II. Учет рецептурных бланков.
21. Учет рецептурных бланков форм N 107-1/у, N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04(л), изготавливаемых типографским способом (далее рецептурные бланки, подлежащие учету), осуществляется в журналах учета, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководителя и печатью медицинской организации или подписью индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на медицинскую деятельность.
22. Журнал учета рецептурных бланков формы N 107-1/у содержит следующие графы:
1) номер по порядку;
2) в разделе "Приход":
а) дата регистрации приходного документа;
б) номер и дата приходного документа, название поставщика;
в) общее количество поступивших рецептурных бланков;
г) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки от поставщика;
3) в разделе "Расход":
а) дата выдачи рецептурных бланков;
б) количество выданных рецептурных бланков;
в) Ф.И.О. ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;
г) подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;
4) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, выдавшего рецептурные бланки;
5) остаток рецептурных бланков.
23. Журнал учета рецептурных бланков форм N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04(л) содержит следующие графы:
1) номер по порядку;
2) в разделе "Приход":
а) дата регистрации приходного документа;
б) номер и дата приходного документа, название поставщика;
в) общее количество поступивших рецептурных бланков;
г) серии и номера рецептурных бланков;
д) количество рецептурных бланков по сериям;
и) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки от поставщика;
3) в разделе "Расход":
а) дата выдачи рецептурных бланков;
б) серии и номера выданных рецептурных бланков;
в) количество выданных рецептурных бланков;
г) Ф.И.О. ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;
д) подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;
4) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, выдавшего рецептурные бланки;
5) остаток рецептурных бланков.
24. Учет специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления".
Задание № 3.
Изучите и оформите в дневнике таблицу «Важнейшие рецептурные сокращения» (приложение 3 к выше указанному приказу).
Сокращение |
Полное написание |
Перевод |
aa |
ana |
по, поровну |
ac., acid. |
acidum |
кислота |
amp. |
ampulla |
ампула |
aq. |
aqua |
вода |
aq. destill. |
aqua destillata |
дистиллированная вода |
comp., cps |
compositus (a, um) |
сложный |
D. |
Da |
Выдай |
D.S. |
Da, Signa |
Выдай, обозначь |
D.t.d. |
Da tales doses |
Выдай такие дозы |
Dil. |
dilutus |
разведенный |
extr. |
extractum |
экстракт, вытяжка |
f. |
fiat (fiant) |
пусть образуется (образуются) |
gtt. |
gutta, guttae |
капля, капли |
inf. |
infusum |
настой |
in amp. |
in ampullis |
в ампулах |
in tabl. |
in tab(u)lettis |
в таблетках |
lin. |
linimentum |
жидкая мазь |
liq. |
liquor |
жидкость |
m. pil. |
massa pilularum |
пилюльная масса |
M. |
Misce |
Смешай |
N. |
numero |
числом |
ol. |
oleum |
масло (жидкое) |
past. |
pasta |
паста |
Ppl. |
pilula |
пилюля |
pulv. |
pulvis |
порошок |
q.s. |
quantum satis |
сколько потребуется, сколько надо |
r., rad. |
radix |
корень |
Rp. |
Recipe |
Возьми |
Rep. |
Repete |
Повтори |
rhiz. |
rhizoma |
корневище |
S. |
Signa |
Обозначь |
sem. |
semen |
семя |
simpl. |
simplex |
простой |
sir. |
sirupus |
сироп |
sol. |
solutio |
раствор |
supp. |
suppositorium |
свеча |
tabl. |
tab(u)letta |
таблетка |
t-ra, tinct. |
tinctura |
настойка |
ung. |
unguentum |
мазь |
vitr. |
vitrum |
склянка |
Лекарственные формы — удобные для применения состояния, придаваемые лекарственным препаратам (агрегатное состояние, геометрическая форма). По консистенции лекарственные формы делят на жидкие, мягкие, твердые и газообразные.
К жидким лекарственным формам относят растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, слизи, эмульсии, суспензии, микстуры, сатурации.
К мягким — мази, пасты, линименты, суппозитории, пластыри.
К твердым — порошки, таблетки, пилюли, драже, сборы.
К газообразным — газы, аэрозоли.
Растворы (Solutiones) получают путем полного растворения твердого лекарственного вещества или смешения между собой жидких веществ. Растворы не должны содержать взвешенных частиц и осадка. В качестве растворителя наиболее часто используют дистиллированную воду (Aqua destillata), реже — спирт этиловый (Spiritus aethylicus 70%, 90%), масла. Используются растворы для наружного, внутреннего применения и для инъекций. Нередко растворы назначают каплями (глазные капли).
Настои (Infusa) и отвары (Decocta) представляют собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья. Они быстро разлагаются и поэтому их готовят непосредственно перед выдачей больному и в небольшом количестве (на 3—4 дня).
Настойки (Tincturae) — жидкие, прозрачные, более или менее окрашенные спиртовые, спиртоводные или спиртоэфирные извлечения лекарственных веществ из растительного сырья.
