Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка Диспансеризация Бойцов.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.5 Mб
Скачать

МинистерствоздравоохраненияРоссийскойФедерации паспортздоровья Фамилия

Приложение10

кметодическимрекомендациям

Приложение№кприказуМинистерстваздравоохраненияРоссийскойФедерацииот№

МедицинскаядокументацияУчетнаяформа№025/у-ПЗ-ДУтвержденаприказом

МинздраваРоссииот №

Имя

Отчество

Медицинскийпаспорт

  1. .Ф.И.О.

  1. .Пол:муж.,жен.3.Датарождения: : :

числомесяцгод

4.Адрес:ул. дом корп кв 5.Страховойполис:серия наименованиестраховойкампании

Результатдиспансеризации/профилактическогоосмотра

  1. Видмедицинскогоосмотра(Д/ПО)*

    Годы

    2013

    2014

    2015

    2016

    2017

    Дата

    Группаздоровья

    Подписьврача

    Группаздоровья

  1. СНИЛС:

  1. Наблюдаетсяполиклиникой

  1. Телефоныполиклиники:

Примечание:Д–диспансеризация;ПО–профилактическийосмотр

Iгруппаздоровья–граждане,укоторыхнеустановленыхроническиенеинфекционныезаболевания,отсутствуютфакторырискаразвитиятакихзаболеванийилиимеютсяуказанныефакторырискапринизкомилисреднемсуммарномсердечно-сосудистомрискеикоторые

  1. Амбулаторнаякарта№

№участка

не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу другихзаболеваний(состояний).

  1. Ф.И.О.участковоговрача-терапевта(врачаобщейпрактики

(семейного)

Сигнальныеотметки

ГруппаиR-принадлежностькрови: Лекарственнаянепереносимость: Аллергическиереакции

  1. группаздоровья-граждане,укоторыхнеустановленыхроническиенеинфекционныезаболевания,имеютсяфакторырискаразвитиятакихзаболеванийпривысокомилиоченьвысокомсуммарномсердечно-сосудистомрискеикоторыененуждаютсявдиспансерномнаблюдениипоповодудругихзаболеваний(состояний).

  1. группаздоровья–граждане,имеющиезаболевания(состояния),требующиеустановлениядиспансерногонаблюденияилиоказанияспециализированной,втомчислевысокотехнологичной,медицинскойпомощи,атакжегражданесподозрениемнаналичиеэтихзаболеваний(состояний),нуждающиесявдополнительномобследовании.