Профілактика

Інсульт відносться до вторинних захворювань, тобто до захворювань, які виникають як ускладнення інших не лікованих або погано лікованих хвороб. Найчастішими причинами інсультів є хвороби серцево-судинної системи (в першу чергу гіпертонії, аритмії) і цукровий діабет.

Розвиткові судинних захворювань мозку часто сприяє паління. Ще більш небезпечною звичкою є зловживання алкоголем, тому боротьба з алкоголізмом — один з видів профілактики порушень мозкового кровообігу.

Основні терміни для теми

Параліч (плегія) – повна відсутність рухів. Парез – зниження м’язевої сили і об’єму рухів у кінцівці. Гемі – половина, тетра – чотири, пара – дві, моно – один.

Парези і паралічі поділяються на два основних різновиди – центральний (спастичний) і переферичний (млявий).

Центральний (спастичний) параліч виникає при ураженні головного мозку, де знаходиться центральний руховий нейрон звідси походить і його перша назва. Інша його назва «спастичний» походить від найтиповішої ознаки цього паралічу – спазму (напруженню) м’язів кінцівок. В результаті у хворого із спастичним парезом важко зігнути і розігнути кінцівки. Крім цього у таких хворих спостерігаються високі сухожильні рефлекси (легенький удар викликає сильне скорочення м’язів), та патологічні рефлекси, наприклад рефлекс Бабінського при лоскотанні підошви загостреним предметом.

Периферичний (млявий) параліч виникає при ураженні спинного мозку, де знаходиться периферичний руховий нейрон звідси походить і його перша назва. Інша його назва «млявий» походить від найтиповішої ознаки цього паралічу – млявості (дряблості) м’язів кінцівок. Крім цього у таких хворих спостерігаються низькі сухожильні рефлекси або повна їх відсутність, трофічні розлади мязів і шкіри (кінцівки стають «худими», шкіра суха, тонка, лущиться).

Загально-мозкові симптоми – це симптоми, які властиві для більшості хвороб, які уражають головний мозок (інфекції, травми, інсульти). До них належать: головний біль; нудота, блювання які з’являються при наростанні інтенсивності головного болю; запаморочення; пригнічення свідомості.

Вогнищеві симптоми — це симптоми, які викликані ураженням якоїсь чітко визначеної частини ЦНС. Завдяки ним можна чітко визначити де знаходиться патологічне вогнище (звідси і походить назва «вогнищеві»). Так на ураження півкуль головного мозку будуть вказувати наступні вогнищеві симптоми: порушення чутливості і рухів в одній половині тіла, порушення мови, порушення пам’яті і поведінки. На ураження мозочку вкажуть такі симптоми: порушення рівноваги, ходи, точності рухів, скандована мова (мова по складам), ністагм.

М енінгіальні симптоми - це симптоми, які виникають при подразненні оболонок головного мозку кров’ю (крововиливи у мозок) або запальним процесом (менінгіти, енцефаліти). Найчастіше перевіряють такі менінгіальні симптоми:

Ригідність (напруження) потиличних м’язів. При цьому хворий не може дістати підборіддям до грудини, не вдається це зробити і силоміць із сторонньою допомогою.

Верхній симптом Брудзінського. При спробі нагнути підборіддя хворого до його грудини у хворого наростають болі в голові і хребті. Щоб зменшити больові відчуття хворий мимоволі згинає ноги в колінних суглобах, підтягує їх до живота.

Симптом Керніга. Полягає у неможливості розігнути ногу хворого в колінному суглобі, коли вона зігнута в тазостегновому. Заважає розгинанню не біль, а напруга задньої групи м'язів стегна.