Анатолий Николаевич Сухов Основы психосоциальной работы с населением. Учебное пособие

http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=6136428

«А.Н. Сухов. Основы психосоциальной работы с населением. Учебное пособие»: Флинта; Москва; 2013

ISBN 978‑5‑9765‑1654‑0

Аннотация

С современных позиций излагаются теоретические и прикладные аспекты психосоциальной работы с населением. Рассматриваются понятие, структура, субъекты, объекты, социально‑психологические явления в социально напряженных ситуациях, раскрываются технологии психосоциальной работы с населением.

Для студентов‑бакалавров, обучающихся по направлениям: «Социальная работа» и «Психология». Книга может быть полезна и интересна социальным работникам, социологам, менеджерам, педагогам, психологам, магистрантам и преподавателям вузов.

А.Н. Сухов

Основы психосоциальной работы с населением

Учебное пособие

Предисловие

Необходимость модернизации социальной работы очевидна. Она связана с рядом обстоятельств.

Прежде всего, потребность в модернизации социальной работы определяется поиском выхода из кризиса ряда европейских и других стран.

При этом сложились два противоположных подхода.

Первый из них основан на экономии в области социальной сферы: снижении зарплат, пенсий и т.д.

Второй – базируется на стимулировании спроса, следовательно, социальном развитии.

В России в качестве приоритетов социальной политики выступают:

– решение демографических проблем;

– улучшение качества жизни населения;

– увеличение среднего класса;

– уменьшение безработных и нищих.

Как известно, есть различные модели модернизации. Наиболее оптимальной является та, которая связана с развитием, в том числе социальной работы. Реализация данной модели невозможна без создания соответствующей среды, в данном случае без повышения уровня профессиональной подготовки социальных работников, их соответствия современным требованиям.

В свою очередь данная задача невыполнима без создания профильной литературы.

Этим объясняется актуальность учебного пособия: «Основы психосоциальной работа с населением».

Психосоциальная работа отличается от традиционной социальной работы. Она носит современный, инновационный и по‑настоящему комплексный характер и связана с оказанием не только социальной, но и психологической помощи.

В основе психосоциальной работы лежат положения таких психологических теорий, как психоанализ, экзистенциальная, гуманистическая психология и т. п.

Но этого явно недостаточно. В данном случае необходим социально‑психологический подход. Именно он позволяет вести работу с клиентами на всех уровнях, начиная от личности и кончая большими социальными группами.

Созданию данного пособия предшествовали такие работы, как «Прикладная социальная психология» (1998 г.); «Социальная психология» (2001‑2011 г.г.); «Социальная психология безопасности» (2002; 2005 г.г.); «Социальная психология образования» (2005 г.); «Социальная психология преступности» (2007 г.); «Социальная работа в пенитенциарных учреждениях» (2008 г.); «Социальная психология организации» (2010 г.); «Миграция в Европе и ее последствия» (2007; 2011 г.г.); «Историко‑психологический анализ реформирования и модернизации России» (2011 г.).

К числу условий модернизации психосоциальной работы с населением относится также развитие соответствующего менталитета политической и экономической элиты.

В этом отношении примером может служить деятельность известных русских политиков и бизнесменов, а также Эдварда Кеннеди – экс‑председателя комитета Сената США по здравоохранению, образованию, труду и пенсионному обеспечению.

Э. Кеннеди является автором более чем 2500 законопроектов. Несколько сотен из низ стали законами. В частности, в качестве примера можно привести: «Закон о мерах по защите детей»; «Закон об обеспечении равного доступа и высоких стандартов на всех уровнях образования» и т.п.

Хочется надеяться, что в этом ряду достойное место займут и представители современной отечественной элиты.

В то же время развитие гражданского общества неизбежно приведет к совершенствованию социальных стандартов, что не может не повлиять на качество психосоциальной работы с населением. В орбиту ее должны войти практически все сегменты социальной сферы.

Одним из профилей подготовки студентов‑бакалавров по направлению «Социальная работа» является профиль – «Психологическая работа с населением».

Данное учебное пособие раскрывает содержание и технологии психологической работы с населением. Оно может быть использовано при изучении ряда дисциплин, в том числе курса с аналогичным названием в рамках указанного профиля. Потому таким образом и называется.

Что касается обучения студентов‑магистрантов по программе «Социальная работа», то одним из профилей данной подготовки является профиль «Социально‑психологические технологии работы с населением».

Собственно говоря, суть от этого не меняется. Разве что акценты немного другие: меньше патопсихологии, клинической психологии; упор при этом сделан именно на социально‑психологические технологии.

Но в первом и во втором случае основой психолого‑ориентированного подхода является социальная психология, ее приложение в социальную практику.

Для психологов читается курс: «Психология социальной работы»: без учебного пособия по психосоциальной работы с населением его вряд ли можно освоить.

Таким образом, данное учебное пособие представляет несомненный интерес как для теоретиков, так и практиков в области психосоциальной работы с населением.

Доктор психологических наук,

профессор

А.Н. Сухов

Раздел I

Введение в психосоциальную работу с населением

Глава 1. Теоретические основы психосоциальной работы с населением

§ 1. Понятие, структура и история развития психосоциальной работы с населением

Историю человечества вряд ли можно представить без социальной работы во всем ее многообразии. Люди практически всегда так или иначе помогали друг другу. Во все времена находились неравнодушные к чужому горю, беде. Не проходили мимо, не стояли в стороне.

Другое дело, история, связанная с социальной работой как одного из вида профессиональной деятельности. Она, естественно, намного короче, но от этого не менее содержательна и значима.

Датой рождения психосоциальной работы с населением в России считается март 2000 года. Именно тогда в структуру Государственного образовательного стандарта подготовки специалистов по социальной работе вошел новый учебный модуль – «Психосоциальная работа».

Истоки социальной работы восходят к благотворительности, существовавшей на всех этапах развития общества. Наши далекие предки были милостивы к старым и малым, «слабым и увечным» соплеменникам, привечали и любили странников, отличались редким гостеприимством. Помощь нуждающимся не преследовала целей изменения устройства общества

В 1551 г. при Иоанне Грозном признается необходимость попечения о бедных. Уже в этот период возникает необходимость выделения «адресной» помощи нуждающимся.

В некоторую систему общественное призрение оформилось при Петре I. Появились новые типы заведений: «госпитали» для сирот, инвалидные дома, поселки для пленных.

При правлении Екатерины II складываются условия для реорганизации всей социальной благотворительности: создаются специализированные учреждения для воспитания и образования детей (подкидышей, незаконнорожденных и т.д.); издаются указы, облегчающие участь арестантов и каторжников.

С середины XIX в. основная тяжесть социальной помощи нуждающимся ложится на городское и земское общественное самоуправление.

Отказавшись от благотворительности как одной из форм помощи, правительство СССР основной акцент делало на государственную помощь в форме социального обеспечения и социального страхования.

Таким образом, социальная работа в России имеет давние традиции. Она существовала и в царские времена, и во времена революционных преобразований. Ее цели и задачи отражали уровень экономического и социально‑политического развития общества. Осуществлением социальной работы с населением занимались представители различных общественных структур. Функции специалистов по социальной работе выполняли земские уполномоченные по призрению слепых, бедных, безнадзорных детей, безродных и бездомных, людей пожилого возраста.

К началу 90‑х годов 20‑го в. назрела необходимость поиска новых путей, способных удовлетворить потребности населения в социальной поддержке и защите. Очень ценным в связи с этим оказался опыт стран Западной Европы и США по оказанию социальной помощи и опеки. В этих странах одним из главных способов реагирования общества на новую социальную ситуацию является социальная работа на профессиональном уровне.

Россия, вступив в период развития рыночных отношений, стала развивать систему социального обслуживания, требующую профессиональных кадров. Начало 90‑х 20‑го в. годов для России ознаменовалось введением новых профессий: социальный работник, социальный педагог и специалист по социальной работе.

Социальная работа – профессиональная деятельность по организации помощи и взаимопомощи людям и группам, попавшим в трудные жизненные ситуации. В самом общем виде социальная работа представляет собой сложное общественное явление, самостоятельную область научно‑практического знания, профессию и учебную дисциплину.

Сложились три главных научных подхода к сущности социальной работы:

– социально‑ориентированный;

– комплексный;

– психолого‑ориентированный.

В основе любой практики, в том числе социальной, должна лежать теория.

