Понятие о дозе и концентрации.

Наименование препарата

ВРД

ВСД

п/к

в/в

п/к

в/в

1

2

3

4

5

Атропин сульфат 0,1 %

0,001

-

0,003

-

Изоланид

-

0,0004

-

0,0008

Дипидорол

наркоз 0,01

наркоз 0,015

Морфин г/х

0,02

-

0,05

-

Омнопон

0,03

-

0,1

-

Платифиллин

0,01

-

0,03

-

Промедол

0,04

-

0,16

-

Просидол

0,04

-

0,16

-

Стрихнин нитрат

0,002

-

0,005

-

Строфантин К 0,05% р-р

-

0,0005

-

0,001

Целанид

0,0005

0,0004

0,001

0,0008

Циклофосфан

0,2

0,4 - 0,6

ежедневно, ч/з день,

ч/з 2 дня

Препарат

Признаки отравления

Лечение

1

2

3

Адельфан

Коллапс

Промывание желудка, слабительное

При брадикардии в/в р-р атропина 0,1% - 1 мл.

Адреналин

Бледность кожи и слизистых оболочек, сердцебиение, боли в спине, артериальная гипертония, аритмия

В/в р-р обзидана 0,1% - 0,5 мл

р-р аминазина 2,5% - 1мл

Амидопирин

Анальгин

Баралгин

Темпалгин

Тошнота, рвота, судороги, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная

недостаточность

Промывание желудка, слабительное ,форсированный диурез, введение гидрокарбоната 4%-500 мл в сутки,

в/в р-р седуксена 0,5%-2 мл или реланиума

Аминазин

Сон, неглубокая кома, коллапс,

тахикардия, судороги, раздражающее

действие на слизистую оболочку полости рта, желудка

Промывание желудка, солевое слабительное, форсированный диурез

Барбитураты

Наступает сон, поверхностная кома, небольшое урежение дыхания, пульса, снижается артериальное давление, западение языка и связанная с этим асфиксия, остановка дыхания, коллапс

Бемегрид является антидотом барбиратов в/в 0,5%- 5-10 мл.

Промывание желудка, солевое слабительное, активированный уголь,форсированный диурез-50 мл, бикарбонат натрия 4%

Антикоагулян

ты

гепарин,

неодикумарин

пелентан, синкумар,

фенилин

Кровоточивость, кровотечения

Промывание желудка, солевое слабительное

Атропин,

платифиллин

Сухость во рту, расширение зрачка, ослабление аккомодации, гиперемия и сухость кожи, особенно лица, тахикардия, возбуждение, галлюцинации, кома

Антидотом является пилокарпин 1% - 1 мл. п/к

Внутрь принять теплый солевой раствор (1 ст. ложка поваренной соли на стакан воды) или крепкого чая + взвесь активированного угля

Местно холод

Гексенал

Снижение артериального давления, угнетение дыхания до апноэ

В/в бемегрид 0,5%- 5-10 мл

хлорид кальция 10%- 10 мл

Интубация.

1

2

3

Дикаин

Головокружение, тошнота, рвота, слабость, мышечные судороги,

тахикардия, коллапс

Промыть слизистые оболочки изотоническим раствором

хлорида натрия. Избегать назначения аналептиков, которые могут усилить судороги.

Димедрол

Сухость во рту, расширение зрачка, ослабление аккомодации, гиперемия и сухость кожи, тахикардия, возбуждение, галлюцинации, кома

Внутрь выпить теплой солевой воды ( 1ст. ложка поваренной соли на стакан воды ), крепкого чая.

Антидотом является пилокарпин, который вводят п/к в дозе 1%-1мл.

Калия хлорид

Слабость, порезы, в основном конечностей, расстройства речи, глотания, опасность прекращения дыхания, коллапс

Внутрь пить теплый раствор поваренной соли ( 1 ст. ложка на стакан соли ), таким же раствором промывают желудок, солевое слабительное- сульфат натрия в/в 10% натрия хлорида, 250 мл. 20% глюкозы + 20 ед. инсулина в течении часа.

Кофеин

Интоксикация связана с возбуждающим действием на ЦНС и сердце. Головная боль , рвота, беспокойство, возбуждение, боли в сердце, аритмия, судороги, коллапс

Промывание желудка 10% р-р поваренной соли, солевое слабительное, форсированный диурез. Аминазин 2,5%-1мл.в/м,

при судорогах р-р судуксена 0,5%-2мл

Морфин

омнопон

промедол

Гиперемия лица, головокружение, тошнота, брадикардия, умеренная гипотония, миоз

Промывание желудка с 0,1% р-рм марганцево кислого калия. Внутрь активированный уголь, в/в атропин 0,1%- 2 мл, р-р кофеина 10%-2 мл

Мочегонные

(диакарб, лазикс, триампур, фуросемид

Резкая слабость, гипотония, рвота, жажда, судороги

В/в капельно панангин 20 мл. с 5%

р-ром глюкозы и изотоническим раствором хлорида натрия.

Пахикарпин

Сухость слизистых оболочек, рвота, тошнота, головокружение, возбуждение, подергивание мышц, нарушение зрения, боли в животе, гипотония, тахикардия.

При тяжелых отравлениях развивается кома, коллапс, остановка сердца

Промывание желудка, солевое слабительное. Антидотом является АТФ-вводят 3 мл в/м, прозерин 0,5%- 1мл., повторно 10 мл. р-ра витамина В₁ в/в.

Эфедрин

Бледность кожи и слизистых оболочек, сердцебиение, боли в сердце, аритмии, дрожь

Вдыхание амилнитрата, р-р обзидана 0,1%- 0,5 мл., р-р аминазина 2,5%-1 мл.

1

2

3

Сердечные гликозиды

(дигитаксин

дигоксин

лантозид

строфантин

целанид

корглюкон

Тошнота, рвота, диарея, нарушение ритма и проводимости, головная боль, сонливость, нарушение зрения, возбуждение, судороги

Промывание желудка, солевое слабительное, активированный уголь, в/в р-р унитиола 5%-5мл

Сульфониламиды(бисептол

сульфадимезин сульфадиметоксин, сульгин, норсульфазол

Тошнота, рвота, головокружение, цианоз, аллергические реакции

Промывание желудка, касторовое масло, форсированный диурез.

П/к димедрол 1%-1мл.

В/в аскорбиновую кислоту 5%-10 мл.

Транквилизаторы (мезепам, мепротак, нозапам, сибазон, триоксазин, хлозенид

Глубокая кома, нарушение дыхания вплоть до остановки дыхания, тахикардия, коллапс, зрачки сужаются

Промывание желудка, солевое слабительное, активированный уголь, форсированный диурез.

Р-р бикарбоната натрия 4%- 500 мл. Антогонистом является бемегрид.