Внутривенная инъекция

Цель: струйное введение лекарственного раствора в кровяное русло, оказание экстренной и неотложной помощи пациенту

Показания: назначения врача

Оснащение: стерильный шприц с иглой (5 - 10 мл), лекарственное средство в ампуле, 70% раствор этилового спирта, бикс со стерильными ватными шариками, лоток, перчатки стерильные, жгут, пинцет, маска, бикс со стерильными салфетками и шариками, клеенчатый валик, КСБУ класс Б.

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

2. Положить шприц в стерильную упаковку (иглой в колпачке вниз).

3. Положить подготовленный шприц в крафт-пакет и приготовить 3 ватных шарика, смоченных в спирте.

4. Надеть перчатки.

5. Усадить или уложить пациента в удобное положение, подложив под локоть клеенчатый валик.

6. Наложить жгут на нижнюю треть плеча пациента, расправив одежду пациента или подложив салфетку.

7. Исследуя вену, просим пациента сжимать и разжимать кулак. Сжать кулак.

8. Обработать место пункции вены (найдя самую полную вену) ватными шариками двукратно: первым шариком 10 на 10 см, вторым только место введения иглы (шарики утилизировать).

9. Взять шприц в правую руку срезом вверх, снять колпачок.

10. Фиксируя большим пальцем (палец должен находиться ниже предполагаемого места инъекции на 4-5 см) левой руки вену ниже места введения и натягиваем кожу, чтобы вена не сдвигалась.

11. Срез иглы должен быть направлен вверх, и в этом положении делаем прокол кожи почти параллельно её поверхности (или под углом 5°С или 35°С) вводим иглу на 1/3 длины до ощущения «провала в пустоту».

12. Потянуть поршень на себя, если в шприце (канюле) показалась кровь, развязать жгут, попросить пациента разжать кулак.

13. Переложив левую руку на поршень шприца, большим пальцем надавливая на поршень, медленно ввести лекарственное средство.

14. Наблюдать за состоянием пациента, спрашивать о его самочувствии во время введения.

15. После того, как в шприце останется небольшое количество раствора, приложить 3 ватный шарик к месту введения иглы, удалить иглу, ватный шарик зафиксировать лейкопластырем.

16. Шприц с иглой сразу утилизировать в КСБУ класса Б.

17. Взять у пациента (через 1-2 минуты ватный шарик) утилизировать в КСБУ класса Б.

Расчет дозы инсулина. Набор инсулина в шприц

Цель: введение точной дозы инсулина для снижения уровня глюкозы в крови.

Оснащение: флакон с раствором инсулина, содержащий в 1 мл (80 или 100 ЕД) одноразовый инсулиновый шприц, иглы, пинцет в дезинфицирующем растворе, стерильные ватные шарики, спирт 70°, лоток.

1. Возьмите флакон, внимательно прочитайте название, дозу, срок годности, проверьте герметичность, проведите визуальный контроль качества флакончика с инсулином.

2. Подогрейте флакончика с инсулином до температуры тела 36-37º С в водяной бане. (Можно подержать флакончик в руке 3-5 минут).

3. Возьмите инсулиновый шприц в упаковке проверьте герметичность,

дозу, срок годности, вскройте пакет.

4. Определите цену деления шприца.

5. Вскройте крышку флакончика с инсулином, прикрывающую резиновую пробку.

6. Протрите резиновую пробку ватными шариками со спиртом и отставьте в сторону, дайте высохнуть спирту. Попадание спирта в раствор инсулина приводит к его инактивации.

7. Снимите колпачок с иглы инсулинового шприца и наберите в шприц заданную дозу инсулина в ЕД из флакончика и дополнительно наберите 1-2 ЕД инсулина. (Дополнительные 1-2 ЕД набираются для того, чтобы не уменьшить назначенную дозу при выпускании воздуха из шприца перед инъекцией)