
- •Объяснить пациенту смысл создания дренажного положения в постели (для отделения мокроты самотеком).
- •Генеральная уборка процедурного кабинета
- •Проверка наличия пульса на сонной артерии.
- •Жавель солид
- •Приготовление рабочих растворов
- •Режимы дезинфекции
- •Меры предосторожности
- •Особенности пользования пациентом слуховым аппаратом:
- •Техника выполнения приёма Хеймлиха у пациентов без сознания (в сознании и у беременных):
- •Внутрикожная инъекция
- •Алгоритм выполнения
- •Подкожная инъекция
- •Алгоритм выполнения
- •Внутримышечная инъекция
- •Алгоритм выполнения
- •Внутривенная инъекция
- •Заполнение системы для внутривенного капельного введения
- •Выполнение внутривенного капельного введения
- •Разведение антибиотиков и набор раствора из флакона
- •Набор лекарства из ампулы и флакона
- •Разведение бициллина (Экстинциллин)
- •Помощь и уход при гипертермии
- •Измерение температуры в подмышечной области
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •Подсчет частоты дыхательных движений (чдд)
- •Физиологические типы дыхания
- •Патологические типы дыхания
- •Измерение суточного диуреза и определение водного баланса
- •Правила надевания стерильных перчаток
- •Алгоритм выполнения
- •Правила снятия стерильных перчаток
- •Алгоритм выполнения
- •Уход при рвоте
- •Масляная клизма
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Промывание желудка
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов
- •Катетеризация мочевого пузыря женщин
- •Не прикасайтесь к той части катетера, которая будет вводиться в мочеиспускательный канал.
- •Беззондовый метод промывания желудка
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •Положение пациента в постели
- •Признаки и лечение пролежней
- •Санитарная обрабока пациента при выявлении педикулеза
- •Уход при рвоте Пациент ослаблен или без сознания
- •Дезинфирующие средства
- •Гуанидины: гибитан, демос, катамин аб, лизетол, полисепт, фугоцид.
- •Уход и профилактика пролежней
- •Применение холодной примочки
- •Сбор мочи для исследования по методу Нечипоренко
- •Сбор мочи для исследование по Зимницкому
- •Исследование кала на копрологию
- •Исследования кала на простейшие и яйца глистов
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Сбор мокроты на атипичные клетки
- •Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Забор материала из носа
- •Дуоденальное зондирование
- •Укладывание пациента в положение Фаулера
- •Смена постельного белья продольным способом
- •Узи органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)
- •Абдоминальная пункция (лапароцентез) Участие медсестры в пункции.
- •Стернальная пункция
- •Люмбальная пункция Поясничный прокол
- •Проведение пункции суставов
- •Уход за пациентами при расстройстве мочевыделения
- •Прием и передача дежурства
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Ирригоскопия
- •Фиброгастродуоденоскопия
- •Подготовка пациента к цистоскопии
- •Подготовка пациента к бронхоскопии
- •Ректороманоскопия
- •Колоноскопия
Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов
Цель: соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.
К передаче категорически запрещены алкогольные напитки, семена подсолнечника,
арбузы, мороженое, все виды домашних и фабричных консервов, торты и пирожные с
белковым и масляным кремом, вареные сорта колбас.
Передачи принимают ежедневно в установленные часы. Кроме того, продукты
приносят в дни посещений родственники пациентов. Медицинская сестра должна
контролировать передачи на наличие продуктов не соответствующих диете или
запрещенных к передаче. Запрещенные продукты изымают, и возвращают
посетителям.
Палатная медсестра ежедневно проверяет санитарное состояние тумбочек и их содержимое
В тумбочке разрешают хранить предметы туалета, журналы, конфеты, печенье, варенье.
Фрукты и скоропортящиеся продукты хранят в холодильнике.
Свежие молочные продукты хранят в холодильнике в фабричной упаковке не более суток, кислые молочные продукты хранят не более 2 суток.
