Основы профилактики
Краткий курс лекций
ПМ 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
Раздел 2. Пм 01. Сестринское обеспечение профилактических мероприятий
МДК 01.02 Основы профилактики
Пособие предназначено для аудиторной и самостоятельной работы студентов Контрольные вопросы охватывают программу курса и используются при подготовке к семинарским занятиям и экзамену.
Содержание
Введение.
Тема № 1: «Профилактическая медицина»
Тема № 2: «Концепция охраны и укрепления здоровья»
Тема №3: «Сестринские технологии в профилактической медицине»
Тема №4: «Здоровье и образ жизни. Формирование здорового образа жизни»
Тема №5: «Здоровье и образ жизни. Влияние питания, двигательной активности на здоровье»
Тема №6: «Здоровье и образ жизни. Профилактика табакокурения, алкоголизации и наркомании»
Тема №7: «Профилактика нарушений здоровья. Профилактика онкозаболеваний, болезней органов дыхания»
Тема №8: «Профилактика нарушений здоровья. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний»
Тема №9: «Профилактика нарушений здоровья. Профилактика заболеваний эндокринной, нервной систем. Профилактика нарушений психического здоровья»
Тема №10: «Школы здоровья. Школы здоровья для лиц с факторами риска»
Тема №11: «Школы здоровья. Роль и участие сестринского персонала в обучении пациентов и в формировании здорового образа жизни»
Тема №12: «Школы здоровья. Школы здоровья для пациентов»
Литература. Введение
Valetudo est bonum optimum (Здоровье - высшее благо)
Проблема здоровья в последнее время выдвинута в число приоритетных задач общественного и социального развития, что обусловливает актуальность теоретической и практической разработки этой проблемы, необходимость научных исследований и выработку различных подходов к сохранению, формированию и развитию здоровья.
К сожалению, медицина, взявшая на себя ответственность за здоровье человека, в познании этого состояния и методов укрепления здоровья издавна занимала пассивно-оборонительную позицию, борясь с болезнями, то есть пыталась более или менее успешно исправлять последствия уже нарушенного состояния организма.
Профилактический подход приводит к укреплению здоровья здоровых людей и к снижению выраженности факторов риска заболеваний. Не меньшее значение такой подход имеет для больных людей. Если учесть, что каждое заболевание представляет собой взаимодействие болезнетворного фактора (инфекции, физических или химических факторов) с защитными механизмами организма, то у больного человека сохраняется возможность стимулировать эти механизмы соответствующими воздействиями.
Тема № 1: «Профилактическая медицина»
Основы укрепления здоровья. Здоровье одна из самых больших жизненных ценностей. К сожалению сегодня человек должен постоянно заниматься укреплением своего здоровья. Это объясняется тем, что мы нарушили связи с окружающим миром, остро встают экологические проблемы. В пище много вредных для здоровья компонентов. Многие ведут малоподвижный образ жизни, при этом постоянно подвергаются стрессам. Результат - ослабление иммунитета, загрязнение организма и как следствие различные болезни. Укрепление здоровья является жизненной необходимостью для большинства людей.
Проблема здоровья является особенно важной для большинства наших граждан. Средняя продолжительность жизни населения в России на 12 лет меньше, чем в США и на 5 лет меньше чем в Китае. Российские мужчины живут в среднем 59 лет, американцы 75 лет, а японцы 80 лет. Мужчины до 50 – летнего возраста умирают в 4 раза чаще, чем женщины.
Западная медицина считает, что здоровье населения обусловлено: на 50% условиями и образом жизни, на 20% - состоянием окружающей среды, на 20% - генетическими факторами и на 10% - состоянием здравоохранения.
Восточная медицина считает, что здоровье населения обусловлено: на 70% - образом мыслей, на 20% - образом жизни и на 10% - образом питания.
Разумеется, необходимо учитывать оба направления.
Укрепление здоровья включает в себя здоровый образ жизни, специальные упражнения и специальные процедуры:
– это жизнь в соответствии с суточными ритмами. Ночью спать, днем работать, вечером отдыхать. Важнейшей особенностью процессов, протекающих в живом организме, является их ритмический характер. Установлено, что свыше трехсот из них, подчинены суточному ритму. Ночной образ жизни и крепкое здоровье несовместимы.
