Лютеинизирующий гормон (лг)

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза (пептид). У женщин он воздействует на органы‑мишени, желтое тело и клетки оболочки яичников. Этот гормон нужен в организме для роста фолликулов яичника до момента овуляции и для самого процесса овуляции, т. е. разрыва фолликулярной оболочки и выхода зрелой яйцеклетки. В отсутствие лютеинизирующего гормона овуляция и формирование желтого тела не происходят. Также он способствует образованию эстрогенов – женских половых гормонов. Однако, чтобы лютеинизирующий гормон выполнил свою функцию, нужно предварительное влияние фолликулостимулирующего гормона на фолликулы яичника. Формирование желтого тела на месте лопнувшего фолликула происходит при непосредственном участии лютеинизирущего гормона.

ЛГ находится в организме женщин и мужчин. У мужчин лютеинизирующий гормон способствует выработке андрогенов – мужских половых гормонов.

Уровень ЛГ в течение менструального цикла различный.

Норма гормона в сыворотке крови у детей до 11 лет составляет 1–14 ЕД/л. У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла – 1–20 ЕД/л; в фазу овуляции – 26–94 ЕД/л, в лютеиновую фазу – 0,61–16,3 ЕД/Л, в менопаузу – 13–80 ЕД/Л. У мужчин – 2–9 ЕД/л.

Повышена концентрация лютеинизирующего гормона при нарушении функции гипофиза, аменорее, синдроме Штейна– Левенталя, приеме спиронолактона, кломифена.

Концентрация ЛГ уменьшена при следующих состояниях: нарушении функции гипоталамуса или гипофиза – гипопитуитаризме, синдроме галакторен‑аменореи, невротической анорексии, синдроме Каллмана, задержке полового развития, приеме фенотиазина, эстрогенов, прогестерона, дигоксина.

Окситоцин

Это гормон задней доли гипофиза, вырабатывается в клетках паравентрикулярного ядра.

В организме женщины избирательно влияет на гладкие мышцы матки, вызывая сокращение мышечных волокон. Сократительная способность матки резко повышается, если на нее предварительно воздействовали эстрогенами – женскими половыми гормонами. Во время беременности матка не реагирует на гормон, потому что из‑за прогестерона – гормона желтого тела – матка нечувствительна к любым раздражителям. Из задней доли гипофиза окситоцин выделяется рефлекторно. Например, при механическом раздражении шейки матки начинает рефлекторно вырабатываться окситоцин.

Этот гормон стимулирует выход женского молока из альвеол молочной железы. Под действием окситоцина выделения молока не происходит. Этот процесс возникает под влиянием пролактина и повышается именно выделение грудного молока. В молочной железе на поверхности альвеол имеются гладкомышечные клетки, на которые он избирательно воздействует, сокращая их. Альвеолы уплощаются, и молоко выходит из них.

Также рефлекторному выходу окситоцина из задней доли гипофиза способствует акт сосания материнской груди.

Прогестерон

Прогестерон относится к гестагенам (прогестациональным стероидам). Выработка гестагенов осуществляется в яичниках, коре надпочечников, яичках, во время процесса беременности – в плаценте. Функцией гестагенов является нормальная репродуктивная способность человека, т. е. обеспечение вынашивания матерью плода. Прогестерон – это один из основных представителей группы гестагенов.

Прогестерон образуется на месте лопнувшего фолликула в желтом теле, является стероидным женским гормоном. В организме женщины гормон способствует делению клеток слизистой матки, обеспечивает внедрение оплодотворенного яйца в стенку матки. В дальнейшем после процесса оплодотворения начинает вырабатываться плацентой. Уровень прогестерона в сыворотке крови исследуют для оценки наличия или отсутствия предполагаемой овуляции в период менструального цикла.

Чтобы прогестерон оказал свое действие, необходимо предварительное воздействие на органы‑мишени эстрогенов – женских половых гормонов. Таким органом в организме является матка, которую прогестерон подготавливает к имплантации (внедрению) оплодотворенного яйца в ее слизистую оболочку.

Гормон стимулирует тепловой центр, что способствует повышению температуры тела на полградуса после овуляции в лютеиновую фазу цикла. В течение менструального цикла уровень прогестерона меняется. Содержание прогестерона низкое при максимальной концентрации (пике) лютеинизирующего гормона (ЛГ). Однако примерно в середине менструального цикла одновременно с максимумом ЛГ отмечается незначительный подъем уровня прогестерона, который затем снижается. Во вторую половину менструального цикла уровень гестагена вместе с эстрадиолом повышается, что означает завершение лютеинизации. Когда цикл подходит к концу, уровень прогестерона опять значительно опускается. Такое резкое падение содержания прогестерона способствует началу менструального кровотечения.

Прогестерон также называют гормоном беременности, так как он осуществляет ее нормальное протекание. Прогестерон тормозит сократительную способность беременной матки за счет уменьшения чувствительности мышц матки к окситоцину.

Уровень прогестерона в норме в сыворотке крови у женщин в период менструального цикла в фолликулиновую фазу составляет 0,3–0,7 мкг/л, в овуляторную фазу – 0,7–1,6 мкг/л, в фазу лютеинизации – 4,7–8,0 мкг/л, в менопаузу – 0,06– 1,3 мкг/л. При беременности уровень прогестерона возрастает в 89–16 недель до 15–40 мкг/л, в 16–18 недель – до 20–80 мкг/л, в 28–30 недель – до 55–155 мкг/л, в предродовой период – 110–250 мкг/л. Уровень прогестерона у мужчин составляет 0,2–1,4 мкг/л.

Содержание прогестерона повышается при следующих заболеваниях и состояниях: беременность, пузырный занос, хориоэпителиома яичника, опухоли надпочечника и яичек, при приеме лекарственных препаратов – прогестерона и его аналогов и т. д.

Уровень прогестерона может быть снижен при угрозе выкидыша, приеме препаратов: ампициллина, эстрадиола, динопроста, трометациона, таблетированных (пероральных) контрацептивов, при синдроме галакторен‑аменорен.