- •Методическиерекомендации
- •Методическиерекомендации Москва2013 Аннотация
- •Введение
- •Организацияпроведениядиспансеризации
- •Пункт8Порядкадиспансеризации.
- •Пункт9Порядкадиспансеризации.
- •Пункт10Порядкадиспансеризации.
- •Пункт11Порядкадиспансеризации.
- •Пункт12.1Порядкадиспансеризации.
- •Пункт12.2Порядкадиспансеризации.
- •Пункт18Порядкадиспансеризации.
- •Пункт20Порядкадиспансеризации.
- •Организацияпроведенияпрофилактическогомедицинскогоосмотра
- •Пункт3Порядкапрофилактическогоосмотра
- •Пункт8Порядкапрофилактическогоосмотра.
- •Пункт10Порядкапрофилактическогоосмотра.
- •Пункт17Порядкапрофилактическогоосмотра.
- •Приложения
- •Профилактическоеконсультированиепофакторамрискаврамкахдиспансеризациивзрослогонаселения
- •Критериифакторовриска
- •Целевыеуровнифакторовриска
- •Общиепринципыпрофилактическогоконсультирования
- •Взаимоотношения«врач-пациент»входепрофилактическогоконсультирования
- •Вариантыпрофилактическогоконсультирования
- •Содержаниеиалгоритмкраткогопрофилактическогоконсультирования
- •Алгоритмкраткогопрофилактическогоконсультирования
- •Рекомендациипофакторамрискаприкраткомпрофилактическомконсультировании.
- •Содержаниеиалгоритмуглубленногопрофилактическогоконсультирования
- •Алгоритмуглубленногопрофилактическогоконсультирования
- •Факторыэффективногоуглубленногопрофилактическогоконсультирования
- •Рекомендациипофакторамрискаприуглубленномпрофилактическомконсультировании
- •Избыточнаямассатела(ожирение).Нерациональноепитание.
- •КлассификациямассытелапоиндексуКетле(индексуМт)
- •Вариантыразгрузочныхдней:
- •Гиперхолестеринемия.Дислипидемия.Нерациональноепитание
- •Гипергликемия
- •Классификацияуровнейглюкозывкровипринарушенияхееметаболизма
- •Подозрениенапагубноепотреблениеалкоголя
- •Подозрениянапагубноепотреблениенаркотиковипсихотропныхсредств
- •Методическиепринципыгрупповогопрофилактическогоконсультирования(школпациента)
- •Заключение
- •Рекомендуемаялитература
- •Поименныйиповозрастнойсписокграждан
- •Календарныйплан-графикпрохождениядиспансеризациигражданамитерапевтического,втомчислецехового,участка(участкаврачаобщейпрактики(семейноговрача))№ в201_году
- •Диспансеризациявзрослогонаселения
- •Основныецелидиспансеризации
- •Гдеикогдаможнопройтидиспансеризацию
- •Скольковременизанимаетпрохождениедиспансеризации
- •Какпройтидиспансеризациюработающемучеловеку
- •Какаяподготовканужнадляпрохождениядиспансеризации:
- •Маршрутнаякартадиспансеризации(профилактическогомедицинскогоосмотра)
- •Основныерезультатыдиспансеризации(профилактическогомедицинскогоосмотра)
- •Анкетанавыявлениехроническихнеинфекционныхзаболеваний,фактороврискаихразвитияипотреблениянаркотическихсредствипсихотропных
- •Правилавынесениязаключенияпорезультатамопроса(анкетирования)
- •Картаучетадиспансеризации(профилактическихмедицинскихосмотров)
- •Инструкция позаполнениюииспользованиюучетнойформы «Картаучетадиспансеризации(профилактическогомедицинскогоосмотра)»гражданввозрасте18летистарше
- •МинистерствоздравоохраненияРоссийскойФедерации паспортздоровья Фамилия
- •Результатдиспансеризации/профилактическогоосмотра
- •Сигнальныеотметки
- •2.Диагноззаболевания*
- •Факторыриска
- •3.Основныепоказатели
- •Профилактическиемероприятия
- •Целевыеуровнифакторовриска
- •Базовыерекомендациипоздоровомуобразужизни
- •Памятка Порядокнеотложныхдействийграждан,неимеющихспециальноймедицинскойподготовки,привнезапнойсмертичеловекавихприсутствии,присердечномприступеиостромнарушениимозговогокровообращения
- •Внезапнаясмерть
- •Основныепризнаки(симптомы)внезапнойсмерти:
- •Последовательностьнеотложныхдействий.
- •Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Характерныепризнаки(симптомы).
- •Нехарактерныепризнаки,которыечастопутаютссердечнымприступом:
- •Алгоритмнеотложныхдействий.
