ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
CЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ
СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Сборник
технологий и стандартов
по организации
и выполнению работ
медицинскими сестрами
общей практики
Под редакцией: Ко А. Я. - начальника областного департамента здравоохранения, кандидата медицинских наук.
Имбаевой А.А.- главного специалиста по сестринскому делу, директора Северо-Казахстанского медицинского колледжа, кандидата медицинских наук.
Петропавловск 2010
Рецензенты:
Быковская Т.В. – врач-терапевт; заместитель директора СКМК по учебной работе, Маметова Г.А. – врач- анестезиолог, главный врач КГКП «1 гор. б-ца», Сактаганов К.Е - .главный врач КГКП «3 гор б-ца» , к.м.н. Ташетова А.Ж – главный врач КГКП «3 гор пол-ка».
Составители:
Комарова Г.Я. - преподаватель сестринского дела, заведующая кабинетом сестринских технологий, ЛФК, физиотерапии и лабораторий доклинической практики.
Полонская С.А. -бакалавр сестринского дела, медсестра с ВСО, преподаватель сестринского дела.
Абулгазина С.Р. - преподаватель сестринского дела, заведующая кабинетом сестринских технологий и лабораторий для доклинической практики.
Сарсенова Б.К. – преподаватель сестринского дела в хирургии.
Сборник
технологий и стандартов
по организации и выполнению работ
медицинскими сестрами общей практики.
Ответственный за выпуск Комарова Г.Я
I РАЗДЕЛ
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА
И ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА
ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
УТВЕРЖДЕНО
Приказ __№ 691 РК___
ПОЛОЖЕНИЕ О СПЕЦИАЛИСТАХ
СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области сестринского дела допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности " Сестринское дело " или среднее медицинское образование, диплом по специальности " Сестринское дело ", " Лечебное дело ", " Акушерское дело ", сертификат по специальности " Сестринское дело".
1.2. Специалист по сестринскому делу непосредственно подчиняется врачу, с которым он работает, старшей медицинской сестре отделения.
1.3. В своей работе руководствуется настоящим Положением, законодательными и нормативными документами Республики Казахстан по вопросам здоровья населения, а также распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц.
1.4. Специалист по сестринскому делу используется на должностях, соответствующих специальности" Сестринское дело ". Назначение и увольнение осуществляется руководителем учреждения в установленном порядке.
2. ОБЯЗАННОСТИ:
2.1. Общие положения:
Должностные обязанности медицинской сестры общей практики.
1.Оценивает потребность пациента в сестринской помощи (сестринский диагноз), составляет план обследования, лечения, оценивает динамику состояния, эффективности лечения.
2.Оценивает и регистрирует психофизиологическое состояние пациента, реакцию на лечение и процедуры.
3.Обеспечивает неотложную медицинскую помощь, в том числе в экстремальных условиях.
4.Оказывает доврачебную специализированную медицинскую помощь, 5.Осуществляет забор материалов для лабораторных исследований
6.Осуществляет стерилизацию медицинского инструментария, перевязочных средств и предметов ухода за больными.
7. Обеспечивает правильное выполнение врачебных назначений, учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.
8.Осуществляет простейшие методы реанимации
9. Весь комплекс мероприятий по уходу за больными различных возрастов и патологий,
10.Введение лекарственных средств в организм
11.Готовит больных к диагностическим исследованиям, оперативным вмешательствам
12.Снимает электрокардиограмму и диагностирует грубую патологию.
13. Проводит в необходимых случаях остановку кровотечения.
14. Оформляет требования на необходимые медикаменты, перевязочные средства, предметы ухода и получает их, контролирует их использование, хранение.
15. Ведет рабочую и утвержденную медицинскую документацию.
16. Готовит больных к операции и осуществляет специальный уход в послеоперационном периоде.
17. Проводит пропаганду здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое. воспитание населения.
18. Соблюдает этику и деонтологию, внутрибольничный режим, правила внутреннего распорядка и утвержденный график работы. Выполняет правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Должен знать:
Конституцию Республики Казахстан
Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Законы Республики Казахстан: «О коррупцией»
«О языках в Республики Казахстан» и другие нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения, оказанию медико-санитарной помощи, санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Принципы оказания первой доврачебной помощи
Правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.