– это жизнь в гармонии с природой. Солнце, воздух (имеется в виду чистый, морской, горный, лесной) и вода наши лучшие друзья. Один день в неделю надо обязательно проводить на природе. Отпуск у моря, в горах, в лесу или на даче способствует укреплению здоровья.
– это позитивное мышление. Необходимо радоваться жизни, во всем видеть что-то положительное, считать каждый день счастливым. Привычка настраивать себя на положительное восприятие жизни дает хорошее настроение, а значить и крепкое здоровье.
– это отказ от вредных привычек. Они являются причиной многих заболеваний, резко сокращают продолжительность жизни, снижают работоспособность. Курение, алкоголь, наркотики и крепкое здоровье несовместимы.
– это здоровое питание. Это питание только натуральными продуктами с большим количеством клетчатки, природных витаминов и минералов. Здоровое питание – путь к крепкому здоровью.
– это движение, умеренная физическая нагрузка, ходьба пешком, активный отдых. Постоянные занятия физкультурой укрепляют организм, создают мощный заслон болезням и обеспечивают крепкое здоровье.
– это соблюдение правил личной гигиены. Гигиена тела предъявляет особые требования к состоянию кожных покровов, выполняющих ряд важных функций, Поэтому необходимо постоянно следить за чистотой кожи.
– это жизнь в крепкой здоровой семье. Укреплению иммунной системы способствует гормон счастья (эндорфин), который вырабатывается в организме, когда человек влюблен.
Укрепление здоровья, разумно осуществляемое самим человеком, может обеспечить ему долгую и активную жизнь. Научные данные свидетельствуют о том, что большинство людей, при соблюдении ими выше перечисленных правил, могут жить до 120 лет и более.
УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПУТЕМ ПОЗИТИВНОГО МЫШЛЕНИЯ
Позитивное мышление это когда ты думаешь о том, что ты хочешь, а не о том чего бы тебе не хотелось. Это всегда положительная оценка любых событий, оптимистический прогноз на будущее, вера в успех всегда и во всем. Отсутствие в речи и в мыслях негативных утверждений и отрицательных частичек. Полностью исключаются жалобы, критика, осуждения, злословия и зломыслия. Во всем должен быть оптимизм. Это высказывания и мышление в позитивном ключе. « Стакан должен быть всегда наполовину полным».
В позитивном мышлении выделяются две составляющие: позитивные утверждения и позитивный настрой. Позитивные утверждения, как правило, строятся с опорой на будущее время. Например, с каждым днем мое здоровье укрепляется, укрепляется и укрепляется. Позитивный настой – это внутренний само-настрой и вера. Например, я смогу, я достоин, я стану здоровым, я справлюсь и т. д. Наше подсознание постоянно работает над реализацией мыслей на основе психического программирования. Сила мысли есть величайшая сила, как на земле, так и на небесах. Укрепление здоровья силой мысли вполне реально. Позитивное мышление это способ создания той судьбы, которую вы для себя избрали, и такого здоровья, которого вы себе желаете. Это одна из важнейших составляющих здорового образа жизни, которая поможет вам обеспечить крепкое здоровье на долгие годы.
УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЗА СЧЕТ ОТКАЗА ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК
К вредным привычкам мы будем относить курение, наркоманию, злоупотребление алкоголем и лекарствами.
Курение наносит огромный вред здоровью человека. В России среди взрослого населения 75% мужчин и 23% женщин курят постоянно. Пропаганда типа «Минздрав предупреждает» вместо ожидаемого дает прямо противоположный результат. Курение приводит к ряду тяжелых заболеваний.
1. Среди заболевших раком легкого, этим жутким заболеванием, курильщики составляют 86 – 98%.
2. Очень часто курение ведет к развитию хронического бронхита, сопровождающегося постоянным кашлем и неприятным запахом изо рта.
3. Курение вызывает сужение коронарных сосудов, питающих сердце, что приводит его к ишемической болезни.
4. Среди заболевших туберкулезом 95 из 100 человек курят.
5. Курение влияет на половые железы и способствует развитию у мужчин половой слабости. 6. Каждый седьмой курильщик болеет – тяжким недугом, который часто приводит к гангрене и в итоге к ампутации нижней конечности.
