Контрольне завдання № 14

Оберіть правильну тактику лікування. Хворий 38 років, доставлений у стаціонар в шоковому стані з відкритим переломом кісток гомілки в середній третині і наявністю великої маси розчавлення тканин. Після виведення з шоку виконана ампутація гомілки в верхній третині. Накладено глухий шов. На третій день з'явились розпираючий біль у куксі, гіперемія, виражений набряк, болі по ходу судин. Температура тіла - 39,9 °С. При пальпації виникає крепітація, а із щілини операційної рани виділяється піниста рідина.

A. Зняти шви з кукси

Б. Призначити антибіотики

В. Зняти шви і провести лампасні розтини*

Г. Спостерігати в динаміці

Д. Ввести протигангренозну сироватку

Контрольне завдання № 15

Визначіть які з наведених переломів належать до етіологічної класифікації:

А. Патологічні;*

Б. Епіфізарні;

В. Відкриті;

Г. Вогнепальні;

Д. Багато уламкові.

Контрольне завдання № 16

Вкажіть умови, за яких виникають патологічні переломи:

А. гнійному артриті;

Б. остеомієліті;*

В. коксартррозі;

Г. ендартеріїті.

Контрольне завдання № 17

Оберіть чинники, що можуть ускладнити відкритий перелом:

А. гнійним артритом;

Б. флеботромбозом;

В. пневмонією;

Г. остеомієлітом;*

Д. гематомою.

Контрольне завдання № 18

Поставте попередній діагноз. Пацієнт 42р. при занятті велоспортом упав на правий бік. Під час падіння права верхня кінцівка знаходилась в положенні приведення. Скаржиться на постійний біль в області правого надпліччя, який посилюється при рухах у плечовому суглобі. Права рука знаходиться у вимушеному положенні. Визначається набряк, крововилив та деформація в області правого ключично – акроміального суглоба, позитивний симптом «клавіші». Активні та пасивні рухи в плечовому суглобі можливі, але обмежені за рахунок посилення больових відчуттів.

А. Забій м'яких тканин правого надпліччя.

В. Перелом зовнішньої третини правої ключиці.

С. Вивих правого плеча.

Д. Вивих акроміального кінця правої ключиці.*

Е. Пошкодження акроміально – ключичного суглоба.

Контрольне завдання № 19

Вкажіть який метод лікування оптимальний. У хворого діагностовано перелом ліктьового відростка зі зміщенням кісткових відламків.

А. Скелетний витяг.

В. Металоостеосинтез.*

С. Закрита одномоментна репозиція.

Д. Ендопротезування.

Е. Гіпсова пов'язка.

Контрольне завдання № 20

Назвіть оптимальний метод лікування: Літній жінці 78р. діагностовано екстензій ний перелом променевої кістки в типовому місці.

А. Металоостеосинтез.

В. Скелетний витяг.

С. Ендопротезування.

Д. Кісткова пластика.

Е. Закрита одномоментна репозиція.*

Контрольне завдання № 21

Поставте вірний діагноз: Хворий В 37р. доставлений в травматологічний стаціонар зі скаргами на болі в області середньої третини правого передпліччя, які виникли після падіння на руку. При огляді спостерігається набряк м'яких тканин, пальпаторно виявляється крепітація та патологічна рухомість в середній третині передпліччя. Виміри встановили анатомічне вкорочення передпліччя.

А. Вивих кісток передпліччя.

В. Перелом променевої кістки.

С. Перелом ліктевої кістки.

Д. Перелом плечової кістки.

Е. Перелом обох кісток передпліччя.*

Контрольне завдання № 22

Вкажіть основні місцеві прояви гострого гематогенного остеомієліту є:

А. Сверблячка

В. Парестезія

С.Утворення нориці

Д.Біль, припухлість, почервоніння, флюктуація*

Контрольне завдання № 23

Вкажість, що підвищення внутрішньокісткового тиску при гострому гематогенному остеомієліті призводить до:

А.Патологічної перебудови кісткової тканини, виникнення зон Лоозера

В.Патологічних переломів

С.Малігнізації

Д.Остеолізісу

Е.Остеонекрозу і утворення порожнин, заповнених гноєм, відшарування періосту*

Контрольне завдання № 24

Визначте, що вогнепальний остеомієліт диференціюють з:

А.Туберкульозом

В Лихоманкою

С.Сепсисом і анаеробною інфекцією*

Контрольне завдання № 25

Вкажість, що виникненню травматичного остеомієліту сприяють:

А.Оперативний метод лікування переломів*

В.Використання компресійно-дистракційного методу лікування переломів

Контрольне завдання № 26

      Визначіть вид вкорочення у хворого зрощення перелому стегнової кістки зі зміщенням фрагментів довжиною 3 см з правильними вісьовими співвідношеннями.

А. Проекційне

Б. Відносне

В. Анатомічне*

Г. Не буде скорочення

Д. Сумарне

Контрольне завдання № 27

Вкажіть вид обмеження рухів є у хворого. Під час обстеження хворого в колінному суглобі виявлено такий об’єм рухів: розгинання - 180ᵒ, згинання 150ᵒ.

               А. Контрактура*

                  Б. Фіброзний анкілоз

                  В. Кістковий анкілоз

                  Г. Ригідність

                  Д. Позасуглобовий анкілоз

Контрольне завдання № 28

Обгрунту йте клініко-рентгенологічний діагноз. Після запального процесу і його тривалого лікування у хворої відсутні активні і пасивні рухи в колінному суглобі.  Рентгенологічно виявлено значне звуження суглобової щілини колінного суглоба, склероз та узурацію суглобових поверхонь.

   

               А. Контрактура

                  Б. Кістковий анкілоз

                  В. Ригідність

                  Г. Фіброзний анкілоз*

                  Д. Позасуглобовий анкілоз