- •III Острое нарушение мозгового кровообращения (онмк).Основныепризнаки(симптомы):
- •Привнезапномпоявлениилюбогоизэтихпризнаковсрочновызывайтебригадускоройпомощи,дажееслиэтипроявленияболезнинаблюдалисьвсегонесколькоминут Алгоритмдействийдоприбытиябригадыскоройпомощи.
- •Жаропонижающихпрепаратовнедавать!).
- •Помните!
- •Суммарныйсердечно-сосудистыйриск,(прогностическоезначениеиметодикаопределения)
- •Методикаопределениясуммарногосердечно-сосудистогорискапошкалеScore.
- •Суммарныйсердечно-сосудистыйрискпошкалеScorEменее1%считаетсянизким.
- •Концентрацияобщегохолестеринавкрови,ммоль/л
- •Сравнениерисков
- •РоссийскойФедерации.
- •4.Населениеподлежитпрофилактическиммедицинскимосмотрамвцеляхвыявлениятуберкулезанереже1разав2года.
- •Календарныйплан-графикпрохождениядиспансеризациинаселением,находящимсянамедицинскомобслуживаниивмедицинской организациив201_году
- •Объемдиспансеризацииичисло медицинскихмероприятий,составляющее100%и85%отобъема обследования,установленногодляданноговозрастаиполагражданинаприпрохождениидиспансеризации
- •Профилактическиймедицинскийосмотр
- •Основныецелипрофилактическогомедицинскогоосмотра
- •Гдеикогдаможнопройтипрофилактическиймедицинскийосмотр
- •Какпройтипрофилактическиймедицинскийосмотрработающемучеловеку
- •Какаяподготовканужна для прохожденияпрофилактического медицинскогоосмотра
- •Какой документ получает гражданин по результатам прохожденияпрофилактическогомедицинскогоосмотра
- •Анкетанавыявлениехроническихнеинфекционныхзаболеваний,фактороврискаихразвитияипотреблениянаркотическихсредствипсихотропных
- •Правилавынесениязаключенияпорезультатамопроса(анкетирования)
Календарныйплан-графикпрохождениядиспансеризациинаселением,находящимсянамедицинскомобслуживаниивмедицинской организациив201_году
Месяц, рабочиедни |
ФИОгражданина |
пол |
возраст |
ФИОучасткового врача |
Датапрохождения диспансеризации |
|
1-гоэтапа |
2-гоэтапа |
|||||
Январь |
|
|
|
|
|
|
января |
ИвановИ.И. |
м |
27 |
М.И.Коломоец |
|
|
ПетроваП.И. |
ж |
39 |
М.И.Коломоец |
|
|
|
СидоровВ.Е. |
м |
69 |
М.И.Коломоец |
|
|
|
КузнецоваМ.П. |
ж |
21 |
С.И.Дибров |
|
|
|
СтепановаО.Ф. |
ж |
72 |
С.И.Дибров |
|
|
|
ДацукМ.П. |
м |
36 |
С.И.Дибров |
|
|
|
УльяноваЕ.П. |
ж |
87 |
С.И.Дибров |
|
|
|
МарининВ.С. |
м |
45 |
С.И.Дибров |
|
|
|
СоловьеваИ.И. |
ж |
42 |
О.М.Ульянова |
|
|
|
ТрепольскийБ.М. |
м |
75 |
О.М.Ульянова |
|
|
|
января |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение№14
кметодическимрекомендациям
Объемдиспансеризацииичисло медицинскихмероприятий,составляющее100%и85%отобъема обследования,установленногодляданноговозрастаиполагражданинаприпрохождениидиспансеризации
Раздел.1.Переченьмедицинскихмероприятий,проводимыхврамкахдиспансеризацииумужчинвопределенныевозрастныепериоды.Числомедицинскихмероприятий,составляющее100%и85%(84%)отобъемаобследования,установленногодляданноговозрастамужчины
Медицинскоемероприятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Возраст(лет) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
21 |
24 |
27 |
30 |
33 |
36 |
39 |
42 |
45 |
48 |
51 |
54 |
57 |
60 |
63 |
66 |
69 |
72 |
75 |
78 |
81 |
84 |
87 |
90 |
93 |
96 |
99 |
|||||||||||||
Первыйэтапдиспансеризации |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.Опрос(анкетирование) |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
2.Измерениеартериальногодавления |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
3.Антропометрия |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
4.Определениеуровняобщегохолестеринавкрови |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
||||||||||||
5.Определениеуровняглюкозывкрови |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
||||||||||||
6.Определениесуммарногосердечно-сосудистого риска |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
7.Измерениевнутриглазногодавления |
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
8.Клиническийанализкрови |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
||||||||||||
9.Клиническийанализкровиразвернутый |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
||||||||||||
10.Общийанализмочи |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
11.Анализкровибиохимический общетерапевтический |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
||||||||||||
12.Определениеуровняпростатспецифического антигенавкрови |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
13.Исследованиекаланаскрытуюкровь |
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
14.Ультразвуковоеисследованиеоргановбрюшной полости |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
||||||||||||
15.Флюорографиялегких |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
16.Электрокардиография(впокое)12 |
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
||||||||||||
Длямужчинввозрастедо35летприпервичномпрохождениидиспансеризации.