Первоначально социальная работа была очень тесно связано с социальными науками. Поэтому неслучайно, что первая национальная конференция социальных работников в Америке была организована Американской ассоциацией социальных наук в 1870 г. В 1879 г. социальная работа выделилась в самостоятельную научную и практическую область. Тем не менее до 20‑х г. XX в. она оставалась под внимание социологии, экономики, политических наук как в США, так и в развитых странах Западной Европы.

Социально‑экономическая ситуация в довоенных Америке и Европе явилась катализатором развития социальной работы.

Послевоенный период также характеризовался мощным энтузиазмом в отношении возможностей социальной работы.

Социальные работники внесли неоценимый вклад в залечивании ран Второй Мировой войны.

В середине XX в. появляются фундаментальные теоретические работы в области социальной работы.

В основании этих работ лежит социологизированный характер.

К числу социально‑ориентированных теорий социальной работы отмечают: теорию систем; «работу со случаем» (М. Ричмонд); диагностическую; функциональную школу; структурный подход и т. д.

Возникновение социальной работы как профессиональной деятельности связано с воплощением идей и концепции социальной работы Мэри Элен Ричмонд (США). Благодаря инициативе М. Ричмонд в Америке была создана и начала свою деятельность первая национальная школа прикладной филантропии (ныне факультет социальной работы в Колумбийском университете). В 1899 г. была издана первая книга Мэри Элен Ричмонд – «Дружеский визит к беднякам: руководство для работающих в благотворительных организациях», в которой были заложены научно обоснованные методы социальной работы. В своей следующей книге «Социальные диагнозы», вышедшей в 1917 г., Ричмонд более подробно представила свой метод социальной работы, который впоследствии получил название «работы со случаем». Примерно в это же время возникают первые школы по подготовке профессиональных работников.

В «Социальных диагнозах» Ричмонд отмечала, что самое важное в социальной работе – поставить социальный диагноз и взять его за основу при выборе метода помощи индивиду или семье.

Установленный диагноз с учетом обстоятельств той или иной ситуации позволяет выявить причину проблемы и наметить меры по ее решению. Социальный диагноз предполагал как оценку личности клиента, так и его социального положения. Ричмонд рассматривала социальную помощь как комбинацию мер, результатом которых являются изменения как самого индивида, так и его социальной среды.

Диагностическая школа непосредственно связана с колледжем Смита в Нью‑Йорке, где с 1918 г. осуществляется подготовка социальных работников. В это время наступает необходимость в специалистах, способных работать по преодолению эмоциональных проблем ветеранов первой мировой войны и членов их семей.

В качестве теоретической основы взаимодействия социального работника и клиента была взята медицинская модель.

Основное внимание сосредоточивалось на внутреннем мире клиента, социальные процессы и социальная среда отодвигались на задний план.

Отношения между клиентом и социальным работником превращаются в довольно авторитарные, а задачей последнего становится лечение клиента, понимаемое как изменение его личности и помощь в его адаптации к окружающей среде.

Новое направление стало развиваться в Пенсильванской школе социальных работников в 1930‑х г.. Оно было связано с интересом к социальной среде и процессу оказания помощи, но не как лечебному процессу, а скорее как услуге, оказываемой в рамках социальной службы. Данное направление получило название функциональной школы.

Представителями функциональной школой за основу было взято желание перемен у клиента, его способности к восприятию помощи в ходе лечения. В данном случае в отличие от диагностической школы основное внимание уделялось не ранним детским впечатлениям клиента и постановке точного диагноза, а началу процесса изменений. В рамках функциональной школы была предложена оригинальная методика по организации помощи – ее предоставления и приема. Основной акцент при этом делался на таких понятиях, как структура и процесс, а также на построении правильного взаимоотношения социального работника и клиента. Было введено понятие самоопределения – права клиента решать за себя. Таким образом, происходит переход к современному пониманию сущности социальной работы и отказ от авторитарных и формальных отношений, представительницей которых являлась Мери Элен Ричмонд.

Решающее значение для формирования теоретической базы функциональной школы имела книга В. Робинсон из Пенсильванской школы социальной работы под названием «Психология изменения в социальной индивидуальной психотерапии», вышедшая в 1930 г. Клиент ставится в центр процесса оказания помощи, и только то, что сам клиент выбирает в качестве темы для обсуждения своего прошлого, является важным для социального работника.

В отличие от сторонников диагностической школы представители функциональной считали, что поскольку клиент знает себя лучше, то он сам способен поставить диагноз своей проблеме. Задача специалиста состоит в принятии на себя ответственности за процесс оказания помощи и за формирование отношений между социальным работником и клиентом.

По утверждению сторонников функциональной школы, невозможно познать «Я» другого человека. Вместо этого необходимо создавать такие отношения, при которых клиент может раскрыться. В этой связи от социального работника требуется хорошее знание самого себя. Подготовка социального работника должна заключаться в «тотальном вживании», которое способствует саморазвитию и самопознанию.

Социальная работа в европейском измерении воспринимается в тесной взаимосвязи с социальной политикой, государством. Важное значение на формирование современной модели социальной помощи оказали принципы Эльберфельдской системы, получившей свое название от города, где она эффективно была применена, и в по следующем получившей распространение на территории Германии и Франции. В основу этих принципов легли следующие положения:

– самостоятельность каждого попечительства при рассмотрении частных вопросов и централизация общего направления дел;

– индивидуализация помощи при детальном обследовании каждого нуждающегося.

Стратегией социального работника являются действия, направленные на повышение степени самостоятельности клиента, развития его способности контролировать свою жизнь и самому решать возникающие проблемы.

Современный структурный подход в социальной работе. Наиболее ясно содержание современного структурного подхода к социальной работе выражены в документах, регламентирующих деятельность социальных работников. В требованиях и правилах для дипломированных социальных работников, принятых Британской ассоциацией социальных работников (BASW) в 1990 г., указывается, что квалифицированный социальный работник должен быть способным (CCETSW, 1990):

– развивать осознание внутренних связей процессов угнетения в обществе и расовыми, классовыми вопросами и вопросами пола;

– понимать и противодействовать стигматизации и дискриминации на основе различий пола, возраста, вероисповедания и принадлежности к секте, на основе факта инвалидности, "неполноценности" (disability) и бедности;

проявлять и показывать осознание индивидуального или институционального расизма и пути борьбы с обоими с помощью антирасистских практик;

– развивать понимание различий полов и демонстрировать антисексизм в практике социальной работы;

– признавать необходимость и способствовать развитию политики и практики, которые являются недискриминационными и направлены против угнетения.

В связи с этим социальные работники должны понимать экономические, социальные, политические силы, действующие в обществе, в котором они будут работать. Более того, предполагается, что они будут действовать (а также демонстрировать и доказывать это) в соответствии с этими знаниями и в их действиях будет проявляться знание тех структур, которые формируют качество жизни, успех, выборы и возможности людей, которые могут стать клиентами социальной работы. Этот подход несет ясный отпечаток подхода социальных наук: социологии, политологии, социальной политики. Представители этого подхода критикуют тенденцию недооценивать роль знаний о структуре и функциях общественного устройства в профессиональной теоретической и практической подготовке социальных работников. Они считают неверным то, что, "игнорируя" структурные компоненты, общие для ситуаций, в которых оказываются клиенты, основная масса литературы по социальной работе фокусируется в первую очередь на методах и техниках работы с индивидуумами и группами. С их точки зрения, методы социальной работы представляют собой инструменты, с помощью которых социальный работник должен "исправлять" ситуации.

Именно эту тенденцию структурного подхода отражают требования к квалификации социального работника нашего времени: от него ожидают, что он будет развивать практики, которые сами по себе являются вызовом и альтернативой по отношению к любого рода проявлениям неравенства и несправедливости в обществе. Иными словами, от него требуют, чтобы он занимал активную социальную позицию.

