Программа профилактики заболеваний сердца

	Рекомендации
Обследования	♦Скрининг холестерина ♦Измерение кровяного давления не реже 2 раз в год ♦Скрининг ЭКГ для мужчин с 2 и более факторами риска
Гипертензия	♦Поддержание нормального артериального давления
Уровень холестерина	♦Поддержание безопасного уровня холестерина
Питание	♦Избегайте насыщенных жиров (использовать постное мясо, нежирные молочные продукты) ♦Избегайте пищи с высоким содержанием холестерина ♦Ешьте обезжиренные продукты (снятое молоко, нежирный сыр) ♦Ешьте больше рыбы ♦Полезно вегетарианство ♦Больше лука и чеснока ♦Больше клетчатки: овсянки, овощей и фруктов ♦Умеренное употребление алкоголя (30-60 г в день)
Курение	♦Полный отказ от курения.
Масса   тела	♦Избыточная масса тела увеличивает риск
Упражнения	♦Умеренных тренировок достаточно. Ходьба по 5 км 3-5 раз в неделю
Стрессы	♦Научитесь справляться со стрессами ♦Не будьте враждебными ♦Научитесь чувствовать себя счастливым

Вопросы для самоконтроля

5. Какие факторы риска вызывают развитие сердечно-сосудистых заболеваний?

6. Какие рекомендации можно дать для профилактики артериальной гипертонии?

7. Что можно рекомендовать для профилактики заболеваний сердца?

Тема №9: «Профилактика нарушений здоровья. Профилактика заболеваний эндокринной, нервной систем. Профилактика нарушений психического здоровья»

Профилактика заболеваний эндокринной системы. Эндокринную систему составляют железы внутренней секреции, характерной особенностью которых является отсутствие выводных протоков, поэтому вырабатываемые ими вещества выделяются непосредственно в лимфу и кровь. Железы внутренней секреции выделяют биологически активные вещества – гормоны, от которых зависят: гармоническое духовное и физическое развитие человека, нормальные процессы роста и восстановления органов и тканей, защитные реакции, обмен веществ, половое созревание, правильное течение беременности.

В эндокринную систему входят: гипоталамус (часть центральной нервной системы), гипофиз, шишковидное тело (эпифиз), щитовидная, паращитовидные железы, надпочечники, яичники, вилочковая железа.

Причины заболеваний эндокринной системы:

В основе любых заболеваний этой системы есть одна или несколько основных причин:

1) недостаточность того или иного гормона; 2) избыток какого-либо гормона; 3) производство железой ненормального (аномального) гормона; 4) устойчивость к действию гормона; 5) нарушение доставки, метаболизма или ритма его секреции; 6) одномоментное нарушение ряда гормональных систем.

А из-за чего это происходит в большей части случаев не всегда известно. В остальных же случаях это может происходить по следующим причинам.

Причины дефицита гормонов (врожденного или приобретенного) в большинстве случаев известны. К ним относятся:

- инфекционные поражения желез внутренней секреции (низкий уровень кортизола при туберкулёзе надпочечников),

- врожденное недоразвитие (гипоплазия) этих желёз (врожденный гипотиреоз),

- кровоизлияния в железу или недостаточное кровоснабжение (послеродовой гипопитуитаризм),

- воспалительные процессы (сахарный диабет из-за панкреатита),

- аутоиммунные поражения (аутоиммунный тиреоидит, завершающийся гипотиреозом), опухоли (аденомы гипофиза),

- недостаточное поступление в организм веществ, необходимых для производства гормонов (гипотиреоз из-за дефицита йода),

- влияние различных токсических и веществ и излучения на железы внутренней секреции,

- ятрогенные причины (удаление околощитовидных желез при лечении болезни Грейвса).

Причинами избыточного производства гормонов чаще всего бывают:

- избыточная стимуляция эндокринной железы факторами физиологической или патологической природы, в результате чего увеличивается производство гормона (гиперкортицизм при болезни Иценко – Кушинга),

- продукция гормона тканями, которые в норме не вырабатывают их (синдром Иценко – Кушинга),

- усиленное образование гормона в периферических тканях из имеющихся в крови предшественников (при поражении печени, где разрушается андростендион, избыточное его количество поступает в жировую ткань и там превращается в эстроген),

- ятрогенные причины (при лечении каких-либо заболеваний гормонами).

Причинами нарушения транспорта и метаболизма гормонов чаще всего является наличие патологии печени, но также может быть при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности.

Продукция аномальных гормонов встречается довольно редко, причинами её может быть мутация одиночного гена (измененная молекула инсулина).

Резистентность к гормонам нередко имеет наследственное происхождение, но наиболее часто возникает из-за патологии гормональных рецепторов, в результате чего гормон не попадает в нужные ткани и клетки и не выполняет соответствующей функции (гипотиреоз вследствие образования аутоантител, блокирующих рецептор тиреотропного гормона).