7. Среди мужчин, заболевших язвенной болезнью желудка, 96 – 97% курили.
В зависимости от срока и интенсивности курения продолжительность жизни сокращается на 5 – 15 лет. Вам, курильщик, сильно повезет, если вы умрете внезапно от сердечного приступа, а не в страшных муках от рака легких. Выход один – бросить курить. Результатом полного отказа от курения будет существенное укрепление здоровья.
Употребление наркотиков также наносит колоссальный вред здоровью. В организме наркомана наблюдаются следующие явления: нарушение пищеварения, сбои сердечно – сосудистой системы, заболевания печени и почек, болезни легких, ослабление мышц и суставов, запах изо рта, кариес.
Также происходят психические расстройства, теряется ориентация в пространстве, возникают галлюцинации, нарушается память и мышление. Человек начинает деградировать.
Огромный вред наркомании состоит в риске заражения гепатитом, ВИЧ инфекцией и прочей заразой через использованные иголки шприца. Постоянный риск смерти от передозировки. Продолжительность жизни наркомана сокращается в среднем на 20 лет. Выход один – никогда, ни при каких обстоятельствах не употреблять абсолютно никакие наркотики.
Вред от чрезмерного употребления алкоголя в нашей стране исчисляется миллиардами рублей, миллионами испорченных жизней и десятками тысяч смертей в год. Алкоголь уничтожил не один талант, испортил не одну карьеру.
Под действием чрезмерного употребления алкоголя рушится все, а в первую очередь сердечно – сосудистая и нервная системы. Тромбы в сосудах, диабет, раздутая печень и ослабленные почки, слабые мышцы и импотенция, усохший головной мозг, депрессия и язва желудка – вот примерный перечень того, что сопутствует чрезмерному употреблению алкоголя. Лучший вариант полностью отказаться от употребления алкоголя или в редких случаях употреблять только сухое красное вино в ограниченном количестве и только за едой.
Большой вред здоровью наносит также чрезмерное употребление лекарств. Как говорится, одно лечим, другое калечим. По данным Всемирной организации Здравоохранения более 70% диагнозов в мире ставится не верно, т.е. лечится не тот орган, который болен. Чтобы с вами этого не случилось необходимо укрепление здоровья сделать нормой жизни.
Здоровый образ жизни и вредные привычки несовместимы. Если вы будете дружить с ними, крепкое здоровье навсегда покинет вас.
УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРАВИЛЬНЫМ ПИТАНИЕМ
Только правильно питаясь, можно иметь хорошее здоровье, обладать высокой работоспособностью и долго жить. Правильное питание обеспечивает стабильную работу всего организма, полноценное усваивание всех полезных веществ и высокий иммунитет.
Все продукты питания можно разделить на три группы. В первую группы входят продукты, которые можно есть без ограничений: это свежие овощи и фрукты, зелень, цельные крупы и хлеб грубого помола. Во вторую группу входят продукты, которые следует употреблять в ограниченном количестве: это мясо, рыба и молочные продукты. В третью группу входят продукты, которые не следует употреблять: это сахар, кондитерские изделия, булочки, торты, мороженое, модифицированные и искусственные.
«Мы есть то, что мы едим ». Человек, нарушивший генетически обусловленное традиционное питание и в организме которого в обменных процессах участвуют искусственные и токсичные вещества не может быть здоров.
Основные принципы здорового питания.
Кушать только тогда, когда проголодаетесь.
30% - 50% пищи должны быть сырые овощи и фрукты.
Раздельное питание.
Пища должна быть разнообразной.
Пища должна быть сбалансированной: жиры, белки и углеводы.
Не пить во время еды.
Выпивать в день не менее 2-х литров воды. Организм человека состоит на 70% из воды, а его мозг на 82%, При обезвоживании организма на 1% появляется жажда, на 2% - чувство беспокойства, уменьшение аппетита и работоспособности, на 4% - чувство тошноты, головокружение и усталость, на 6% - теряется координация и связанность речи, на 10% - организм претерпевает серьезные изменения и необходима профессиональная медицинская помощь, при 20% наступает смерть, поэтому очень важно поддерживать водный баланс в организме.
Здоровый образ жизни и здоровое питание- это можно сказать близнецы братья. Только правильное питание может обеспечить крепкое здоровье.
УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ОПТИМАЛЬНЫМ ДВИГАТЕЛЬНЫМ РЕЖИМОМ
Движение – это жизнь. Если Вы не нагружаете свои мышцы физической нагрузкой, то о здоровье можете только мечтать. Малоподвижный образ жизни ведет к застою лимфы, которая движется только под действием мышечных сокращений, к зашлакованности организма, к нарушению функции внутренних органов и, как следствие, к появлению болезней. Человек, которому не хватает движения, не может быть здоровым. Постоянно отдыхающие мышцы не позволяют нормально работать капиллярам, ноги и руки постоянно мерзнут из-за того, что теплая кровь не может достичь в необходимом количестве удаленных участков тела. Нарушая важнейший закон природы – закон движения – мы расплачиваемся за это болезнями.
Двигательная активность способствует улучшению кровообращения, стимулирует работу внутренних органов, улучшает обменные процессы и умственную деятельность. Большая часть так называемых болезней цивилизации непосредственно связана с низкой физической активностью – гиподинамией.
Существует множество способов повышения двигательной активности. Проще всего укрепление здоровья достигается ходьбой. Во время быстрой ходьбы работают все мышцы, хорошо вентилируются легкие, ритмично сокращается сердце т.д. Лучше всего ходить в лесу или парке.
Другим также простым и очень эффективным средством являет бег на месте. Он приятен, Вы разогреетесь, дадите нагрузку мышцам, приведете в движение кровь.
Полноценный бег в парке, на стадионе вызывает в организме значительные изменения: увеличивается частота сердечных сокращений, дыхания, укрепляется иммунная система и улучшается тонус кожи. Укрепление мускулатуры ног и улучшение обмена веществ помогает предотвратить и устранить целлюлит. При систематических занятиях бегом замедляются процессы старения.
Оптимальная двигательная активность – необходимое условие укрепления здоровья. Здоровый образ жизни немыслим без физических упражнений, ходьбы, бега и других видов физической нагрузки. Физическая культура должна прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, крепкое здоровье, полноценную радостную жизнь.
УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ СПЕЦИАЛЬНЫМИ УПРАЖНЕНИЯМИ И СПОСОБАМИ
Это очень большая группа разнообразных мероприятий, с помощью которых можно эффективно воздействовать на организм, стимулировать процессы оздоровления и омоложения. Сюда входят: закаливание и парная, йога, различные водные процедуры, ароматерапия и воздействие на биологически активные точки, морская вода и горный воздух, и многое другое. Каждый может выбрать себе то, что ему необходимо. Кому-то полезно отдыхать на море, а кому-то в горах. Кому-то нравится йога. Главное условие – все, что вы делаете для укрепления здоровья, должно выполняться с хорошим настроением. Тогда положительный результат не заставит себя долго ждать, и крепкое здоровье будет сопутствовать вам всю жизнь.
На состояние здоровья оказывают влияние многие факторы, поэтому для его укрепления необходимо работать одновременно в нескольких направлениях.
Профилактика заболеваний (Diseases Prevention) - система мер медицинского и немедицинского характера, направленная на предупреждение, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, предотвращение или замедление их прогрессирования, уменьшения их неблагоприятных последствий.
Медицинская профилактика - система профилактических мер, реализуемая через систему здравоохранения. Медицинская профилактика по отношению к населению определяется следующими формами:
• индивидуальная - профилактические мероприятия, проводимые с отдельными индивидуумами. Включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек, и практически сводится к соблюдению норм здорового образа жизни, к личной гигиене, гигиене брачных и семейных отношений гигиене одежды, обуви, рациональному питанию и питьевому режиму, гигиеническому воспитанию подрастающего поколения, рациональному режиму труда и отдыха, активному занятию физической культурой и др.;
• групповая - профилактические мероприятия, проводимые с группами лиц; имеющих сходные симптомы и факторы риска (целевые группы) Меры профилактики направлены искоренение причин порождающих болезни, создание оптимальных условий коллективной жизни, включая условия труда, отдыха, материальное обеспечение, жилищно-бытовые условия.;
• популяционная (массовая) - профилактические мероприятия, охватывающие большие группы населения (популяцию) или все население в целом. Популяционный уровень профилактики включает систему социальных, экономических, законодательных, воспитательных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и медицинских мероприятий, планомерно проводимых государственными институтами и общественными организациями с целью обеспечения всестороннего развития физических и духовных сил граждан, устранения факторов, вредно действующих на здоровье населения.