Экстракты (Extracta) — концентрированные вытяжки из растительного сырья; по консистенции различают жидкие, густые (воды не более 25%) и сухие (влаги не более 5%). Для экстрагирования применяют воду, спирт, реже эфир и другие растворители.
Слизи (Mucilagines) — дисперсные системы, в которых мельчайшие частицы взвешены в жидкости; обладают способностью покрывать тонким слоем ткани и таким образом предохраняют их от воздействия различных раздражителей. Слизи часто используют вместе с раздражающими лекарственными веществами.
Микстуры (Mixturae) — получаются при смешивании в воде, спирте и других растворителях нескольких лекарственных веществ. Они могут быть прозрачными, мутными и даже с осадком, перед употреблением их следует взбалтывать.
Сатурации (Saturationes) — насыщенные газом жидкости.
К лекарственным формам для инъекций относятся стерильные растворы, эмульсии, суспензии, а также порошки и таблетки, которые растворяют перед введением.
Мази (Unguenta) — лекарственные формы, имеющие мягкую консистенцию, предназначенные для наружного применения. Мази получают путем смешения различных лекарственных средств (basis) с формообразующими веществами (constituens), называемыми мазевыми основами. В качестве мазевых основ используют продукты переработки нефти (вазелин, парафин и др.), животные жиры и растительные масла.
Пасты (Pastae) — разновидность мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% (близкая по консистенции к тесту), благодаря чему они обладают хорошими адсорбирующими и подсушивающими свойствами. Линименты, или жидкие мази (Linimenta),— однородные смеси в виде густых жидкостей или студнеобразных масс, плавящиеся при температуре тела. В качестве основ линиментов пспользуют растительные масла и животные жиры.
Суппозитории (Suppositoria) — это дозированная мягкая лекарственная форма. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Различают суппозитории ректальные (свечи), вагинальные и палочки. Наиболее подходящей основой для суппозиториев является масло какао.
Порошки (Pulveres) — твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, обладающая свойством сыпучести. Порошки различают: 1) простые — состоящие из одного вещества; 2) сложные — состоящие из нескольких лекарственных средств; 3) разделенные на отдельные дозы и 4) неразделенные.
Капсулы медицинские (Capsulae medicinales) — это оболочки для порошкообразных или жидких лекарств, применяемых внутрь. Они бывают крахмальные (облатки), желатиновые и глютоидные.
Таблетки (Tabulettae) — это твердая удобная лекарственная форма, получаемая заводским путем. Они сохраняются длительное время, маскируют неприятный вкус многих лекарственных веществ. Таблетки могут быть покрыты оболочками (Tabulettae obductae) из пшеничной муки, крахмала, сахара и др.
Пилюли (Pilulae) — твердая лекарственная форма для внутреннего применения в виде шариков, приготовленных из однородной пластичной массы и лекарственного вещества.
Драже (Dragee) — твердая лекарственная форма для внутреннего применения в виде шариков, получаемая наращиванием лекарственных веществ на сахарные гранулы. Сборы лекарственные (Species), или чаи сложные,— смеси высушенных крупно измельченных частей растительного лекарственного сырья, иногда с примесью других веществ (солей, эфирных масел). Применяют их наружно (припарки) и внутрь (настои, отвары).
Лекарственные формы — удобные для приема и применения состояния, придаваемые лекарственным препаратам (геометрическая форма, агрегатное состояние). Существует несколько систем классификации лекарственных форм, основанных на разных принципах. Наиболее старая и наименее совершенная классификация — по агрегатному состоянию — делит лекарственные формы на 4 группы: твердые, жидкие, мягкие и газообразные. К твердым Л. ф. относятся порошки (Pulveres), таблетки (Tabulettae), пилюли (Pilulae), драже (Dragee), сборы (Species), капсулы (Capsulae); к мягким — мази (Unguenta), пасты (Pastae), пластыри (Emplastra), свечи (Suppositoria), шарики (Globuli), палочки (Bacilli); к жидким — растворы (Solutiones), суспензии(Suspensiones), эмульсии (Emulsa), сатурации (Saturationes), настои (Infusa), отвары (Decocta), слизи (Mucilagines), линименты (Linimenta); к газообразным — газы, аэрозоли.
Более совершенна классификация, основанная на способе применения лекарств. По этой классификации лекарственные формы делят на две группы: энтеральные, вводимые через желудочно-кишечный тракт, и парэнтеральные, вводимые помимо желудочно-кишечного тракта.
К энтеральным Л. ф. относятся лекарства, вводимые: 1) пероральным способом (per os), включающие наиболее обширную группу Л. ф.— жидкие (растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары, слизи), мягкие (пилюли), твердые (порошки, таблетки, драже); 2) ректальным способом (per rectum) — свечи.
К парэнтеральным Л. ф. относятся лекарства, применяемые: 1) на кожу (мази, пасты, линименты, порошки); 2) слизистые оболочки (мази, порошки, растворы, шарики, палочки); 3) сублингвально (таблетки); 4) путем вдыхания (газы, аэрозоли); 5) путем инъекций.
Антисептические и дез средства – самостоятельно!!!