С этими требованиями не согласна часть специалистов в области обучения социальной работе, которые считают, что, поскольку исторически социальная работа возникла как средство заботы о малоимущих, то она всегда изначально игнорировала социальные, классовые, расовые и другие различия. Можно рассматривать тенденцию деполитизации социальной работы как намеренную. Такая стратегия направлена на то, чтобы, как пишет Дж. Лишман, и эту точку зрения разделяют многие ведущие специалисты, "сердц аи умы практиков были бы посвящены индивидуальным отклонениям, а их методы и техники оставались бы не деформированными реальностями общества, где они используются" (Lish‑man, 1996). Структурный подход предполагает, что социальный работник понимает механизмы различных видов неравенства, существующих в обществе. Кроме того, в своей работе он должен оперировать знаниями о распределении сил и экономических ресурсов, знать содержание этих ресурсов, каким интересам они служат, а также принимать участие в распределении части ресурсов. По мнению М. А. Гулиной, в рамках структурного подхода можно выделить два различных направления. Первое предполагает, что социальный работник понимает структурное status‑quo, в котором находится общество в целом и клиент в том числе. При этом его профессиональная активность не направлена на разрушение этого положения. Так, М. Дэвис – автор теории о позитивной практике социальной работы, – считает, что "социальная работа – это продукт неравенства и несовершенства общества" и целью государства, ее создавшего, является гуманная защита для его наиболее уязвимых граждан (Davis, 1985). Следуя этому положению, он считает, что суть социальной работы заключается в поддержании стабильного, хотя и не статичного общества, прав и возможностей тех, кто в неконтролируемом обществе не выжил бы. Его теория поддержания видит функции социального работника в "поддерживании механизма путем смазывания межличностных колес в обществе" (Davis, 1985). Он считает, что существование и выживание социальной работы зависят от двух условий: первым является уважение со стороны социальных работников к политической и экономической жизнеспособности общества и лежащей в его основе политической системе. Вторым условием является то, что государство со своей стороны посвящает себя справедливому, законному и гуманному обществу, в котором права каждого человека, а особенно наиболее уязвимого его гражданина, являются предметом его заботы. При выполнении этих условий социальный работник не бросает вызов настоящему положению дел в обществе. Но это не значит, что он не занимается распределением ресурсов или не поднимает вопроса о дискриминации клиента. Адвокатура остается одним из методов его работы, но сама работа отличается от любой другой политической активности любого члена общества тем, что она направлена по организационным каналам, а социальный работник при этом является представителем государства и "носителем его мандата".

Контрастным по отношению к первому подходу является второе направление структурного подхода, которое получило название радикальной социальной работы. Для представителей этого направления государство является служителем групповых интересов в обществе и не может играть нейтральную роль по отношению к своим незащищенным членам. Поэтому, на их взгляд, социальный работник служит проводником политики угнетения, дискриминации и такая его деятельность углубляет процессы стигматизации в обществе. Радикальные социальные работники, так же как и нерадикальные, считают, что социальный работник должен понимать распределение сил в обществе. Но они видят его функции в противостоянии политике угнетения; методами борьбы они считают профессиональные методы изменения отношений между службами социальной работы и ее пользователями: службы должны передать свою силу и возможности пользователям. Важная роль социального работника заключается также в том, чтобы обращать внимание общественности и делать очевидными феномены дискриминации, которые общество не замечает. Речь идет о правах детей и подростков, женщин, различных меньшинств и т. д., но о правах не только формальных, но также и о различиях в субъективных ожиданиях, которые имеются у общества по отношению к различным социальным, возрастным, половым и национальным группам. Важным также является общественное признание опыта и фактов невольной, неосознаваемой дискриминации и ущемления в обществе.

Для применения структурного подхода видится важным проведение анализа ситуации, с которой имеет дело социальный работник. Такой анализ должен проводиться на нескольких уровнях:

– структурном, который заключается в понимании фактов неравенства и того, как они возникают за счет социальных, классовых, половых, возрастных, этнических, региональных, психологических (например, "умственная отсталость") и физических различий;

– организационном, который заключается в анализе ресурсов и их распределения в соотношении к потребностям;

– анализе степени трудности ситуации, в которой оказались клиент или группа; выявлении путей, с помощью которых вмешательство социального работника обеспечит клиенту (клиентам) доступ к необходимым ресурсам;

– интеракционном, или психосоциальном, который заключается в том, как могут быть поняты личные трудности клиента или группы с точки зрения эффекта влияния как внешних, структурных сил, так и личностных особенностей.

Данное описание схемы анализа является приемлемым как для поиска консенсуса (нерадикальное направление в структурном подходе), так и для конфликтного анализа социальной структуры (радикальное направление).

Комплексный подход к социальной работе не нашел своего четкого научного обоснования. Его научная ценность состоит в том, что он ориентируется на системный взгляд на социальную работу.

С этой точки зрения социальный работник – это: 1) мини‑диагност; 2) мини‑юрист; 3) мини‑экономист; 4) мини‑менеджер (посредник); 5) мини‑технолог; 6) мини‑психолог‑педагог; 7) мини‑медик и т.д.

Социальная работа с позиции общей теории систем представляет собой профессиональную деятельность, которая санкционирована обществом.

Получение санкций на практику и обучение в конкретной предметной области подразумевает, что эта область деятельности может продемонстрировать свою интегрированность. Профессиональная интегрированность предполагает, что специалисты данной области работают согласно общим для них, разделяемых ими и внутренне взаимосвязанным ценностям.

Наличие теории подразумевает, что профессиональная деятельность осуществляется в соответствии с осознаваемыми, предсказуемыми и рациональными последствиями определенных действий. Профессиональными можно назвать те навыки, которые обеспечивают максимально возможное соответствие между действиями и намерениями, целями действий. Для общества профессиональной практику делает уникальное сочетание убеждений как сформулированных ценностей, которые исповедуют профессионалы, их знаний и навыков.

Основной задачей профессионалов является обеспечение развития этих трех составляющих, определение и переопределение ценностей, которые лежат в основе их деятельности. Сферой их деятельности и ответственности является расширение теоретической области для понимания существа наблюдаемых процессов. Развитые профессиональные сообщества также помогают своим членам приобрести и поддерживать необходимые и адекватные профессиональные навыки.

Уникальностью предмета социальной работы является то, что она занимается процессом, имеющим место между элементами таких систем, как человек‑человек в контексте группы или (со)бщества, человек‑группа, человек‑(со)общество, группа‑(со)общество, сообщество‑общество. Осуществление этого процесса, позитивность и эффективность его характера как раз и зависят от степени разработанности теории и практических методов социальной работы в обществе, а также от степени соответствия теории и практики нуждам именно данного конкретного общества. Таким образом, необходимость общей теории, учитывающей специфику потребностей конкретного общества как системы и его конкретных составляющих (человек, группа, сообщество) как подсистем, снова становится очевидной.

Социальная работа в истории развития своего предмета претерпела ряд радикальных изменений фокуса исследования. Самым серьезным таким изменением является смещение внимания от причин к функции: от поиска и понимания причин дисфункций к созданию работающей адекватной программы ответственности общества за дисфункцию. В это время все больше внимания уделяется помощи в обеспечении прав человека через улучшение функционирования служб социальной работы. Прежние модели "помощи нуждающимся" становятся все менее популярными. Практика социальной работы отражает все более развивающуюся демократическую этику, что проявляется в понимании социального благополучия как "права" всех и каждого, а не "дара" привилегированных непривилегированным, хотя верно и то, что социальные работники и по сей день отождествляют себя с давней традицией беспокойства и ответственности за нужды людей и социальные стрессы. Все социальные программы независимо от того, спроектированы ли они для нужд индивидуумов, групп или сообществ, направлены на то, чтобы освободить скрытые возможности.

Сложилось два подхода к пониманию предмета и соответственно объектов социальной работы:

– одно узкое, ведомственное, ассоциирующиеся с пониманием социальной работы, как оказания помощи несчастным, инвалидам, пожилым, безработным, «бомжам», пенсионерам;

– другое широкое, межведомственное, основанное на учете проведения социальной работы в различных сферах и уровнях: бизнесе, силовых структурах, бюджетных организациях, наконец, в обществе в целом.

Специалист по социальной работе занят разными видами деятельности при исполнении своих профессиональных функций. Его работа характеризуется тремя подходами при решении проблемы. Это воспитательный, психологический и адвокативный подходы. При первом подходе специалист по социальной работе выступает как бы в роли учителя, консультанта, эксперта, дает советы, обучает умению, моделированию и демонстрации правильного поведения, устанавливает обратную связь, применяет ролевые игры как метод обучения и т. д. При втором – осуществляет роль аналитика, помощника, сторонника или посредника в преодолении страхов, апатии или дезадаптации личности, когда ей это сделать самой трудно. Деятельность специалиста при таком подходе нацелена на интерпретацию поведения, обсуждение альтернативных направлений деятельности и действий, объяснение ситуаций, подбадривания и нацеливания на мобилизацию внутренних ресурсов. Третий подход применяется тогда, когда специалист по социальной работе выполняет ролевые функции адвоката от имени вверенных ему граждан, чтобы обеспечить их социально‑правовую защиту, улучшить бытовые условия.