Виды профилактики:
Профилактика первичная - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, общих для всего населения, отдельных региональных, социальных, возрастных, профессиональных и иных групп и индивидуумов.
Первичная профилактика включает:
А) Меры по снижению влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарно-гигиенического контроля.
Б) Меры по формированию здорового образа жизни, в том числе:
• создание информационно-пропагандистской системы повышения уровня знаний всех категорий населения о негативном влиянии факторов риска на здоровье, возможностях его снижения;
• обучение здоровью;
• меры по снижению распространенности курения и потребления табачных изделий, снижению потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков и наркотических средств;
• побуждение населения к физически активному образу жизни, занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления.
В) Меры по предупреждению развития соматических и психических заболеваний и травм, в том числе профессионально обусловленных, несчастных случаев, инвалидизации и смертности от неестественных причин, дорожно-транспортного травматизма и др.
Г) Выявление в ходе проведения профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе и поведенческого характера, для принятия мер по их устранению с целью снижения уровня действия факторов риска.
Виды профилактических медицинских осмотров:
• при приеме на работу или поступлении в учебное заведение;
• при приписке и призыве на воинскую службу;
• для экспертизы допуска к профессии, связанной с воздействием вредных и опасных производственных факторов либо с повышенной опасностью для окружающих;
• для раннего выявления социально-значимых заболеваний, таких как онкологические, сердечно-сосудистые, туберкулез и др.;
• осмотров профессиональных групп (декретированных контингентов) работников общественного питания, торговли, детских учреждений и т.д.) с целью предупреждения распространения ряда заболеваний.
Д) Проведение иммунопрофилактики различных групп населения.
Е) Оздоровление лиц и групп населения, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов с применением мер медицинского и немедицинского характера.
Профилактика вторичная - комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизации заболеваний, ограничений жизнедеятельности, вызывающих дезадаптацию больных в обществе, снижение трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности.
Вторичная профилактика включает:
А) Целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное и групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний.
Б) Проведение диспансерных медицинских осмотров с целью оценки динамики состояния здоровья, развития заболеваний для определения и проведения соответствующих оздоровительных и лечебных мероприятий.
В) Проведение курсов профилактического лечения и целевого оздоровления, в том числе лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа и иных лечебно-профилактических методик оздоровления, санаторно-курортного лечения.
Г) Проведение медико-психологической адаптации к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям организма.
Д) Проведение мероприятий государственного, экономического, медико-социального характера, направленных на снижение уровня влияния модифицируемых факторов риска, сохранение остаточной трудоспособности и возможности к адаптации в социальной среде, создание условий для оптимального обеспечения жизнедеятельности больных и инвалидов (например: производство лечебного питания, реализация архитектурно-планировочных решений и создание соответствующих условий для лиц с ограниченными возможностями и т.д.).
Профилактика третичная - реабилитация (восстановление здоровья) - комплекс медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса, предупреждения рецидивов и хронизации заболевания.
Вопросы для самоконтроля
Что такое Основы укрепления здоровья?
Дайте определение понятия «профилактика».
Заполните таблицу. Перечислите формы профилактики и раскройте их составляющие по образцу.
№ п/п |
Форма профилактики |
Профилактические мероприятия |
1. |
Индивидуальная |
Проводятся с отдельными индивидуумами. Включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек, и практически сводится к соблюдению норм здорового образа жизни, к личной гигиене, гигиене брачных и семейных отношений гигиене одежды, обуви, рациональному питанию и питьевому режиму, гигиеническому воспитанию подрастающего поколения, рациональному режиму труда и отдыха, активному занятию физической культурой и др |
2. |
|
|
3. |
|
|
Заполните таблицу. Перечислите виды профилактики и раскройте их составляющие по образцу.
№ п/п |
Вид профилактики |
Меры профилактики |
1. |
Первичная |
А) Меры по снижению влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарно-гигиенического контроля. Б) Меры по формированию здорового образа жизни, ……… |
2. |
|
|
3. |
|
|