Психотропные вещества

Употребление наркотических средств вызывает патологические состояния сознания. О каком бы веществе не шла речь – все они воздействуют на головной мозг либо, ускоряя передачу сенсорных сигналов либо, блокируя или видоизменяя ее, либо мешая некоторым нервным центрам нормально выполнять свою функцию.

Известно, что эти эффекты обусловлены их влиянием на нейромедиаторы – вещества, ответственные за передачу сигналов от одного нейрона к другому в синапсах.

При постоянном применении формируется физическая зависимость и если прекратить употребление сразу – может возникнуть синдром абстиненции, иногда со смертельным исходом.

При резком прекращении употребления наркотических препаратов в случае психологической зависимости может возникнуть синдром абстиненции аффективного происхождения.

Состояние сознания перед смертью

Оказавшись перед лицом смерти, человек переживает ряд этапов. Элизабет Кюблер-Росс (1969) – психиатр Чикагского университета была одной из первых, кто проследил путь умирающих с того момента, когда они узнали о своем близком конце и до самого конца жизни.

Умирающие, обычно проходят через пять стадий: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие.

Муди (1976) – врач, исследовал состояние сознания больных, возвращенных к жизни после периода клинической смерти. Согласно данным многие говорили о том, что они пребывали вне собственного тела, у многих было ощущение, что они приближаются к ослепительному свету, некоторые говорили, что их всосало в длинный туннель а, пройдя его, они оказались в чудной местности и т.д.

Ринг (1982) провел объективное исследование на более чем 200 людях - 50% из их заявили, что испытывали переживания, описанные в книге Муди. Более 1/3 сообщили о пребывании вне собственного тела; 25% - о том, что перед ними прошла вся их жизнь, более ½ - видели свет, в который вошли.

Открытие эндорфинов – собственных «наркотиков» мозга, выделяющихся во все критические моменты жизни, позволяет объяснить состояние блаженства, в котором находятся многие люди в момент смерти.

Нарушения сознания

В онтогенезе осуществляется поэтапный переход от низших форм сознания к его высшим формам. Высшие формы вбирают в себя и трансформируют все низшие формы. В патологических случаях происходит распад сознания в обратной последовательности: вначале расстраиваются высшие формы сознания, затем его низшие образования и лишь в последнюю очередь – биологическая база.

В психологии и в психиатрии широко распространены введенные К.Ясперсом метафорические понятия ясности и помрачнения сознания.

Критерии помрачнения сознания:

- отсутствие отчетливого восприятия окружающего;

- дезориентация во времени и в пространстве;

- бессвязность мышления;

- стертость воспоминаний.

Совокупность всех указанных признаков и образует «потерю сознания», его нарушенность.

Качественная характеристика уровней сознания (по в.А.Ганзену)

№	Уровни	Характеристика мнемических процессов
1	Утрата сознания	Полное отсутствие сознания, отсутствие реакций на стимуляцию
2	Глубокий сон. Сон Без без сновидений	Полное отсутствие сознания, невозможность восприятия снов и воздействий
3	Быстрый сон. Сон со сновидениями	Дискретное сознание, воспроизведение сна, переработка информации
4	Состояние перехода от активности ко сну	Частичное сознание, свободное перемещение мнемических образов
5	Пониженная психическая активность	Ослабленное сознание, внимание малоподвижное, легко переключаемое, мнемические функции затруднены
6	Среднепсихическая активность	Полное сознание, легко переключаемое внимание, мнемические реакции в норме
7	Состояние повышенной психической активности	Расплывчатое сознание, диффузное впечатление, мнемические реакции либо ухудшаются, либо улучшаются
8	Состояние измененного сознания	Периферическое внимание сужено, центральное внимание получает уменьшенную энергию, доступность получаемой информации извне