Говоря о различных ролях, которые приходится выполнять социальному работнику, следует иметь в виду следующее.

Есть социальные роли, которые по существу представляют собой функциональные роли (с этим связано понятие: функционер).

Имеются также социально‑психологические роли, означающие той или иной вариант реализации роли.

Социальные и социально‑психологические роли – это две большие разницы. В первом случае, роль встречается в качестве синонима по отношению к понятию «функции». Во втором случае, социально‑психологическая роль означает ее реализацию, воплощение, игровой процесс. Иногда он может и приводит к дисфункциям, превращению функциональной (ожидаемой, требуемой) роли в свою противоположность.

Исходя из сказанного, можно сформулировать предмет социальной работы следующим образом.

Социальная работа – это обслуживание, оказание услуг и социальной помощи путем применения определенных методик и технологий конкретным лицам, группам, семьям, персоналу организаций и большим социальным группам населения, оказавшимся в трудной социальной ситуации.

Социальная помощь (социальная защита, социальное обеспечение) проявляется в виде пенсий, пособий, предоставления материальной помощи, обслуживания больных и престарелых, заботы о детях. Твердо гарантированную систему материального обеспечения нетрудоспособных называют социальным страхованием.

Государственную социальную помощь можно понимать как в широком так и в узком смысле.

В широком смысле под ней понимаются все денежные выплаты определенным категориям граждан, которые в настоящее время наиболее нуждаются в ней. Сюда входят все социальные пособия и другие выплаты, установленные законодательством Российской Федерации.

В узком смысле определение государственной социальной помощи непосредственно содержится в Федеральном законе " О государственной социальной помощи". Под ней подразумеваются определенные денежные выплаты (пособия, субсидии, компенсации), а также предоставление жизненно необходимых товаров определенному кругу лиц, а именно малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам.

Важнейшим принципом социальной защиты является адресность социальных программ (выплат). Адресность предполагает идентификацию нуждающихся, что может достигаться разными путями. Во‑первых, оценкой материального положения отдельных лиц или семей. Заметим, что в западной литературе и нормативных документах по социальной политике, понятия "материальное положение" практически не используется. Обычно речь идет об оценке "уровня доходов" или "уровня потребления".

Социальная услуга – действие по оказанию неденежной поддержки гражданам и (или) семьям в целях содействия решению проблем, возникающих в связи с трудной жизненной ситуацией.

Социальная защита – это система мер правового, социально‑экономического и организационного характера, гарантируемая и реализуемая государством для обеспечения достойной жизни, т. е. материальной обеспеченности на уровне стандартов современного развития общества и свободного развития человека.

Основные права граждан в сфере социальной защиты закреплены в ст. 18 Конституции РФ. Регулирование социальной защиты населения относится к совместному ведению Российской Федерации и ее субъектов.

Социальное обслуживание – это предоставление социальными службами различных услуг и помощи слабо защищенным слоям населения и любому человеку, попавшему в трудную жизненную ситуацию (ситуацию, объективно нарушающую жизнедеятельность: инвалидность, болезнь, сиротство, малообеспеченность, безработица, одиночество и т.д., которую человек не может преодолеть самостоятельно).

Принципы социального обслуживания:

1) Адресность;

2) Доступность;

3) Добровольность;

4) Гуманность;

5) Приоритетность предоставления социальных услуг детям, пожилым, инвалидам;

6) Конфиденциальностью;

7) Профилактическая направленность;

8) Соблюдение прав человека.

Основными формами социального обслуживания являются:

• материальная помощь;

• социальное обслуживание на дому;

• социальное обслуживание в стационарных учреждениях;

• предоставление временного приюта;

• организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания;

• консультативная помощь;

• реабилитационные услуги.

Материальная помощь предоставляется гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации в виде:

• денежных средств;

• продуктов питания;

• средств санитарии и гигиены;

• средств ухода за детьми;

• одежды, обуви и других предметов первой необходимости;

• топлива;

• специальных транспортных средств, технических средств реабилитации инвалидов и лиц, нуждающихся в постороннем уходе.

Социальное обслуживание на дому осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, нуждающимся в постоянном или временном нестационарном социальном обслуживании, например, ими могут быть:

• одинокие граждане;

• граждане, частично утратившим способность к самообслуживанию в связи:

• с преклонным возрастом;

• болезнью;

• инвалидностью.

Формы социального обслуживания на дому:

• социально‑бытовая (уборка, стирка, поход в магазин и др.);

• санитарно‑медицинская (уколы, консультации врача и др.). Социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе, и обеспечивает:

• создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности;

• проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера;

• питание и уход;

• организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга. Временный приют в специализированном учреждении социального обслуживания предоставляется:

детям – сиротам;

детям, оставшимся без попечения родителей; безнадзорным несовершеннолетним; детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;

гражданам без определенного места жительства и определенных занятий; гражданам, пострадавшим от физического или психического насилия, стихийных бедствий, в результате вооруженных и межэтнических конфликтов;

• другим клиентам социальной службы, нуждающимся в предоставлении временного

приюта.

Организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания подразумевает социально‑бытовое, социально‑медицинское и иное обслуживание сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению гражданам преклонного возраста и инвалидам, а также другим лицам, в том числе несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации. Консультативная помощь в учреждениях социального обслуживания клиентам социальной службы предоставляются консультации по вопросам:

• социально‑бытового и социально‑медицинского обеспечения жизнедеятельности;

• психолого‑педагогической помощи;

• социально‑правовой защиты.

Реабилитационные у слуги состоят в оказании социальными службами помощи в профессиональной, социальной, психологической реабилитации:

• инвалидам;

• лицам с ограниченными возможностями;

• несовершеннолетним правонарушителям;

• другим гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию и нуждающимся в реабилитационных услугах.

Учреждениями социального обслуживания независимо от форм собственности являются:

• центры:

• комплексные социального обслуживания населения;

• территориальные социальной помощи семье и детям;

• социального обслуживания;

• сопиально‑реабилитационные для несовершеннолетних; помощи детям, оставшимся без попечения родителей;

• психолого‑педагогической помощи населению;

• экстренной психологической помощи по телефону;

• социальной помощи на дому;

• геронтологические;

• дома ночного пребывания;

• специальные дома для одиноких престарелых;

• социальные приюты для детей и подростков;

• стационарные учреждения социального обслуживания:

• дома – интернаты для престарелых и инвалидов; психоневрологические интернаты;

• детские дома‑интернаты для умственно отсталых детей;

• дома‑интернаты для детей с физическими недостатками;

• иные учреждения, предоставляющие социальные услуги.

Официальное признание негосударственных социальных услуг – одно из условий модернизации социальной работы.

При этом следует особо подчеркнуть, что за счет негосударственных социальных услуг нельзя заниматься бизнесом. Частные организации могут выполнять социальные услуги при условии их освобождении от налогов. Однако за счет клиентов социальной работы нельзя получать прибыль. Это относится к благотворительности, меценатству и пр.

Что же касается фондов и так называемой гуманитарной помощи, волонтерских движений, то это пример общественной деятельности (Чулпан Хаматова, В. Спиваков и др.).

В то же время нельзя забывать о границах, зонах действия негосударственных социальных услуг. Их нарушение приводит к тяжелым, негативным социальным последствиям. В качестве примера можно привести случаи из области ритуальных услуг и т.п.

По мнению К.Н. Новикова, изучение проблемы участия негосударственного сектора в предоставлении социальных услуг населению в России и за рубежом свидетельствует, что зарубежные страны значительно продвинулись в этом вопросе. Практически во всех странах Европы и США негосударственный сектор занимает значительную часть в системе социального обслуживания населения, иногда преобладая над государственным (Бисмарк‑модель, англосаксонская модель). Основными видами негосударственных учреждений являются учреждения, принадлежащие различным общественным, некоммерческим организациям (США, Дания), частным предпринимателям, промышленным бизнесменам, производственным корпорациям (Германия, Австрия). Функционирование учреждений осуществляется по единым национальным стандартами и нормативно‑правовым документам, в рамках социальной политики страны. Координацию и контроль деятельности осуществляет уполномоченный орган государственной власти страны.