Правила хранения лекарственных средств и материалов
Организационную структуру лечебно-профилактической организации
Основные принципы организации здравоохранения
Медицинскую этику и деонтологию
Основы экономики, законодательства о труде; правила и нормы охраны труда, техники безопасности производственной санитарии и противопожарной безопасности.
2.2. В больничных учреждениях:
осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение;
обеспечивать безопасную среду для пациентов в стационаре;
принимать непосредственное участие в обходе пациентов лечащим или дежурным врачом, сообщать им сведения об изменениях в состоянии здоровья пациентов;
проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям;
владеть методами простейших лабораторных исследований (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина н скорости оседания эритроцитов - СОЭ);
контролировать работу младшей медицинской сестры по уходу;
ПРАВА:
Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.
Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места оборудованием, оснащением, предметами ухода и т.д) необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством.
Участковая медицинская сестра/ медицинская сестра
общей практики
Должностные обязанности.
1.Оценивает потребность пациента в сестринской помощи (сестринский диагноз)составляет план обследования, лечения, ухода за пациентами, оценивает динамику состояния, эффективности лечения, регистрирует динамику в сестринской истории болезни
2.Проводит ежедневный обход пациентов.
3.Оценивает и регистрирует психофизиологическое состояние пациента, реакцию на лечение и процедуры.
4. Осуществляет уход за больными в лечебно-профилактической организации и на дому (патронаж)
5. Наблюдает за состоянием больного и правильно его оценивает.
6. Оказывает гражданам неотложную медицинскую помощь, в том числе в экстремальных условиях.
7.Оказывает доврачебную медицинскую помощь.
8.Осуществляет забор материалов для лабораторных исследований.
9. Осуществляет контроль за расходованием лекарств в отделении, обеспечивает учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.
10. Осуществляет простейшие методы реанимации
11. Весь комплекс мероприятий по уходу за больными различных возрастов
12.Введение лекарственных средств в организм
13.Подготавливает больных к диагностическим исследованиям
14.Снимает ЭКГ и диагностирует грубую патологию.
15. Проводит в необходимых случаях остановку кровотечения.
16.Ведет рабочую и утвержденную медицинскую документацию.
17.Соблюдает этику и деонтологию
18.Внутрибольничный режим, правила внутреннего распорядка.
19.Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников.
20. Выполняет правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Акушерка
Должностные обязанности.
1. Ведет амбулаторный прием.
2. Заполняет и оформляет медицинскую документацию.
3. Проводит обследование, устанавливает сроки беременности, выявляет беременных, дифференцирует их по группе риска.
4. Оказывает доврачебную медицинскую помощь беременным женщинам и гинекологическим больным.
5. Проводит диспансеризацию и патронаж беременных и родильниц на дому, профилактический осмотр женщин и санитарно-просветительную работу по охране здоровья женщин и детей.
6. Принимает нормальные роды, проводит обработку новорожденного. Оказывает экстренную акушерскую и гинекологическую помощь.
7. Оказывает неотложную доврачебную помощь новорожденным.
8. Наблюдает за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни.
9. Ассистирует при малых акушерских и гинекологических операциях.
10.Проводит работу по охране репродуктивного здоровья женщин, профилактику грудного вскармливания.
11.Оценивает тяжесть состояния при патологическом течении родов и послеродового периода, выполняет при необходимости обязанности медсестры.
12. Назначает и проводит лечение, выполняет медицинские манипуляции.
13. Оказывает неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранениях, отравлениях и пр.).
14.Проводит простейшие реанимационные мероприятия, пользуется современной наркозной и реанимационной аппаратурой.
15.Проводит простейшие исследования (анализ мочи на белок, определение группы крови, резус-фактора, гемоглобина, СОЭ).
16. Проводит профилактическую и санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни, дает советы по планированию семьи.
17. Вводит и удаляет внутриматочные контрацептивы (ВМК), обеспечивает диспансерное наблюдение за женщинами с ВМК.
18. Выписывает за своей подписью лекарства для оказания экстренной помощи, выдает справки и другие документы медицинского характера.