Нельзя хранить в холодильнике мясные и рыбные консервы, открытые банки, с неиспользованными кисломолочными продуктами.
Продукты хранят в индивидуальном пакете с указанием Ф.И.О. пациента и номера палаты.
Холодильник размораживают и моют не реже одного раза в 10 дней.
Влажное протирание тумбочек дезраствором проводят ежедневно.
Катетеризация мочевого пузыря
Цель: выведение мочи из мочевого пузыря.
Показания: необходимость опорожнения мочевого пузыря при острой и хронической задержки мочеиспускания, введение в мочевой пузырь лекарственных веществ, введение в мочевой пузырь рентгеноконтрастных веществ, промывание мочевого пузыря при цистите, взятие мочи на анализ.
Противопоказания: Свежее повреждение мочеиспускательного канала, острый уретрит, простатит.
Оснащение: стерильный одноразовый катетер № 12, стерильный глицерин или стерильное вазелиновое масло, стерильный пинцет, стерильные тампоны, стерильные салфетки, мочеприемник, стерильный, теплый 0,02% раствор фурацилина, подкладную пеленку, стерильные перчатки.
Катетеризация мочевого пузыря женщин
1. Установите с пациентом доверительные конфиденциальные отношения. Вымойте
руки, обработайте спиртом 70%.
2. Наденьте стерильные перчатки.
3. Попросите больную лечь на спину, предварительно подстелив клеенку и пеленку,
согнуть ноги в коленях, и слегка раздвинув в стороны. Между стопами нужно
поставить лоток или мочеприемник для мочи.
4. Встаньте справа от пациентки. Используя стерильную марлевую салфетку 1-м и 2-м,
пальцами левой руки разведите половые губы, обнажив наружное отверстие
мочеиспускательного канала.
5.Обработайте отверстие мочеиспускательного канала первым ватным стерильным
тампоном, смоченным антисептическим раствором сверху вниз.
6. Обработайте отверстие мочеиспускательного канала вторым ватным стерильным
тампоном, смоченным антисептическим раствором сверху вниз.
7.Третий стерильный ватный тампон приложите к отверстию мочеиспускательного
канала.
8. Правой рукой возьмите пинцетом стерильный катетер и перенесите в левую руку.
9. Правой рукой возьмите пинцет как писчее перо на расстоянии 5-6 см. от бокового
отверстия, наружный конец катетера переведите на тыльную часть ладони и
поместите удерживая катетер между 4 и 5 пальцами той же руки.
10. Смажьте вводимый конец катетера стерильным глицерином, или стерильным
вазелиновым маслом методом «полива» из пипетки.
11. Введите катетер в мочеиспускательный канал на 3-5 см., до появления мочи,
дистальный конец катетера опустите в мочеприемник.
12. После выведения мочи из мочевого пузыря надавите ребром ладони над лоном.
13. Приложив стерильную салфетку, удалите катетер из мочеиспускательного канала
по окончании выделения мочи. Утилизируйте катетер в емкость класса Б.
14. Обработайте наружное отверстие мочеиспускательного канала раствором
фурацилина.
15.Снимите перчатки, утилизируйте в емкость класса Б.
Катетеризация мочевого пузыря мужчин
Цель: выведение мочи из мочевого пузыря.
Показания: необходимость опорожнения мочевого пузыря при острой и хронической задержки мочеиспускания, введение в мочевой пузырь лекарственных веществ, введение в мочевой пузырь рентгеноконтрастных веществ, промывание мочевого пузыря при цистите, взятие мочи на анализ
Противопоказания: Свежее повреждение мочеиспускательного канала, острый уретрит, простатит.
Оснащение: стерильный одноразовый катетер № 12, стерильный глицерин, вазелиновое масло или вазелин, стерильный пинцет, шарики, салфетки, мочеприемник, стерильный, теплый 0,02% раствор фурацилина, стерильные перчатки.