Рассматривая систему социальной защиты населения США, следует отметить, что для нее характерна так называемая партисипаторная модель управления. Она отличается низким уровнем участия государства в решении социальных проблем.

Правда, в последнее время ситуация с оказанием социальных услуг в США меняется.

Источниками финансирования негосударственного сектора социального обслуживания являются:

1) собственные средства некоммерческих организаций;

2) бюджетные средства, направляемые на реализацию государственного заказа в учреждениях независимо от форм собственности;

3) средства собственников социальных учреждений;

4) средства получателей социальных услуг;

5) средства страховых фондов за получателей социальных услуг.

Социальные работники из опыта общения с клиентами пожилого возраста, пенсионерами и т. п. твердо знают, как им не хватает внимания, как они хотят высказаться. Это говорит о том, что клиентам социальной работы одной социальной помощи не достаточно. Им крайне необходима психологическая помощь. Это касается жертв наводнений, террористических актов и т. д.

Дело в том, что так называемая трудная жизненная ситуация всегда вызывает последствия в виде типичных негативных социально‑психологических явлений. Поэтому одной социальной помощи мало. Нужна психологическая, следовательно, не только социальная, но и психосоциальная работа.

В самом общем виде психологическая помощь в психологических словарях трактуется как профессиональная помощь в разрешении психологических проблем клиента.

С большей детализацией это понятие уточняется в другом справочном издании: «Психологическая помощь – вид помощи, который оказывает квалифицированный специалист человеку или группе людей в оптимизации психофизиологических состояний, познавательных процессов, поведения, общения, реализации индивидуальной и особенно групповой деятельности».

При этом нельзя разводить социальную работу и психосоциальную по уровню функционирования: дескать социальная работа должна проводиться на макро‑уровне в целях обеспечения социальной безопасности (построение социального государства, гражданского общества, преодоление деформации, социальной напряженности и конфликтов), и психосоциальная работа на следующих этажах: организационном, семейном, групповом и личностном. Это так и не так. Социально‑психологические проблемы присутствуют на всех уровнях. Поэтому разрывать и тем более противопоставлять социальную и психосоциальную помощь нельзя.

Содержание психологической помощи заключается в обеспечении эмоциональной, смысловой и экзистенциальной поддержки (возвращение доверия к миру, установление открытых и искренних отношений) человеку или сообществу в трудных ситуациях. Психологическая помощь оказывается в том случае, когда человек не может справиться с трудностями, потерями, одиночеством, не может быть в ладу с самим собой, обрести внутреннюю гармонию, когда у него, по выражению А.А. Бадхена, «болит душа».

Вместе с тем существует ряд таких жизненных ситуаций (экстремальные, критические, стрессовые), которые связаны с форс‑мажорными (непредвиденными) обстоятельствами, в результате которых нарушается привычный уклад жизни человека, ухудшается его самочувствие, нарушается психическое равновесие. Если трудная жизненная ситуация продолжительна или ее последствия для человека слишком трудны и невыносимы, возникает необходимость в особого рода помощи – кризисной. Кризисная помощь может быть оказана разными специалистами системы социальной защиты. Это может быть первичная психологическая помощь, в результате которой человек обретает контроль над своими чувствами и действиями (способность разумно воспринимать и адекватно реагировать на происходящее), срочная социальная (содействие в поиске временного жилья, укрытия и т.п.) или юридическая помощь (в ситуации насилия, утраты документов либо имущества) и т. д.

В основе психосоциальной работы с населением лежит психолого‑ориентированный подход.

В свою очередь он складывается из следующих теорий:

– психодинамики;

– экзистенционально‑гуманистической психологии;

– бихевиоризм и др.

Психодинамика как теоретическое основание социальной (психосоциальной) работы в ее современном виде сформировалась на основе психоанализа в его различных интерпретациях, начиная с З. Фрейда, его прямых последователей и более поздних приверженцев. По мнению Фрейда и его последователей, «не человек является проблемой, а у него есть проблемы». Основная задача психоанализа – это направленность на выявление структурных бессознательных элементов психики и прояснение истинных мотивов поведения личности. Особенное внимание уделялось анализу отношений человека со значимыми близкими, начиная с раннего детства.

Разработка на его основе психоанализа психодинамической модели социальной работы, характеризуемой чаще всего в качестве психосоциальной, обусловили возникновение и развитие специфической модели обоснования конкретных технологий социальной работы оказания социальной (психосоциальной) помощи отдельному человеку, семье, группе людей, имеющих проблемы.

При этом психодинамическая модель деятельности социального работника опирается на несколько основополагающих, исходных постулатов. В главном они сводятся к следующему:

а) социальный работник в контексте отношений с клиентом должен исходить из того, что последний не только обладает определенной психологической структурой, но и способен к ее изменению, развивается под воздействием внутренних, интенциональных (интенция – стремление, направленность сознания, мышления на какой‑либо предмет; намерение цель) факторов и внешних условий, взаимодействуя со средой обитания;

б) воздействие социального работника на клиента должно учитывать его социально‑экономическое положение, статус в системе социально‑иерархических групп, различных уровней управления и самоуправления. Однако главное, что предполагает психодинамический подход, сводится к признанию принципиально важной роли изучения и учета динамики отношений в контактной группе, среде обитания клиента;

в) психодинамические теории требуют учесть то, как они оказываются полезными в процессе осуществления конкретной помощи нуждающимся, отдельному человеку;

г) в рамках психодинамической концепции совершается не только анализ «статус‑кво» (положение, существующее в какой‑либо определенный момент), но и использование опыта анализа эволюции отношений между клиентом и социальным работником, характера отношений между персонами в конкретной среде обитания нуждающихся;

д) психодинамическая модель социальной работы предполагает, как правило, возможность изменения, коррекции поведения, взглядов, отношений клиент посредством воздействия на его внутренний мир, восприятие реальностей, характер отношений в контактных группах.

Особый акцент в деятельности социального работника при этом делается на понимание того, что думает клиент, какова его персональная ситуация, требующая определенной стратегии и тактики, а также в чем уникальность человека, его персонального опыта, социально‑психологических характеристик.

Психосоциальное влияние в контексте психодинамического ведения социальной работы включает несколько относительно самостоятельных этапов:

1) изучение проблем, которые имеет клиент;

2) анализ особенностей социального положения и психического склада, чувств клиента;

3) сближение, установление контакта социального работника и клиента;

4) осмысление основных событий жизни клиента, влияния последних на проблемы, которые переживает человек;

5) планирование согласованных действий социального работника и клиента на основе завоевания доверия последнего;

6) своевременная деятельность клиента по разрешению его проблем.

В психодинамической модели обоснованы принципы индивидуальной социальной работы, диагностические процедуры и необходимость использования терапевтических технологий помощи.

Экзистенциалистская и гуманистическая модели теоретического обоснования социальной работы также занимают существенное место в теории социальной работы.

В экзистенциональном обосновании социальной работы (А. Камю, Ж.П. Сартр, Виктор Франки) акцент делается на особенностях восприятия клиентом отношения в системе взаимодействия «субъект‑объект‑субъект». Осмысление и выводы об этих отношениях – главное в экзистенциальной теории модели социальной работы.

В этой связи обычно рассматриваются:

1) правила и роли внутри системы «субъект‑объект‑субъект»;

2) более широкие системы, в контексте которых существует подсистема «субъект‑объект‑субъект» и которые оказывают на нее определенное влияние;

3) системы ценностей, в которые верит клиент;

4) как клиент борется со страхом, отсутствием безопасности;

5) связь всех связанных аспектов решения проблемы.

Экзистенциальная модель теоретического обоснования социальной работы исходит из того, что большинство эмоциональных проблем клиента возникает из четырех источников отчуждения:

а) когда люди, которые значимы в глазах клиента, не признают его таковым;

6) непоследовательность или обман в решении проблемы оценочных конфликтов;

в) разочарование, хаос или потеря личных ценностей;

г) потеря близких людей (их смерть, уход, измена и др.).

Главная цель экзистенциальной технологии влияния на клиента – помочь людям приобрести смысл жизни, начать получать удовлетворение от жизни. При этом используются три возможных правила экзистенциальной терапии: во‑первых, установка на изменение опыта, практической деятельности клиента; во‑вторых, ориентировка на понимание личности клиента; в‑третьих, личностная включенность, погружение социального работника в мир ценностей, чувств, отношений клиента.

