
- •Объяснить пациенту смысл создания дренажного положения в постели (для отделения мокроты самотеком).
- •Генеральная уборка процедурного кабинета
- •Проверка наличия пульса на сонной артерии.
- •Жавель солид
- •Приготовление рабочих растворов
- •Режимы дезинфекции
- •Меры предосторожности
- •Особенности пользования пациентом слуховым аппаратом:
- •Техника выполнения приёма Хеймлиха у пациентов без сознания (в сознании и у беременных):
- •Внутрикожная инъекция
- •Алгоритм выполнения
- •Подкожная инъекция
- •Алгоритм выполнения
- •Внутримышечная инъекция
- •Алгоритм выполнения
- •Внутривенная инъекция
- •Заполнение системы для внутривенного капельного введения
- •Выполнение внутривенного капельного введения
- •Разведение антибиотиков и набор раствора из флакона
- •Набор лекарства из ампулы и флакона
- •Разведение бициллина (Экстинциллин)
- •Помощь и уход при гипертермии
- •Измерение температуры в подмышечной области
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •Подсчет частоты дыхательных движений (чдд)
- •Физиологические типы дыхания
- •Патологические типы дыхания
- •Измерение суточного диуреза и определение водного баланса
- •Правила надевания стерильных перчаток
- •Алгоритм выполнения
- •Правила снятия стерильных перчаток
- •Алгоритм выполнения
- •Уход при рвоте
- •Масляная клизма
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Промывание желудка
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов
- •Катетеризация мочевого пузыря женщин
- •Не прикасайтесь к той части катетера, которая будет вводиться в мочеиспускательный канал.
- •Беззондовый метод промывания желудка
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •Положение пациента в постели
- •Признаки и лечение пролежней
- •Санитарная обрабока пациента при выявлении педикулеза
- •Уход при рвоте Пациент ослаблен или без сознания
- •Дезинфирующие средства
- •Гуанидины: гибитан, демос, катамин аб, лизетол, полисепт, фугоцид.
- •Уход и профилактика пролежней
- •Применение холодной примочки
- •Сбор мочи для исследования по методу Нечипоренко
- •Сбор мочи для исследование по Зимницкому
- •Исследование кала на копрологию
- •Исследования кала на простейшие и яйца глистов
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Сбор мокроты на атипичные клетки
- •Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Забор материала из носа
- •Дуоденальное зондирование
- •Укладывание пациента в положение Фаулера
- •Смена постельного белья продольным способом
- •Узи органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)
- •Абдоминальная пункция (лапароцентез) Участие медсестры в пункции.
- •Стернальная пункция
- •Люмбальная пункция Поясничный прокол
- •Проведение пункции суставов
- •Уход за пациентами при расстройстве мочевыделения
- •Прием и передача дежурства
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Ирригоскопия
- •Фиброгастродуоденоскопия
- •Подготовка пациента к цистоскопии
- •Подготовка пациента к бронхоскопии
- •Ректороманоскопия
- •Колоноскопия
Особенности пользования пациентом слуховым аппаратом:
Обратите внимание пациента на необходимость соблюдения инструкции при пользовании слуховым аппаратом.
Научите пациента пользоваться слуховым аппаратом, если нет инструкции.
Предупредите пациента, что при пользовании слуховым аппаратом его необходимо держать дальше от металлических предметов.
Обратите внимание пациента на срок годности батареек.
Предупредите пациента о необходимости снятия слухового аппарата при принятии водных процедур.
Объясните пациенту, что при нахождении его в помещении, где много раздражающих звуков необходимо уменьшить громкость слухового аппарата.
Обратите внимание пациента на хранение слухового аппарата выключенным и в безопасном месте.
Рекомендуйте пациенту в квартире оборудовать электрический звонок вместе с электрической лампочкой.
Выясните у пациента, состоит ли он в обществе глухонемых.
Предложите пациенту вступить в это общество.
Оценка достигнутых результатов. Пациент знает правила хранения и ухода за слуховым аппаратом и оснащен средствами письменного общения.
Обучение пациента или родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Техника проведения вентиляции методом «рот в рот»
Для ее выполнения следует сделать следующее:
Обеспечить проходимость дыхательных путей
Зажать нос пострадавшего одной рукой или своей щекой
Сделать глубокий вдох
Плотно прижать свои губы вокруг рта больного и вдуть воздух
Следить за экскурсией грудной клетки во время искусственного вдоха
При остановке кровообращения каждые два искусственных вдоха чередуют с 15 компрессиями грудной клетки независимо от количества спасателей
Техника проведения вентиляции методом «рот в нос»
Для ее проведения следует выполнить следующие действия:
Обеспечить проходимость дыхательных путей
Одной рукой фиксировать подбородок пациента, закрыв его рот большим пальцем
Сделать максимальный вдох
Плотно обхватить губами нос больного и вдуть воздух
Следить за экскурсией грудной клетки во время искусственного вдоха
Во время выдоха открыть рот пострадавшего
При остановке кровообращения каждые два искусственных вдоха чередуют с 15 компрессиями грудной клетки
Air ways» - восстановление проходимости дыхательных путей. Основными причинами обструкции дыхательных путей у пациентов без сознания являются:
Западение языка
Закрытие надгортанником входа в гортань
Обструкция инородным телом, например, рвотными массами (аспирация инородного тела может возникнуть и у пациентов в сознании)
Техника восстановления проходимости дыхательных путей
Больного укладывают на спину на ровную твердую поверхность. Самый простой и реальный вариант – пол. Если события разворачиваются в палате, нужно немедленно удалить в коридор родственников ходячих соседей по палате и переложить больного на пол так, чтобы он лежал головой в проход между кроватями (понадобится свободное пространство для аппаратуры и манипуляций).
Переразгибание головы: ладонь одной руки кладут на лоб больного, другой – подкладывают под шею и с небольшим усилием запрокидывают голову назад.
Выведение нижней челюсти: большие пальцы обеих рук помещают на лоб, а остальными пальцами надавливают на ветви и углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, как ящик стола. Фиксировать челюсть в выдвинутом положении можно далее простым прижатием подбородка снизу.
Освобождение полости рта и глотки от слизи и инородных тел. В качестве подручного средства используют палец, обернутый носовым платком: так можно удалить не только возможные инородные тела, но и скопившуюся слизь.