Введение

Рациональное вскармливание является одним из наиболее важных факторов для оптимального развития и здоровья ребенка. Многие функции человеческого организма, его адаптивные, физические и интеллектуальные возможности, зависят от характера вскармливания ребенка в раннем возрасте. Именно в этом периоде детства формируются основы здоровья и интеллектуального развития.

Субоптимальное обеспечение детей железом, селеном, йодом, цинком, кальцием и другими микронутриентами может быть достаточным основанием для существенных нарушений в формировании интеллекта, опорно-двигательного аппарата или соединительной ткани в целом, репродуктивной сферы, снижения физической работоспособности и сроков предстоящей жизни в связи с заболеваниями уже во взрослом периоде.

Естественное вскармливание детей первого года жизни является единственной формой адекватного питания. Женское молоко в процессе эволюции приобрело ряд биологических свойств, которые способствуют нормальному развитию ребенка. Любые искусственные смеси, как бы близко они не подходили по своему химическому составу к женскому молоку, не могут полностью заменить молоко матери, особенно при вскармливании детей первых месяцев жизни.

Несмотря на большие достижения в детской нутрициологии, даже к настоящему времени нельзя говорить о том, что в питании ребенка, нам сегодня доступны все научные истины и практические решения.

Основные понятия и определения вскармливания

Естественное вскармливание – питание детей молоком матери путем непосредственного прикладывания к груди, в объеме не менее 4/5 суточной потребности с последующей коррекцией и введением прикормов.

Исключительно грудное вскармливание – питание грудью матери с возможной коррекцией в форме порошковых лекарственных солей и витаминов, которые дают с ложечки в смеси со сцеженным материнским молоком.

Преимущественно грудное вскармливание – кормление ребенка грудью матери и введение дополнительно соков либо продуктов густого прикорма в количестве до 30 мл (г) в сутки с ложечки или нерегулярное использование молочных смесей (докорма) общим объемом до 100 мл/сутки обязательно с ложечки или из чашки.

Субъестественное вскармливание – вид питания, при котором ребенок получает нативное женское молоко, включая сцеженное материнское и донорское молоко, из бутылочки, а также вскармливание кормилицей.

Псевдоестественное вскармливание – вид питания, при котором ребенок получает пастеризованное материнское или донорское молоко.

Дополненное или частично дополненное грудное вскармливание предполагает питание ребенка грудью матери с регулярным докормом смесями в объеме более 100 мл/сутки или введением прикорма объемом более 30 мл (г) в сутки.

Варианты дополненного грудного вскармливания:

а) смешанное вскармливание – вид вскармливания при котором грудное молоко до

введения прикорма составляет от 4/5 до 1/5 общего объема питания;

б) грудное вскармливание с прикормами.

По степени дополненности различают:

а) умеренно дополненное – вариант вскармливания при котором смесь или

прикормы в суммарном объеме составляют не более 300 мл (г)/сутки;

б) значительно дополненное – питание ребенка при котором смесь или прикормы

в суммарном объеме составляют более 300 мл (г)/сутки, но менее 600 мл

(г)/сутки;

в) максимально дополненное – вид вскармливания при котором смесь или

прикормы составляют более 600 мл (г)/ сутки.

Знаковое или символическое грудное вскармливание – прикладывание к груди как форма психологической защиты и поддержки ребенка вне задач его пищевого обеспечения.

Искусственное вскармливание – питание из бутылочки смесями - заменителями женского молока, даже при наличии однократного прикладывания к груди или суммарном объеме материнского молока менее 1/5 суточного объема, независимо от наличия или отсутствия прикормов.

Прикорм – это качественно новый вид питания, вводимый в рацион ребенка не ранее 4,5 месяцев, для удовлетворения его возрастных физиологических потребностей в основных пищевых ингредиентах.

Докорм – смеси, вводимые в рацион ребенка с целью компенсации абсолютного дефицита материнского молока.