Гуманистическая модель теоретического обоснования социальной работы (Карл Роджерс, Абрахам Маслоу и др.) в значительной мере играет роль философско‑гуманистической базы оказания помощи нуждающимся.

В этой связи социальный работник должен исходить из самоценности индивидуального мира жизни клиента, признания его способностей многое решать самостоятельно – это клиент‑центрированная технология.

Процесс оказания помощи в рамках клиент‑центрированной работы включает в себя:

1) обретение смысла существования, которое дает клиенту ощущение, что его дела идут хорошо, жизнь изменяется по пути прогрессивного развития. При этом необязательно заниматься постоянно самоизучением;

2) центрирование, акцентировка проблем, когда социальные работники показывают клиентам, что они готовы заняться их делами, доказывая это практически, начиная знакомиться с проблемами каждого из нуждающихся;

3) действие, когда социальный работник демонстрирует деятельную открытость, мобильность, а клиент видит, что поддержание безопасности, ее ощущение не всегда необходимо. Нужно просто заниматься делом, актуальным для жизни каждого.

Наконец, гуманистической модели обоснования социальной работы чужд подход, когда требуется навязывать кому‑то жесткую модель.

Бихевиористский подход (реорганизация стимулов и последствий) в теоретическом обосновании социальной работы достаточно давно известен и активно разрабатывается (Джон Уотсон, Беррес Скиннер, Эдуард Ли Торндайк и др.).

Положительное подкрепление означает создание системы положительных подкреплений, которые должны как можно быстрее следовать за действием. Заметим, что без проверки того, что определенные событие или вещь действительно усиливают подкрепляемое поведение, нельзя предполагать, что эти вещь или событие являются для индивида положительным подкрепляющим стимулом. Вначале положительное подкрепление должно следовать каждый раз после появления желаемого поведения, затем его частота должна снижаться таким образом, чтобы поведение подкреплялось все реже и реже. Это лучший способ убедиться в том, что новое выученное поведение устойчиво к угасанию. Там, где необходимо использовать конкретные подкрепляющие стимулы, такие как сласти, их необходимо сочетать с социальными подкрепляющими стимулами, такими как похвала, причем конкретные подкрепляющие стимулы должны постепенно предъявляться все реже.

Привязывание подразумевает обучение индивида сначала одному элементу цепи действий, потом другому и т. д., пока не выучивается вся последовательность. Этот метод особенно полезен для обучения новым навыкам, которые вначале раскладываются в список отдельных действий, следующих в постоянном порядке. Привязывание является весьма общим компонентом работы с людьми, которые испытывают трудности с обучением и которым надо привить простые навыки повседневной жизни, такие, например, как одевание, еда с использованием ложки, пользование общественным транспортом.

Формирование (также называемое последовательными приближениями) означает подкрепление поведения, немного сходного с желаемым, с последующим усилением критериев для подкрепления шаг за шагом, пока индивид не овладевает действием полностью. Это еще один способ обучения социальным навыкам. Например, в тренинге "активного слушания" для обучающихся социальной работе психолог‑тренер может начать с подкрепления простого взгляда на говорящего, затем требовать других невербальных сигналов внимания и интереса, а потом, возможно, и некоторой вербальной поддержки говорящего.

Реорганизация стимулов – это видоизменение того, что произошло до аномального поведения. Реорганизация последствий – это видоизменение событий, происходящих после аномального поведения.

Поведенческая избыточность (наличие нежелательных форм поведения) – вспышек гнева, лжи, воровства и т.п. – может регулярно проявляться в силу того, что такое поведение имеет скрытое укрепление извне или дает объекту те или иные социально‑психологические выигрыши.

Поведенческая недостаточность, отсутствие ожидаемых форм поведения связаны с тем, что клиент не обладает умениями, требуемыми для проявления нужной активности. Это происходит в случаях социальных, физических или интеллектуальных препятствий к овладению этими умениями, например физических или умственных ограничений.

С точки зрения ряда авторов в отечественной теории и практике социальной работы идея синтеза психологического и социального начинает прослеживаться на всех уровнях – в формулировках целей и задач социальной помощи населению, в квалификационных требованиях и должностных обязанностях социальных работников, в государственных образовательных стандартах подготовки специалистов по социальной работе. Соответственно, интегративный подход фактически заложен и в нормативных документах о деятельности социальных служб и должностных обязанностях социальных работников. Так, в них фигурируют такие виды деятельности, как оказание гражданам квалифицированной социально‑психологической помощи, в частности, осуществление консультирования; помощь клиентам в конфликтных и психотравмирующих ситуациях; расширение у клиентов диапазона социально и личностно приемлемых средств для самостоятельного решения возникающих проблем и преодоления имеющихся трудностей; помощь клиентам в актуализации их творческих, интеллектуальных, личностных, духовных и физических ресурсов для выхода из кризисного состояния; стимулирование самоуважения клиентов и их уверенности в себе.

В тоже же время нельзя категорически утверждать, что все проблемы на пути развития психосоциальной работы с населением уже позади. Напротив, трудностей хоть отбавляй. Прежде всего, ее развитию мешает межведомственная разобщенность, узкое понимание не только психосоциальной, но и социальной работы как таковой, например, неразработанность в теоретическом плане социальной политики (такое нельзя сказать о европейской социальной модели), уход государства из многих ниш и сегментов социальной сферы.

Как правило, в качестве методологии, концептуальной основы психосоциальной работы используют психоанализ, гельштат‑психологию, экзистенциальную психологию, бихейвиоризм, гуманистическую психологию, когнитивную и т.д. Долговременная практика использования этих научных школ доказала их состоятельность.

Вместе с тем она показала, что данные подходы ограничены. Их можно использовать только для организации психосоциальной работы на лично‑групповом уровне. Не более. Поэтому на Западе для этих целей стали использовать возможности социального психоанализа и других аналогичных по содержанию подходов.

Однако в отечественной практике применения психосоциальной работы ничего подобного не происходит. По‑прежнему, психоанализ считается панацеей от всех бед. С упорством, достойным лучшего применения, мы не учимся на чужих ошибках, а повторяем их. Увы, классический психоанализ – это, в известной степени, забава для богатых и увод от социальных проблем.

На самом деле в качестве теоретико‑методологической основы может выступать только социально‑психологический подход. Он позволяет организовать психосоциальную работу с различными группами населения в различных сферах, условиях и уровнях, начиная от личности до больших социальных групп. Данный подход сочетает в себя возможности структурного, психодинамического анализа и др.

При этом психосоциальная работа – это самостоятельная отрасль, хотя и на 70 с лишним процентов является результатом применения социальной психологии в социальной сфере. Нельзя согласиться с некоторыми авторами, которые считают, что психосоциальная работа является отраслью практической психологии. Это не так. Психосоциальная работа, несмотря на свой междисциплинарный характер, является самостоятельной отраслью социальной работы. Пока она имеет место только в отдельных регионах в рамках ведомственного подхода. Что касается психосоциальной работы в сфере бизнеса, силовых структур, бюджетных организациях, то ее масштабы куда более обширны .

Психосоциальная работа состоит из двух частей: теории и практики. Ее парадигмальную основу составляют социально‑психологические теории личности, групп, семьи, организаций и больших социальных групп.

Прикладные аспекты психосоциальной работы включают в себя социально‑психологическую диагностику, консультирование и собственно социально‑психологические технологии: тренинг, немедицинскую терапию и т.д. Более подробно об этом изложено в учебном пособии «Социальная психология» Под ред. А.Н. Сухова, 7‑е изд., М., 2011 и др.

Если дать краткую, но принципиальную оценку состояния современной отечественной теории психосоциальной работы, то следует выделить две односторонние и во многом противоположные, взаимоисключающие друг друга тенденции.

С одной стороны, продолжает существовать традиционная социальная работа, сущность которой сводится к оказанию правовой, физической, финансовой помощи. В основе ее лежат социолого‑ориентированный и комплексный подходы.

С другой стороны, усиливается распространение психосоциальной работы, суть которой сводится к оказанию психологической помощи. Естественно, что ее ядром является психолого‑ориентированный подход.

