной нервной системы.

Впервые понятие вегетативная нервная система было введено в 1801 г. французским врачом А. Беша. Этот отдел ЦНС обеспечивает экстраорганную и внутриорганную регуляцию функций организма и включает в себя три компонента: 1) симпатический; 2) парасимпатический; 3) метсимпатический. Вегетативная нервная система обладает рядом анатомических и физиологических особенностей, которые определяют механизмы ее работы.

Вегетативная нервная система, часть нервной системы, регулирующая деятельность органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, а также обмен веществ и тем самым функциональное состояние всех тканей организма позвоночных животных и человека.

УчебныЙ вопрос № 1

Функциональные особенности внс и ее отделы

Вегетативная нервная система (ВНС) – это часть нервной системы, регулирующая работу внутренних органов, просвет сосудов, обмен веществ и энергии, обеспечивающих гомеостазис.

В настоящее время общепринято выделение двух отделов вегета­тивной нервной системы – симпатического и парасимпатическо­го, влияющих на органы противоположным обра­зом.

В последние годы получены убедительные факты, доказываю­щие наличие серотонинергических нервных волокон, идущих в составе симпатических стволов и усиливающих сокращения глад­ких мышц желудочно-кишечного тракта. Эти волокна являются преганглионарными, они образуют синапсы с серотонинергиче-скими нейронами вегетативных ганглиев, активация которых вы­зывает мощное усиление сокращений желудка и кишки. Они фор­мируют, по-видимому, серотонинергический отдел вегетативной нервной системы. Не исключено, что име­ются нервные волокна и иной природы. Так, например, кожные сосуды, по-видимому, иннервируются сосудорасширяющими во­локнами, высвобождающими в качестве медиатора гистамин. К веществам, которые являются модуляторами синаптической пе­редачи в симпатических ганглиях, относят вещество Р и другие полипептиды, простагландин Е, серотонин.

А. Д. Ноздрачев предлагает считать особым отделом ВНС инт-раорганную нервную систему и называть ее «метасимпатическая нервная система» – метасимпатическая часть. Блуждающий же нерв, согласно этому представлению, не имеет собственного эффекторного нейрона и рассматривается лишь как проводник ЦНС к эффекторным аппаратам метасимпатической нервной системы (от греч. Meta – следование за чем-либо, переход к чему-либо дру­гому). Но это деление не по медиаторному признаку, а по месту расположения структурных элементов ВНС, поэтому целесооб­разно сохранить прежнее название – интраорганная НС. Кроме холинергических нейронов в интраорганной НС имеются адренергические, серотонинергические, по-видимому, пуринергические и др. Поскольку большинство постганглионарных симпати­ческих волокон заканчивается непосредственно на эффекторныхклетках, термин «метасимпатическая нервная система» с этим фактом не согласуется.

Медиатор из сосудистых симпатических сплетений диффунди­рует к прилежащим клеткам. Эффекты раздражения блуждающего нерва устраняются блокадой М- и N-холинорецепторов, другие же нейроны интраорганной нервной системы при этом продол­жают функционировать. Поэтому лишать главный парасимпати­ческий нерв (блуждающий) собственного нейрона нет основа­ний, тем более что наличие собственного эффекторного холинергического нейрона у других парасимпатических нервов, иннервирующих органы головы и таза, не оспаривается. Парасимпатиче­ские гинглии этих органов расположены экстраорганно, их ней­роны посылают к органам постганглионарные парасимпатические волокна и, естественно, к «метасимпатической нервной системе» относиться не могут. Таким образом, обсуждать следует только один вопрос – целесообразно ли называть интраорганную нервную систему «метасимпатической»? По-видимому, нет, поскольку такие тер­мины, как «центральная нервна система», «периферическая не­рвная система», ее часть – «интраорганная нервная система», даны не по медиаторному признаку, а по локализации. Исторически выделение симпатической и парасимпатической нервной систе­мы тоже было осуществлено по анатомическому признаку. Одна­ко с открытием специфических медиаторов эффекторных нейро­нов этих отделов ВНС (О.Леви, 1921), парасимпатические влия­ния стали оценивать как холинергические, симпатические – как адренергические. Таким образом, симпатическая и парасимпати­ческая нервные системы имеют свои эффекторные медиаторы, их влияния строго специфичны и обычно разнонаправлены. Именно поэтому не принят предлагавшийся ранее термин – «ортосимпатическая нервная система» вместо интраорганной нервной систе­мы (Ботар, 1938).

Дуга вегетативного рефлекса построена по общему принципу, но имеются особенности ее организации (рис. 32)

1. Главное отличие заключается в том, что рефлекторная дуга ВНС может замыкаться вне ЦНС. Эффекторный нейрон для симпа­тического отдела нервной системы расположен экстраорганно – в симпатических ганглиях, а для парасимпатической, как прави­ло, – внутри органа или в непосредственной близости от него.

2. Афферентное звено дуги вегетативного рефлекса может быть образовано как собственными, т.е. вегетативными, так и сомати­ческими афферентными волокнами.

3. В дуге вегетативного рефлекса слабее выражена сегментиро-ванность, что повышает надежность вегетативной иннервации.

Рис. 32 Схема дуги вегетативного (справа)

и соматического (слева)рефлексов:

1— рецептор; 2 — афферентное зве­но; 3 — вставочный нейрон;

4 — эффекторный нейрон; 5 — эффектор