Вес и мера лекарственных веществ

Назначая любое лекарственное средство, врач должен позаботиться о точном его дозировании.

Дозировать лекарственные вещества животным можно путем взвешивания, отмеривания каплями или градуированными сосудами.

В нашей стране с 1919 года общепринятой и обязательной является десятичная система измерений. До ее введения применялся нюрнбергский аптекарский вес, в основу которого была положена масса одного пшеничного зерна – гран (granum). Следовательно, во всех старых руководствах по медицине и ветеринарии придерживались аптекарской системы. Наряду с метрической системой она и сейчас применяется в некоторых странах (США, Англия), а чтобы было меньше путаницы, дозы по десятичной метрической системе пишут арабскими, по аптекарской – римскими цифрами с символом. Старая аптекарская система обозначения массы и объема была неодинаковой в различных странах.

ТАБЛИЦА

перевода аптекарской системы мер в метрическую

Мера массы,

применявшаяся в России:

Гран = 0,06 г

Скрупул =20 гранам = 1,25 г

Драхма= 3 скрупулам = 3,75 г

Унция = 8 драхмам = 30,0 г

Фунт аптекарский = 12 унциям = 360 г

Мера объема, применяемая в США для жидкостей

Минима = 0,062 мл

Драхма жидкая = 60 минимам = 3,7 мл

Унция жидкая = 8 драхмам жидким = 29,57 мл

Пинта = 16 унциям жидким = 473 мл

Кварта = 2 пинтам = 946 мл

В современной аптечной практике за единицу массы принят грамм (г), за единицу объема – миллилитр (мл). Для обозначения дольных единиц массы к наименованию единицы присоединяют приставки: для десятой части грамма – деци-, сотой – санти-, тысячной – милли-, миллионной – микро; соответствующие высшие порядки образуют путем добавления приставок дека-, гекто-, кило-. Некоторые препараты дозируют в условных единицах: для антибиотиков, гормональных средств принята ЕД (единица действия), сердечных гликозидов – ЛЕД, КЕД и ГЕД (соответственно: лягушачья, кошачья, голубиная ЕД), некоторых витаминов и биологических препаратов – ИЕ или МЕ (интернациональная, или международная, единица).

Если вещество назначается в граммах, то дозу пишут десятичной дробью без указания слова грамм или г. Например: 500 граммов, 5 дециграммов, 25 миллиграммов пишут соответственно 500,0; 0,5 и 0,025. Условные единицы и единицу объема (мл) обязательно указывают при числе, обозначающем величину дозы (20 миллилитров – 20 ml; 500 ЕД; 10-12 ЛЕД и т.д.).

Лекарства для индивидуального лечения дозируют обычными способами и взвешиванием и отмериванием в градуированных сосудах или каплями. Сыпучие вещества, как правило, взвешивают в аптеке заранее, а на ферму они поступают уже в расфасованном виде. Лишь отдельные препараты – кормовые антибиотики, премиксы, некоторые антигельминтики, слабительные разрешается отмеривать непосредственно перед применением. Наиболее удобно пользоваться приборами для расфасовки порошков, но можно также приспособить для этой цели стаканчики, пробирки, тигли и прочее. К некоторым препаратам, расфасованным на заводе, прилагается пластмассовая ложечка или другое приспособление для дозирования.

Прежде чем пользоваться каким-либо прибором для отмеривания, надо знать вместимость в нем данного вещества в граммах, которую определяют только взвешиванием. Подобранный для отмеривания какого-нибудь одного вещества, прибор нельзя использовать без контрольной проверки взвешиванием вмещающейся в нем массы другого вещества, так как оно может отличаться по плотности, и тот же объем его окажется легче или тяжелее ранее проверенного средства. Запрещается дозировать приспособленной меркой ядовитые и сильнодействующие средства как включенные, так и не включенные в Государственную фармакопею.

Вязкие жидкости отмеривают с помощью специальных аптечных пипеток. Их выпускают емкостью 3, 6, 10, 15 и 20 мл. Жидкость набирают в пипетку путем сжатия резинового баллончика. При ее засасывании закрывают боковой тубус пробкой или бусинкой. Жидкость не должна попадать в баллончик, так как здесь может загрязняться. Чтобы слить излишки вещества и отмерить нужный его объем, слегка приоткрывают боковой тубус. Отмеренное вещество выливают сплошной струей самотеком или надавливая на баллончик при закрытом боковом тубусе.