К сожалению, две эти тенденции не пересекаются между собой, не дополняют друг друга. Первой не хватает психологии, второй – социальной составляющей. Более того, современная отечественная социальная работа нередко выходит за рамки своей компетенции, связанной с оказанием помощи клиентам. Довольно часто в учебных пособиях о содержании и методиках психосоциальной работы речь идет об оказании помощи пациентам. В этом случае психосоциальная работа переходит границы не только клинической психологии. Вольно или невольно, но в этом случае она становится отраслью психиатрии, что ее дискредитирует.

Психосоциальная работа с клиентами предполагает преодоление их социальной дезадаптации, в частности, асоциального, аддиктивного поведения, т.е. типичных негативных социально‑психологических явлений, дальнейшую социализацию, ресоциализацию и в конечном счете – социальную адаптацию. В данном случае могут быть использованы только немедицинские технологии.

Что касается психосоциальной работы с пациентами, то она осуществляется через соответствующих специалистов, имеющих на это право: диплом, лицензию. При этом уместно говорить о реабилитации.

В действительности имеет место путаница понятий: вместо социальной адаптации употребляют термин «реабилитация» и наоборот.

Правда, в случае с анонимными алкоголиками все обстоит сложнее. Здесь используется сочетание методик, но это оправдано.

В тоже время, социальным работникам все же приходится иметь дело с пациентами. Имеется в виду их профессиональная деятельность в медицинских учреждениях. Есть даже специальный профиль подготовки студентов‑бакалавров, который называется «Социальная работа в медицинских учреждениях». Более того, в рамках среднего специального образования готовят социальных работников в медико‑социальных колледжах.

Однако сказанное выше не означает, что социальные работники могут подменять специалистов по медицине. Они оказывают психосоциальную немедицинскую помощь. Что касается оказания медицинской помощи пациентам, то этим обязан заниматься медперсонал.

Патопсихология, клиническая психология – это отрасли психологии, а не медицины. Социальные работники не имеют права оказывать медицинские услуги. Каждый должен заниматься своим делом в пределах своей компетенции.

На самом деле в качестве теории психосоциальной работы должны выступать положения современной социальной психологии (см. «Социальная психология» под ред. А.Н. Сухова 7‑е изд., М., 2011). Исходя из этого, теория психосоциальной работы обязана включать принципы и частные теории исторической психологии, иначе говоря, культурно‑исторической, точнее социального конструктивизма. Данные принципы и теории позволяют объяснить природу субъектов, объектов а также диагностические, тренинговые, консультационные, терапевтические и информационные технологии психосоциальной работы. Формула данного подхода : каковы ментальность, социальные ценности – такова психосоциальная работа.

Структура психосоциальной работы с населением как практической деятельности : субъекты, объекты, технологии, сферы, условия, уровни.

С учетом структуры психосоциальной работы можно выделить следующие ее функции:

– социализирующая;

– просветительская;

– диагностическая;

– консультативная;

– психотерапевтическая;

– обеспечивающая социальную безопасность;

– профилактическая.

Нельзя пройти мимо различных вариантов названия психосоциальной работы.

В одних случаях она называется как «психология социальной работы», в других случаях просто: «психосоциальная работа».

На наш взгляд, предпочтительнее второе название не потому, что оно распространено на Западе, а потому, что адекватно отражает социально‑психологический подход к социальной работе.

Психосоциальная работа не является отраслью психологии. Однако в отдельных учебных изданиях именно так и говорится. Это ошибка, заблуждение. Психология сама по себе не может решить проблемы, связанные с социальной работой. В свою очередь социальная работа не может обойтись без психологии. Но они должны не противостоять, а взаимно дополнять друг друга.

На западе уже давно поняли, что психоанализ без марксистского подхода бессилен. Потому так давно и плодотворно развивается социальный психоанализ, позволяющий избегать крайности.

Именно по такому пути и должно пойти развитие отечественной психосоциальной работы. Гарантом успеха в данном случае должна и может выступать современная социальная психология в основе, которой, подчеркнем еще раз, лежат идеи, связные с признанием громадной роли культуры, социальных ценностей ментальности в решении социальных проблем.

Психосоциальная работа – это сфера применения социальной психологии. Но от этого психосоциальная работе не становится отраслью социальной психологии.

Оставаясь по‑существу социальной работой, психосоциальная работа только выигрывает от альянса с социальной психологией.

Профессионалов в области психосоциальной работы готовят в рамках соответствующего профиля направления «Социальная работа» (бакалавриат). Что касается магистерской подготовки, то она строится аналогичным образом.

Без решения социальных проблем психология не поможет. Она на десерт. Известно, сколько не говори: «Халва, халва, – во рту слаще не станет».

В тоже время и традиционная социальная помощь без психологических услуг носит неполный характер. В XXI веке этого явно недостаточно.

Говоря о концептуальных основах психосоциальной работы, нельзя не остановиться о понятиях «субъект» и «объект».

Данные термины употребляются, к сожалению, неоднозначно: в одном случае они используются как категории научных исследований и соответственно имеют определенные значения; в другом случае как понятия, характеризующие тех, кто осуществляет и кому оказывается психологическая помощь.

В научных исследованиях понятия «субъект» «объект» употребляется в единственном числе. Когда же речь идет о практической деятельности, то здесь допустимо употребление данных терминов во множественном числе, что и было сделано в этом учебном пособии.

Как уже отмечалось, структура психосоциальной работы включает в себя теорию и практику. В основе теории психосоциальной работы лежат социально‑психологические теории, объясняющие природу субъектов и объектов, социально‑психологических явлений (как негативных, так и позитивных), а также социально‑психологических технологий (диагностику, консультирование и психотерапию).

Следует еще раз особо подчеркнуть, что психосоциальная работа – направление в социальной работе, которое уделяет особое внимание социально‑психологическим аспектам трудной ситуации клиента. Это оказание психологической помощи путем применения социально‑психологических технологий в целях профилактики и преодоления типичных негативных социально‑психологических явлений в социально‑напряженных ситуациях.

Заслуживает внимания история становления предмета психосоциальной работы.

Если довоенный период характеризовался большим вниманием к прагматическим проблемам, с которыми сталкивались социальные работники, то в послевоенный период параллельно с бурным развитием альтернативных психоанализу направлений в психологии личности и психотерапии социальная работа стала приобретать все более психологическое содержание как практика и все чаще для интерпретации накапливаемого опыта стали привлекаться психологические концепции. Эта тенденция психологизации социальной работы в ее определенных разделах простирается вплоть до современного периода, когда пишутся труды по психодиагностике в социальной работе, а практическая подготовка социальных работников складывается из разнообразных тренингов по навыкам вмешательства (intervention skills) в ситуацию, требующую помощи, по умению слушать клиента и т.д. Если смотреть «из психологии» на предмет социальной работы, становится очевидным, что задачи прикладной (социальной, педагогической) психологии и социальной работы перекрещиваются в сфере изучения и создания оптимальных условий развития, обучения, труда, общения человека, групп и сообществ. Так, одно из определений предмета социальной работы, данное Г. Маасом, предполагает, что в социальной работе «основное знание фокусируется на поведении человека в стрессовых условиях» (Maas, 1957), а именно на изучение динамики стрессовых ситуаций, и особенно на путях предотвращения или улучшения этих ситуаций, а также на изучении оказываемых ими воздействий на человека. Несколькими годами ранее Г.Маас и М.Волине определили социальную работу как «предотвращение и снижение социально и психологически опасных эффектов кризисных ситуаций» (Maas, Wolins, 1954) и, очевидно, они видели функцией социального работника обеспечение протекания (facilitating) этих процессов предотвращения (профилактики) и улучшения, Э.Гринвуд вслед за Г.Бисно (Bisno, 1952) видит функции социальной работы в помощи достижения людьми таких взаимоотношений, которые способствуют реализации их потенциала как человеческих существ в соответствии с их культурными обычаями и ценностями» (Greenwood, 1955); и далее, если такие отношения по каким‑либо причинам разрушаются или есть такая опасность, то функции социальных работников становятся принципиально важными для: а) помощи в создании необходимых, желаемых общественных ресурсов или активации уже существующих ресурсов; б) помощи людям в использовании имеющихся ресурсов.

В широком смысле психосоциальная работа понимается как направление социальной работы, основная цель которой – оказание первичной психологической помощи, социальной поддержки и содействия людям, находящимся в трудной жизненной ситуации, как организация комплекса условий для продуктивной адаптации человека в изменившихся условиях жизнедеятельности.