Медицинскоемероприятие |
Возраст(лет) |
||||||||||||||||||||||||||
21 |
24 |
27 |
30 |
33 |
36 |
39 |
42 |
45 |
48 |
51 |
54 |
57 |
60 |
63 |
66 |
69 |
72 |
75 |
78 |
81 |
84 |
87 |
90 |
93 |
96 |
99 |
|
17.Профилактическийприем(осмотр,консультация) врача-невролога |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
18.Прием(осмотр)врача-терапевта |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Всего(100%)мероприятий |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
11 |
12 |
12 |
13 |
13 |
15 |
14 |
15 |
14 |
15 |
13 |
14 |
13 |
14 |
13 |
14 |
13 |
14 |
13 |
14 |
13 |
14 |
Округленноечисломероприятий, составляющее85%отвсегообъема |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
10 |
11 |
11 |
11 |
11 |
13 |
12 |
13 |
12 |
13 |
11 |
12 |
11 |
12 |
11 |
12 |
11 |
12 |
11 |
12 |
11 |
12 |
Раздел2.Переченьмедицинскихмероприятий,проводимыхврамкахдиспансеризацииуженщинвопределенныевозрастныепериоды.Числомедицинскихмероприятий,составляющее100%и85%отобъемаобследования,установленногодляданноговозрастаженщины.
Медицинскоемероприятие |
Возраст(лет) |
||||||||||||||||||||||||||
21 |
24 |
27 |
30 |
33 |
36 |
39 |
42 |
45 |
48 |
51 |
54 |
57 |
60 |
63 |
66 |
69 |
72 |
75 |
78 |
81 |
84 |
87 |
90 |
93 |
96 |
99 |
|
Первыйэтапдиспансеризации |
|||||||||||||||||||||||||||
1.Опрос(анкетирование) |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
2.Измерениеартериальногодавления |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
3.Антропометрия |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
4.Определениеуровняобщегохолестеринавкрови |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
5.Определениеуровняглюкозывкрови |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
6.Определениесуммарногосердечно-сосудистогориска |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.Измерениевнутриглазногодавления |
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
8.Осмотрфельдшера(акушерки),включаявзятиемазка сшейкиматкинацитологическоеисследование |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
9.Клиническийанализкрови |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
10.Клиническийанализкровиразвернутый |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
11.Общийанализмочи |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
12.Анализкровибиохимическийобщетерапевтический |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
13.Маммография |
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
14.Исследованиекаланаскрытуюкровь |
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
15.Ультразвуковоеисследованиеоргановбрюшной полости |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
16.Флюорографиялегких |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Медицинскоемероприятие |
Возраст(лет) |
||||||||||||||||||||||||||
21 |
24 |
27 |
30 |
33 |
36 |
39 |
42 |
45 |
48 |
51 |
54 |
57 |
60 |
63 |
66 |
69 |
72 |
75 |
78 |
81 |
84 |
87 |
90 |
93 |
96 |
99 |
|
17.Электрокардиография(впокое)13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
18.Профилактическийприем(осмотр,консультация) врача-невролога |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
19.Прием(осмотр)врача-терапевта |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Всего(100%)мероприятий,число |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
13 |
13 |
15 |
15 |
16 |
15 |
16 |
15 |
16 |
14 |
15 |
14 |
15 |
14 |
15 |
14 |
15 |
14 |
15 |
14 |
15 |
Округленноечисломероприятий,составляющее85%отвсегообъема14 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
11 |
11 |
13 |
13 |
14 |
13 |
14 |
13 |
14 |
12 |
13 |
12 |
13 |
12 |
13 |
12 |
13 |
12 |
13 |
12 |
13 |
Дляженщинввозрастедо45летприпервичномпрохождениидиспансеризации.
14Приотказегражданинаотпрохождениякакого-либоисследованияилипризачтениимероприятий,проведенныхгражданиномранеевнерамокдиспансеризации,онивычитаютсяизобщегочисламедицинскихмероприятий,положенныхкисполнениюпридиспансеризации,иотполученногочисларассчитываетсячисломероприятий,составляющее85%.
Приложение№15
кметодическимрекомендациям