Жидкости в дозах меньше 1 мл отмеривают пипетками и каплями. Но следует иметь в виду, масса капли для различных веществ неодинакова. Величина ее зависит от силы поверхностного натяжения, удельной массы, формы и диаметра отверстия, из которого вытекает жидкость, скорости ее вытекания, площади поверхности отрыва и ее чистоты и других факторов. С учетом этого фармакопеей принят стандартный (нормальный) каплемер. Он представляет собой специально изготовленную стеклянную трубку с расширением в верхнем конце, служащим резервуаром для отмериваемой жидкости. Нижний конец каплемера плоский, наружный его диаметр 3 мм, внутренний – 0,6 мм.

При отмеривании жидкости каплемер надо держать строго вертикально. Для предотвращения сотрясений лучше укрепить его в штативе. Каплемер все время надо содержать в чистоте, поверхность отрыва капли должна быть обезжирена спирт-эфиром.

По нормальному каплемеру при 20 градусах в 1 г содержится: дистиллированной воды – 20, 40%-ного этилового спирта – 47, 95%-ного – 65, эфира этилового – 87 капель.

Менее точно дозирование каплями с помощью пипеток, склянок-капельниц, а также монтируемых на горлышке сосуда приспособлений из полиэтилена. Но в этих случаях, определив точность отмеривания, можно внести поправку. Точность отмеривания какой-нибудь отдельной пипетки или капельницы определяют так: берут ручные весы и на левую их чашку кладут горку 1 г, набирают жидкость и, считая капли, вливают ее в свободную чашку весов до получения массы 1 г. Затем делят единицу на число капель и находят массу одной капли; сравнивают полученные результаты с показаниями стандартного каплемера или с табличными данными для этого вещества.

Жидкие лекарства, в том числе содержащие ядовитые и сильнодействующие вещества, можно отмеривать шприцами и мерными сосудами. При массовых отработках, чтобы сократить время на дозирование, на шприц надевают специально изготовленную переходную канюлю с трехходовым краном. К ней подводят длинную полиэтиленовую трубочку, соединенную с емкостью, где находится лекарство (сосуд можно поместить в карман халата). Поворотом крана открывают выход из цилиндра шприца в емкость с лекарством и, оттягивая поршень, заполняют шприц. Затем устанавливают бегунок на требуемый объем, поворачивают на канюле кран, чтобы закрыть выход из шприца в сосуд, и инъецируют лекарство по назначению.

Если вместо иглы к такому шприцу присоединить катетер, лекарство можно вводить внутрь, выливать в порцию молока и т.п.

Многократно отмеривать небольшие объемы жидкостей удобно при помощи шприцев-автоматов и полуавтоматов. Они предназначены главным образом для инъекций вакцин или растворов, но могут быть использованы и для дозирования при массовой инстилляции жидких лекарств на конъюктиву, добавлении их в корм отдельным животным и т.д.

По сравнению с перечисленными способами менее точно дозирование «домашними мерками». Принято считать, что в среднем чайная ложка вмещает 5 мл жидкости, десертная – 10, столовая – 15, стакан – 200, бутылка – 500 мл. Крупным животным иногда лекарственное вещество добавляют в питьевую воду. Дозу его рассчитывают на ведро воды, объем которого считается условно равным 10 л. Разумеется, ни чайной ложкой, ни ведром отмеривать ядовитые и сильнодействующие лекарства нельзя, в какой бы концентрации они ни применялись. В этих условных объемах воды и жидкого корма допускается разбавление лишь однократной дозы, взвешенной на весах или отмеренной в градуированном сосуде.

Лекарственное средство в смертельной дозе вызывает отравление и смерть, если животному не оказана эффективная помощь. Из практики известно немало случаев, когда своевременным назначением противоядия ветеринарные врачи спасали десятки и сотни животных, отравленных ядами даже в дозах, намного превышающих однократные смертельные. Вопросы диагностики отравлений и подбора эффективных противоядий освещены в ветеринарной токсикологии.