В узком смысле психосоциальная работа – это деятельность специалиста по социальной работе, направленная на восстановление утраченного психосоциального равновесия, на поиск ресурсов личности и ресурсов социальной среды для преодоления трудностей.

Таким образом, основная цель психосоциальной работы – это оказание первичной психологической помощи населению, поиск и оптимизация ресурсов.

В функциональные обязанности специалиста входят такие формы работы, как ведение групп и консультирование, направленные на оказание помощи клиенту в критических, напряженных и психотравматирующих ситуациях, на расширение у него диапазона социально и личностно приемлемых средств для самостоятельного решения возникающих проблем и преодоления трудностей.

Таким образом, объект психосоциальной работы – часть населения, которая в данный момент времени находится в трудной жизненной ситуации.

В науке выделяют критические и напряженные ситуации. Это могут быть ситуации переживания утрат и потерь; постоянного места жительства вследствие военных и межнациональных конфликтов, техногенных и стихийных бедствий; потери работы.

Нередко стресс рождает когнитивный диссонанс и вводит клиента в состояние интеллектуального ступора, что становится причиной неспособности самостоятельно справиться с возникшими жизненными обстоятельствами. Находясь в таком состоянии, подопечный нуждается в помощи специалиста.

Следует еще раз подчеркнуть, что к основным функциям психосоциальной работы относятся социализирующая, просветительская, профилактическая, информационная, диагностическая, консультативная, посредническая и терапевтическая.

Виды оказания психосоциальной помощи: индивидуальные, групповые и массовые.

Предмет теории психосоциальной работы – закономерности возникновения, проявления и функционирования типичных негативных социально‑психологических явлений различных групп населения в разных сферах, условиях и уровнях.

Предмет прикладной психосоциальной работы – закономерности профилактики и преодоления типичных негативных социально‑психологических явлений в социально напряженной ситуации с помощью диагностических, тренинговых, консультативных, терапевтических, информационных и других социально‑психологических технологий в разных условиях, сферах и уровнях.

Современный подход требует уточнения, корректировки и расширения предмета, объектов и технологий психосоциальной работы с клиентами.

Психосоциальная работа осуществляется в разных сферах: не только в сфере ритуальных услуг, правоохранительной, медицинских организациях, но и в сфере бизнеса, коммерческих, образовательных учреждениях, а также силовых структурах.

Социальным работникам приходится иметь дело не только с асоциализированными личностями, но и со вполне нормальными, законопослушными гражданами, персоналом тех или иных социальных организаций.

Исходя из этого, предмет психосоциальной работы должен включать помимо закономерности возникновения и преодоления типичных негативных социально‑психологических явлений, а также личностное, групповое, семейное, организационное и общественное развитие.

В значительной степени должны быть расширены границы объектов психосоциальной работы. Они обязаны включать акмеологические аспекты личности, групп, семьи, персонала и служащих. В принципе о технологиях можно говорить прежде всего в рамках психосоциальной работы.

Соответственно должен быть расширен спектр технологий психосоциальной работы. В данном случае не обойтись без тех социально‑психологических технологий, которые связаны с развитием личности, групп, семьи, организации и общества.

Психосоциальная работа не может напоминать деятельность сотрудников МЧС и бороться только с негативными последствиями нерешенных социальных проблем. Они обязаны опережать события. Не махать кулаками после драки, а прогнозировать, профилактировать, созидать.

Задачи, стоящие перед социальной, в том числе и перед психосоциальной работой с населением, определяются состоянием и перспективами развития социальной сферы.

При формулировке данных задач большую помощь может оказать сравнительный анализ. В этом контексте, прежде всего, заслуживает внимания европейская социальная модель, ее принципы, структура и т.д.

Состояние социальной сферы российского общества, социальной политики, а также социальной работы характеризуется следующим образом.

В последнее время в России наметились определенные позитивные тенденции в различных социальных областях:

1. несколько улучшились демографические показатели;

2. в среднем увеличился уровень жизни населения.

Но на этом, пожалуй, можно и поставить точку. Наряду с положительными результатами негативные тенденции в социальной сфере не исчезли:

1. увеличился разрыв между богатыми и бедными;

2. рост преступности не сокращается;

3. вырос уровень социальной напряженности, о чем говорит протестное поведение отдельных социальных групп;

4. концептуальное оформление социальной политики не завершено, хотя и поставлены амбициозные задачи по созданию рабочих мест, увеличению среднего класса и сокращению бедности.

Взамен советской системы защиты населения (обеспечение гарантий, льгот, равного доступа к получению бесплатного образования и медицинских услуг, пропаганду здорового образа жизни, идеологию), которая, тем не менее, не сравнима с социальной моделью европейских стран, полноценный эквивалент так и не создан.

Прибавки к пенсии и зарплате – это не социальная политика в общепринятом смысле.

Исходя из этого, в области социальной работы стоят следующие задачи:

1. концептуальное обоснование социальной политики, основной целью которой должна стать разработка оптимальной стратификационной модели (шкалы) общества и путей ее реализации, т. е. что для этого нужно с политической, экономической, правовой, культурной позиций и других точек зрения;

2. уточнение целей, предмета, объектов, технологий, функций психосоциальной работы с населением;

3. обеспечение межведомственной координации в области психосоциальной работы с населением (Министерство труда и социального развития, здравоохранения, МВД, Министерство образования и науки, МЧС и т.д.

4. изменение структуры социальных служб;

5. совершенствование управление социальными службами на всех уровнях;

6. расширение практики негосударственных социальных услуг;

7. обоснование основных направлений психосоциальной работы:

а) информационно‑аналитическая работа в социальной сфере на всех уровнях;

б) стратегическое планирование психосоциальной работы с населением на всех уровнях;

в) профилактика негативных социально‑психологических явлений на всех уровнях;

г) использование массовых информационных технологий в работе с населением (связь с общественностью, социально‑правовое просвещение, пропаганда здорового образа жизни и ценностей, социальная реклама в социальных сетях);

д) психосоциальное сопровождение различных категорий населения (пожилых, пенсионеров, иммигрантов, лиц с ограниченными физическими возможностями, находящимися в кризисе, с отклоняющимся поведением, бомжей, приемных детей, переселенцев, потерпевших от массовых пожаров, аварий, катастроф, террористических актов, наводнений), асоциальных групп, социально‑дезадаптивных семей, организаций в состоянии кризиса, больших социальных групп;

е) психосоциальное сопровождение персонала силовых структур, правоохранительных органов, медицинских и образовательных учреждений, производственных предприятий, бизнес‑структур;

е) организация психосоциальной помощи в чрезвычайных ситуациях;

ж) обеспечение профессиональной и социальной стандартизации психосоциальной работы с населением;

з) повышение эффективности деятельности службы надзора в системе социальных служб, а также повышение престижности службы социального работника;

и) расширение объема психосоциальной работы с населением путем внедрения диагностических, аналитических, консультационных, информационных и психотерапевтических технологий, при этом необходимо использовать опыт зарубежных стран, где давно практикуется психосоциальная работа;

к) образ психосоциальной работы, сводящийся только к помощи несчастным, предоставлению своеобразной «милостыне», ее раздаче, должен уйти в прошлое. На смену ему должен прийти имидж психосоциальной работы, ассоциирующейся с соблюдением прав и свобод, здорового образа, высокого качества жизни населения.

Фактически речь идет о том, чтобы психосоциальная работа обеспечивала бы социальную безопасность населения.

Чтобы это реализовать, нужно многое: наличие современной политической системы, гражданского общества, не сырьевой, а реальной экономики.

Следует подчеркнуть, что однобокое, в определенной степени примитивное, упрощенное понимание задач, стоящих перед психосоциальной работой, постепенно уходит в прошлое.

Во многих отношениях указанные выше направления психосоциальной работы уже реализуется в отдельных сферах, например, силовых структурах. Здесь проводится и аналитическая, и практическая, и просветительская работа на занятиях по специальной подготовке, и профилактическая, и воспитательная работа с личным составом, психосоциальное сопровождение сотрудников, их семей, включая профессиональный отбор, адаптацию военнослужащих, а также лиц, уволенных на пенсию из соответствующих ведомств.

Конечно, сам факт проведения психосоциальной работы с различными группами населения нельзя воспринимать за эталон. Это только начало. Впереди широкое поле профессиональной психосоциальной деятельности.