Заполнение системы для внутривенного капельного введения
Оснащение: стерильные: лоток, пинцет, емкость для пинцета, бикс с ватными шариками, одноразовая система для капельного введения жидкостей, спирт 70%, стерильные салфетки, жгут, клеенчатый валик, муляжи рук.
Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть маску и перчатки.
Подготовить флакон с лекарственным раствором для внутривенного капельного введения.
Внимательно прочитать название лекарственного средства, сверить с врачебным назначением.
Обработать ватным тампоном со спиртом металический колпачок.
Снять металлический диск с флакона не стерильным пинцетом и вновь обработать ватным тампоном со спиртом.
Одноразовую систему проверить на срок годности и герметичность.
Всрыть пакет с системой, вытащить систему и сразу закрыть роликовый зажим до упора.
Снять колпачок с капельницы и ввести во флакон до упора.
Флакон с системой перевернуть вверх дном и подвесить на штативе (открыть воздуховод).
Одним двумя нажатиями на капельницу заполнить ее до половины.
Снять колпачок с иглы системы.
Открыть роликовый зажим, и выпустить воздух из системы.
Закрыть роликовый зажим.
Надеть колпачок на иглу системы и подвесить ее на штативе.
Система готова к переливанию.
Подготовила Ковалёва Г.А.
Выполнение внутривенного капельного введения
Оснащение: стерильные: лоток, пинцет, банка для пинцета, бикс с ватными шариками, одноразовая система для капельного введения жидкостей, спирт 70%, стерильные салфетки, жгут, клеенчатый валик, муляж руки.
Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть маску и перчатки.
Уложить пациента в удобное положение, положив под локоть клеенчатый валик.
Наложить венозный жгут на среднюю треть плеча пациента, расправив одежду пациента или подложив салфетку.
Пропальпировать вену.
Просим пациента сжимать и разжимать кулак, затем сжать кулак.
Обработать место пункции вены (найдя самую полную вену) ватными шариками, смоченным раствором 70% спирта, двукратно: первым шариком 10 на 10 см, вторым только место введения иглы.
Снять колпачок с иглы, и фиксируя большим пальцем левой руки вену ниже места введения, проколоть вену и ввести иглу на 1/3 длины.
Развязать жгут, если в канюле показалась кровь. Попросить пациента разжать кулак.
Открыть роликовый зажим на системе и отрегулировать скорость поступления капель зажимом.
Зафиксировать иглу лейкопластырем и закрыть стерильной салфеткой место введения.
Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время внутривенного вливания.
После того, как в системе останется несколько мл (2-3 мл) раствора, роликовый зажим закрыть, снять лейкопластырь и приложив третий ватный шарик со спиртом к месту введения иглы, удалить иглу, ватный шарик зафиксировать лейкопластырем.
Взять у пациента (через 2-3 минуты) ватный шарик, которым он прижимал
место инъекции.
Отработанную систему, ватные шарики и перчатки утилизировать в емкость класса Б.
Забор крови из вены при помощи вакутайнера
Цель: определить количество некоторых биохимических показателей
крови, реакцию Вассермана, ВИЧ-инфицированности
Оснащение: раствор 70% этилового спирта, стерильные ватные шарики,
перчатки стерильные, пинцет, маска, бикс со стерильными салфетками,
прибор вакутайнер.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Подготовить оснащение, пронумеровать пробирки и направление.
Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции (лежа или сидя).
Подложить под локоть пациента клеенчатый валик.
Наложить резиновый жгут в области средней трети плеча.
Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак.
Найти наиболее наполненную вену.
Обработать вену в области локтевого сустава двумя ватными шариками, смоченными 70% спиртом, меняя их и соблюдая правила асептики.
Собрать вакутайнер, снять колпачок с иглы вакутайнера и выполнить венепункцию.
Взять пробирку и подсоединить ее к игле с резинкой.
Набрать кровь в пробирку, поставить пробирку в штатив.
Приложить третий ватный шарик, смоченными в спирте, к месту пункции вены, развязать жгут, извлечь иглу с вакутайнером, утилизировать в КСБУ.
Третий ватный шарик, смоченный в спирте зафиксировать лейкопластырем.
Взять у пациента (через 1-2 минуты ватный шарик) утилизировать в КСБУ
Вакуумный забор крови обеспечивает:
максимальную безопасность медицинского персонала во время процедуры взятия крови – конструкция вакутайнера полностью исключает контакт крови пациента с окружающей средой;
быстроту взятия крови (5-10 секунд);
возможность набрать кровь в две и более пробирки за очень короткий промежуток времени и без повторного введения иглы в вену;
максимально точное соблюдение соотношения кровь-антикоагулянт;
простоту и надежность маркировки и транспортировки образцов;
возможность использования пробирки без открывания крышки при центрифугировании.
Вакутайнер – полностью закрытая вакуумная система для взятия крови из вены.
Вакутайнер аналогичен обычному шприцу, но вместо поршня используется перепад давления, возникающий благодаря тому, что в пробирке создан вакуум. Система максимально удобна в обращении и обеспечивает защиту медицинского персонала от возможного заражения при работе с кровью (инфицированной).
Система вакутайнер состоит из трех компонентов:
специальная двухсторонняя игла;
иглодержатель с автоматическим сбросом иглы;
вакуумная пробирка с крышкой.
Процедура взятия крови с помощью вакуумных систем:
Взять иглу и снять защитный колпачок со стороны закрытой резиновой мембраны.
Вставить иглу в держатель и завинтить до упора. Подготовить все необходимые пробирки.
Снять защитный колпачок со второй стороны иглы, вставить выбранную пробирку крышкой в держатель.
Не прокалывая резиновую заглушку в крышке пробирки, ввести систему держатель-игла в вену пациента, как это делается при обычной процедуре взятия крови шприцем.
