Рентгеновские признаки мочекаменной болезни.
При наличии у больного рентгенонегативного камня в проекции лоханки или чашки определяется дефект наполнения при экскреторной урографии
При рентгенопозитивных (оксалатных и фосфатных) камнях на обзорном снимке четко видна их тень, так как они содержат элементы с большой атомной массой
Рентгеновские признаки нефритов.
- общее увеличение почки
-снижение концентрационной функции почки или не заполнение группы чашечек контрастированной мочой
-при локализованном пиелонефрите наблюдается картина объемного образования почка :при локализации в корковом веществе может давать картину опухолевидного выпячивания , при локализации в мозговом – деформация чашечно-лоханочной системы
-повышение прозрачности пораженного участка в нефрографическую фазу урографии
-расширение собирательной системы почки, спазм и угнетение перестальтической деятельности мочеточников
-неравномерность контрастирования почечной паренхимы
-нечеткость контуров почки
-нечеткость контура поясничной мышцы
Признаки хронического пиелонефрита
-спазм чашечек на ранних стадиях болезни
-атония и расширение всей собирательной системы
-снижение концентрационной функции почек
-деформация чашечек за счет отека слизистой
-удлинение шеек и раздвигание чашечек за счет воспалительной инфильтрации
-сглаживание и закругление форниксов за счет атрофии сосочков
-сморщивание почки за счет замещения почечной паренхимы соединительной тканью
-расширение чашечек и их сближение
-неровность контуров почки
Рентгеновские признаки язвы пищеварительного тракта.
1Среди рентгенологических признаков язвы желудка основными являются: "ниша" - прямой рентгенологический признак, который может определяться по контуру желудка (контурная ниша) или в виде депо бария при изучении рельефа слизистой (рельеф-ниша)
2Конвергенция складок слизистой оболочки желудка
3Деформация органа
4Дефект в окружности ниши
5Гастрит
6Дуоденит
7Гастродуоденит
8 Втяжение по большой кривизне - симптом «пальца» или «указующий перст»
Рентгеновские признаки рака пищеварительного тракта.
Рентгенологические признаки поражения пищевода:
• деформация, неровности контуров (дефекты или выбухания);
• сужения и расширения;
• исчезновение складок;
• сегментарное расширение (при изъязвлении).
Основные рентгенологические признаки рака желудка:
• наличие дефекта наполнения;
• потеря эластичности и растяжимости желудочной стенки в районе опухоли, что ведёт к отсутствию или уменьшению перистальтики;
• изменение рельефа в месте расположения опухоли.
Рентгеновские признаки переломов костей. Виды костных мозолей.
Основные рентгенологические признаки перелома трубчатых и плоских костей общеизвестны - это линия (щель) перелома и смещение отломков.
Линия, или щель, перелома представляет собой светлую полоску с неровными и нередко зазубренными краями. Классическим примером такой линии является трещина в одной из костей свода черепа. Линия перелома более четко вырисовывается в кортикальном слое кости, затем пересекает ее в различном направлении. Если она не достигает противоположного края кости, то говорят о неполном переломе. В этих случаях не возникает заметного смещения отломков. При полном переломе смещение отломков наблюдается как правило. Оно обусловлено как самой травмой, так и тягой мышц.
Характер смещения отломков определяют по снимкам в двух взаимно перпендикулярных проекциях. Различают смещение по длине (продольное, которое может происходить с захождением, вклинением или расхождением отломков), по ширине (боковое), по оси (угловое) и по периферии, т.е. с поворотом одного из отломков вокруг своей продольной оси. Величину продольного или бокового смещения указывают в сантиметрах, а углового и по периферии - в градусах.
Переломы огнестрельного происхождения имеют ряд особенностей. В костях свода черепа, таза и других плоских костях они преимущественно дырчатые и сопровождаются многочисленными радиальными трещинами. Сходные повреждения наблюдаются в метафизах и эпифизах. В диафизах чаще возникают оскольчатые переломы с множественными осколками и трещинами. Огнестрельные повреждения нередко сопровождаются проникновением инородных тел в кости и мягкие ткани. Металлические инородные тела обнаруживают по рентгенограммам, тогда как неконтрастные к рентгеновскому излучению инородные тела выявляют с помощью сонографии.
Различают следующие виды костной мозоли:
- периостальная (наружная) мозоль образуется главным образом за счет надкостницы; - эндостальная (внутренняя) мозоль формируется со стороны эндоста; - интермедиарная мозоль заполняет щель на стыке компактного слоя костных отломков; - параоссальная мозоль формируется чаще всего в виде перемычки, перебрасывающейся между фрагментами кости над местом перелома (рис. 53).
Рис. 53. Составные части костной мозоли. 1 — периостальная; 2 — эндостальная; 3 — интермедиарная; 4 — параоссальная.
