Методичні вказівки до виконання
Розрахунок збитку, який створюється охороні здоров'я, прямим методом включає три аспекти: соціальний, моральний і економічний. У всіх випадках його прийнято виражати в грошовій формі. Надалі мову буде йти про економічний збиток.
Розрахований економічний збиток, нанесений навколишньому середовищу, не є величиною абсолютно точної, але в економіці часто використовують наближені оцінки.
У цей час розрізняють три види економічного збитку, який наноситься навколишньому середовищу: фактичний, можливий і відвернений.
Фактичний збиток (Уф) - це фактичні втрати, заподіювані народному господарству в результаті забруднення навколишнього середовища.
Можливий збиток (Ув) - це збиток народному господарству, який міг би бути нанесений у випадку відсутності відповідних природоохоронних заходів.
Величина можливого збитку залежить від масштабів виробництва й продуктивності суспільної праці, а також від зміни структури району, що забруднюється.
Відвернений збиток (Упр) - це зниження втрат, заподіюваних народному господарству в результаті введення в дію природоохоронних заходів.
Відвернений збиток являє собою різницю між можливим збитком і фактичним:
,
(2.16)
Збиток, нанесений народному господарству, складається з ряду окремих збитків, нанесених різним галузям народного господарства й об'єктам:
,
(2.17)
де В - сумарний збиток, нанесений навколишньому середовищу, (грн./рік);
Уз - збиток, заподіяний охороні здоров'я, викликаний підвищеною захворюваністю населення (оплата бюлетенів, витрати на медичні послуги, втрата працездатності і т.д.);
Ус/х - збиток, заподіяний сільському й лісовому господарству (втрати врожайності, втрати продуктивності тваринництва, погіршення якості продукції лісового й сільського господарства, зменшення чисельності рибних угрупувань і т.д.);
Ук - збиток, заподіяний комунальному господарству (додаткові витрати на отримання і ремонт житлового, комунального господарства й міського транспорту, витрати на додаткові побутові послуги і т.д.);
Уп - збиток, заподіяний промисловим об'єктам (додаткові витрати на ремонт будинків і споруджень, втрати сировини, палива, частота виходу з ладу виробничого встаткування і т.д.).
Прямий метод розрахунку вимагає щораз збору й обробки численних статистичних даних. Сумарні витрати, викликані одним типом захворювання УЗ:
,
(2.18)
де
- витрати на лікування в стаціонарі;
-
витрати на амбулаторне лікування;
-
зменшення національного доходу;
-
оплата лікарняних аркушів.
,
(2.19)
де C1 - витрати на койко-день;
Ni - число захворілих певною хворобою;
Pi - питома вага захворілих, які потребують стаціонарне лікування (Pi = 0,154 для ОРЗ);
l1i - тривалість знаходження в лікарні ( для кожного захворювання своя, при ОРЗ - 5 днів);
i - кількість захворювань;
C2 - вартість виклику лікаря.
,
(2.20)
де b - питома вага захворювань, для яких необхідний виклик швидкої допомоги;
C3 - вартість одного виклику швидкої допомоги;
C4 - вартість ліків у випадку одного захворювання.
Зменшення національного доходу:
,
(2.21)
де D - зменшення національного доходу на одного працюючого за один робочий день;
l2 i - тривалість хвороби.
Оплата лікарняних аркушів:
,
(2.22)
де B - середня оплата одного дня по бюлетеню.
Ці розрахунки з невеликими змінами у формулах треба повторювати для трьох вікових груп населення:
доробочий період - до 19 років;
робочий період - 20-60 років;
післяробочий період - 60 років і більш.
Для кожного виду захворювань свої дані по тривалості захворювання, своя питома вага хворих, що бідують у стаціонарнім лікуванні, і т.д.