- •Волгоградского государственного медицинского университета
- •История развития мировой и отечественной радиологии. Выдающие рентгенологи.
- •1.2. Краткая история развития методов
- •Что относится к видам (способам) лучевой диагностики на основании приказа мз рф № 132 от 1991 года.
- •Устройство рентгеновской трубки.
- •Свойства рентгеновских лучей.
- •Защита от ионизирующего излучения.
- •Действие ионизирующего излучения на организм (общее).
- •Действие ионизирующего излучения на организм (местное )
- •Потенциально вредные эффекты ионизирующего излучения. Стохастические эффекты. Детерминированные эффекты
- •Принципиальная схема устройства рентгендиагностического аппарата.
- •Какие испускаются лучи при распаде ядер атомов.
- •Дозы и единицы измерения ионизирующих излучений.
- •Дозиметры применяемые в рентгеновской практике.
- •Ядерные и радиационные аварии. Стадии лучевой болезни.
- •Наиболее известные радиационные аварии
- •Клиника
- •I стадия
- •II стадия
- •III стадия
- •Основные типы контрастных веществ, применяемых в диагностической рентгенологии. Показания и противопоказания к применению рентгеновских контрастных веществ.
- •Рентгеновская компьютерная томография. Принципы работы компьютерных томографов. Методы компьютерной томографии(поперечная, спиральная, мультиспиральная).
- •Спиральная рентгеновская компьютерная томография (скт)
- •Физико-технические основы способов лучевой диагностики (рентгеновский, магнитно-резонансный, радиоизотопный, ультразвуковой, термографический).
- •Методы рентгеновского исследования области груди. Возможности и ограничения.
- •Методы рентгеновского исследования области живота. Возможности и ограничения.
- •Методы рентгеновского исследования области мочевыделительной системы. Возможности и ограничения.
- •Методы рентгеновского исследования области костно-суставной системы. Возможности и ограничения.
- •Методы рентгеновского исследования пищеварительного тракта. Возможности и ограничения.
- •Основные принципы интервенционной радиологии.
- •Рентгеновские признаки мочекаменной болезни.
- •Рентгеновские признаки нефритов.
- •Рентгеновские признаки язвы пищеварительного тракта.
- •Рентгеновские признаки рака пищеварительного тракта.
- •Рентгеновские признаки переломов костей. Виды костных мозолей.
- •Рентгеновские признаки осложнений переломов (ложный сустав).
- •Рентгеновские признаки кишечной непроходимости (тонко-, толстокишечная).
- •Рентгеновские признаки прободной язвы желудка.
- •Рентгеновские признаки инородных тел бронхов.
- •Виды нарушений бронхиальной проходимости (вентельной функции).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика при заболеваниях с синдромом тотального, субтотального, ограниченного затемнения (крупозная пневмония, эксудативные плевриты, ателектаз).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика синдрома круглой тени (туберкулезный инфильтрат, периферический рак легкого, эхинококковая киста).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика «кольца» (абсцесс, воздушная киста, туберкулезная каверна, периферический рак в фазе распада).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика синдрома распространенной диссеминации (гематогенно-диссеминированный туберкулез легких, метастатические раковые поражения, неспецифические пневмонии).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика синдрома патологии корня (центральный рак легких, лимфогранулематоз (медиастино-легочная форма)).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика синдрома обширного просветления (пневмоторакс, хроническая эмфизема легких).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика воспалительных заболеваний костей (острый, подострый, хронический остеомиелит).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика воспалительных заболеваний костей (предартритическая, артритическая и постартритическая фаза туберкулеза костей).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика фиброзных остеодистрофий (изолированная костная киста, гигантоклеточная опухоль).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеоартроз, остеохондроз межпозвонковых дисков, спондилез).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика доброкачественных опухолей костей (компактная, смешанная, губчатая остеома). (таблица вопросс 33)
- •Дифференциальная рентгенодиагностика злокачественных опухолей костей (остеобластическая, остеолитическая, смешанная саркома).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний пищеварительного тракта связанных «с убылью тканей» желудка (дивертикул, язва).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний пищеварительного тракта связанных «с прибылью тканей» желудка (полип, полипоидный рак).
- •Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний пищевода (химический ожог, инфильтративно-язвенный рак).
Дифференциальная рентгенодиагностика синдрома круглой тени (туберкулезный инфильтрат, периферический рак легкого, эхинококковая киста).
Синдром круглой тени |
|||
Признак |
туберкулезный инфильтрат |
периферический рак легкого |
эхинококковая киста |
положение |
верхние тделы |
чаще в нижней доле |
в любых сегментах |
число |
одиночное |
||
форма |
|
|
|
размеры |
|
|
|
интенсивность |
малая/средняя |
малая средняя |
малая, средняя , высоакая |
рисунок (структура) |
гомогенная |
чаще гетерогенная |
гомогенная/гетерогенная |
конутры |
нечеткие / неровные |
нечеткие неровные |
четкие ровные |
смещаемость |
не смещается |
на вдохе вытягивается , на выдохе принимает округлую форму |
|
корни |
смещен / расширен |
не изменен |
|
легочный рисунок |
усилен, м.б дорожка к корню бронхиалного типа |
дорожка к корню сосудистого типа |
не изменен |
диафрагма |
релаксация функционального характера |
при поражение диафрагмального нерва |
не изменена |
средостение |
расширено |
расширено и смещено |
не изменено |
Дифференциальная рентгенодиагностика «кольца» (абсцесс, воздушная киста, туберкулезная каверна, периферический рак в фазе распада).
синдром кольца |
||||
признак |
Абсцесс легкого |
туберкулезная каверна |
рак в стадии распада |
воздушная киста |
локализация |
любая |
верхние отделы |
чаще нижние отделы |
любая |
число |
одиночное/единичное |
одиночное |
одиночное/единичное |
|
форма |
кольцевидная |
|||
размеры |
очаговый, участок |
очаговые, участок, гигантские |
очаговый, участок |
очаговые, участок, гигантские |
толщина и характер стенки |
2-3мм равномерная/ неравномерная |
до нескольких см, неравномерная |
1-2мм неравномерная |
|
рисунок(структура) |
гетерогенная |
гомогенная/гетерогенная |
гомогенная |
|
наружные контуры |
ровные нечеткие |
ровные четкие |
неровные нечеткие |
ровные четкие |
внутренние контуры |
ровные четкие |
неровные четкие |
ровные четкие |
|
смещаемость |
не смещается |
|||
легочный рисунок на стороне поражения |
усилен, может быть дорожка к корню |
не изменен/обеднен |
||
корень на стороне поражения |
расширен/ не структурен |
смещен/расширен/не структурен |
расширен/не структурен |
не изменен |
диафрагма |
не изменена/неровность спайки |
парез при сдавление диафрагмального нерва |
не изменена |
|