01_01_Скорая неотложная медицинская помощь. Блок №1 Неотложные состояния в кардиологии

$$$001. Наиболее характерной локализацией неприятных ощущений, связанных с физической нагрузкой при стенокардии, является:

1. Область сердца (слева от грудины).

2. За грудиной.

3. В области верхушечного толчка.

4. Рядом с мечевидным отростком грудины.

5. В эпигастрии

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$002. У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:

1. При подъеме по лестнице менее, чем на один этаж

2. При подъеме по лестнице более, чем на один этаж

3. Только при очень больших физических нагрузках.

4. При любой, даже минимальной физической нагрузке.

5. В покое

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$003. У больных с вариантной стенокардией приступы обычно возникают:

1. Во второй половине дня.

2. Ночью или рано утром.

3. Не существует какой-либо циркадности

4. После приема нитроглицерина.

5. После физической нагрузки.

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$004. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда в первые 4 - 6 часов от начала заболевания, является:

1. Коронарная ангиопластика.

2. Тромболитическая терапия.

3. Аорто-коронарное шунтирование.

4. Внутривенная инфузия нитроглицерина.

5. Обезболивание.

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$005. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда является:

1. Дигоксин

2. Верапамил.

1.Бета-блокаторы.

2.Кордарон..

3.Атропин

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$006. На некроз миокарда НАИБОЛЕЕ вероятно указывает:

1. уширение комплекса QRS;

2. Q ³ 0,04 с, Q ³ 40% R;

3. негативизация зубца Т;

4. снижение сегмента ST;

5. появление S в V5-6.

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$007. При острой стадии инфаркта миокарда НАИБОЛЕЕ вероятно:

1. конкордантные изменения сегмента ST в противоположной стенке;

2. патологический зубец Q, комплекс ST-T в виде монофазной кривой;

3. реципрокные изменения комплекса ST-T;

4. элевация сегмента ST;

5. инверсия зубца Т.

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$008. Для острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка НАИБОЛЕЕ характерными ЭКГ-изменениями являются:

1. элевация ST и патологический Q в I, aVL, V3, V4; депрессия ST в II,III, aVF;

2. элевация ST и патологический Q в III, aVF, V1; депрессия ST в I, II, aVL;

3. элевация ST в I, II, aVL; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6;

4. депрессия сегмента ST в грудных отведениях;

5. негативизация зубца Т в грудных отведениях.

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$009. Для ЭКГ в острой стадии инфаркта миокарда задней стенки НАИБОЛЕЕ характерно:

1. депрессия ST в II,III; отрицательный Т в I,II,aVL; патологический Q в III,aVF;

2. депрессия ST во II,III,aVF; элевация ST в I,II,aVL; отрицательный Т в III,aVF;

3. элевация ST, патологический Q в II, III, aVF; депрессия ST в I, aVL, V2-4;

4. подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях;

5. патологический зубец Q в V1-3 отведениях.

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$010. Подъем сегмента ST до 2 мм и отрицательный зубец Т в отведениях I, aVL, V3-V6 с уменьшением амплитуды зубца R является НАИБОЛЕЕ характерным:

1. для интрамурального переднебокового инфаркта;

2. для интрамурального заднебокового инфаркта;

3. для мелкоочагового переднего инфаркта;

4. для крупноочагового бокового инфаркта;

5. для мелкоочагового бокового инфаркта.

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$011. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда НАИБОЛЕЕ характерно:

1. исчезновение патологического зубца Q;

2. подъем сегмента ST выше изолинии;

3. сужение зубца Q до 0,02 с;

4. положительный зубец Т;

5. сегмент ST на изолинии.

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$012. Наличие повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов отражает: