Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекція _ _ Основи медсестринства № 4 _ 3 семес...docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
527.83 Кб
Скачать
  1. Правила зберігання хлоровмісних розчинів.

  1. Препарат повинен мати стандартну упаковку з зазначенням назви препарату, дати приготування і терміну придатності.

  2. Порошкоподібні речовини для приготування дезрозчинів слід зберігати в темному, сухому, прохолодному і добре провітреному приміщенні на стелажах.

  3. Робочі розчини слід зберігати в щільно закритій тарі, так як при неправильному зберіганні вони швидко розкладаються з втратою активного хлору.

  4. Не допускається зберігання в залізній тарі.

  5. Не допускаеться зберігання порошкоподібних речовин та робочих розчинів хлоровмісних дезінфектантів після закінчення терміну застосування зазначеного на упаковці та в регламенті до застосування.

  1. Правила техніки безпеки при роботі з хлоровмісними розчинами.

Загальні правила техніки безпеки при роботі з хлоровмісними дезінфікуючими засобами:

1) До роботи з дезрозчинами допускаються особи, які старше 18 років і пройшли відповідний інструктаж по техніці безпеки (не допускаються – вагітні, жінки, які годують грудьми і особи у яких наявні захворювання органів дихання, захворювання ШКТ, хронічні захворювання опорно-рухового апарату);

2) приготування дезрозчинів проводять в спеціально відведених приміщеннях, недоступних для хворих і відвідувачів;

3) особа, яка готує розчини, забезпечується спеціальним одягом і засобами індивідуального захисту (халат, шапочка, гумові рукавиці, гумові чоботи, окуляри, респіратор). Спецодяг прати в робочих приміщеннях і в домашніх умовах заборонено;

4) не зберігати в приміщенні легкозаймисті речовини, заборонено курити, пити та приймати їжу;

5) розфасовку та приготування робочих розчинів проводять у витяжних шафах або в окремому провітреному приміщенні;

6) всі дезинфікуючі середники повинні мати етикетку з зазначенням назви, процентної концентрації, дати виготовлення, терміну придатності і зберігатися в темній посудині в сухому, темному і прохолодному місці;

7) необхідно строго зберігати послідовність і точно виконувати всі етапи дезинфекції та очистки, а також систематично проводити контроль за їх якістю;

8) при випадковому попаданні на незахищену шкіру або слизові дезсередники потрібно зняти ватою і змити струменем проточної води.

Люди, які влаштовуються на роботу для виконування дезинфекційних робіт, проходять попереднє медичне обстеження. Періодичні огляди медперсонал проходить 1 раз в рік. Люди з підвищеною чутливістю до дезинфікуючих та миючих середників до роботи з ними не допускаються.

  1. Характеристика сучасних засобів дезінфекції (ахд-2000, бонадерм, дезактин, кутасепт, сайдекс, стериліум, сульфохлорантин, хлорантоїн тощо).

АХД 2000 - антисептичний препарат для зовнішнього застосування. АХД 2000 володіє вираженою бактерицидною, фунгіцидною, противірусною туберкулоцидною активністю. Препарат призначений для хірургічної антисептики шкіри, протягом 30 секунд знижує кількість мікрофлори шкіри в 100000 разів.

Розчин АХД 2000 ефективний щодо грампозитивних і грамнегативних анаеробних і аеробних бактерій, різних видів грибів і вірусів, у тому числі вірусу імунодефіциту людини і вірусу гепатиту В.  

Дія препарату зберігається в присутності плазми, цільної крові і білка.   При місцевому застосуванні компоненти препарату не проникають у системний кровотік.

Показання до застосування: Препарат АХД 2000 призначений для хірургічної та гігієнічної антисептики шкірних покривів (у тому числі шкіри рук) в різних областях медицини.

Спосіб застосування: Препарат АХД 2000 призначений для місцевого застосування. Розчин застосовують у нерозведеному вигляді. Перед застосуванням препарату слід вимити руки і висушити їх за допомогою одноразового рушника.   Для хірургічної антисептики розчин слід втирати невеликими порціями в шкіру протягом 4 хвилин. Як правило, на одну обробку шкіри рук потрібно мінімум 10мл розчину АХД 2000.   Для гігієнічної антисептики розчин слід втирати невеликими порціями протягом 30 секунд. Після гігієнічної обробки рук розчином АХД 2000 руки потрібно вимити з милом або іншим миючим засобом.   Для антисептичної обробки шкірного покриву пацієнта на шкіру наносять розчин АХД 2000 і висушують. Розчин повинен залишити на шкірі мінімум 15 секунд, на ділянках шкіри, які містять велику кількість сальних залоз, розчин повинен перебувати 10 хвилин.  

Слід уникати попадання розчину в очі і на слизові оболонки. При випадковому попаданні розчину в очі необхідно промити їх великою кількістю чистої води і звернутися до лікаря.

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

Бонадерм

(Bonaderm)

Загальна характеристика:

основні фізико-хімічні властивості: ароматизована безбарвна займиста рідина із спиртовим запахом, характерним для 2-пропанолу;

склад: 100 г розчину містять: спирт ізопропіловий – 60 г; комплекс амонійних четвертинних сполук – 0,11 г, в тому числі - алкілдиметилбензиламоніюхлорид - 0,044 г; октилдецилдиметил амонію хлорид – 0,033 г; діоктилдиметил амоніюхлорид – 0,014 г; дідецилдиметил амонію хлорид – 0,019 г;

допоміжні речовини: гліцерин дистильований; ароматизатор; пантенол; вода дистильована.

Форма випуску. Розчин для зовнішнього застосування.

Фармакотерапевтична група. Антисептичні та дезінфекційні засоби.

Код АТС Д 08А Х 10.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Препарат має широкий спектр дії, а саме: пролонговану бактерицидну (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Ps. aeruginosa, мікро бактерії В 5,Candida albicans), туберкулоцидну, фунгіцидну та віруліцидну дію. Має антимікробну активність проти грам позитивних та грам негативних бактерій (у т. ч. збудників госпітальних інфекцій, мікобактерій туберкульозу), дріжджоподібнихгрибів роду Кандида, інактивує віруси, т. ч. віруси гепатиту В та ВІЛу. Ефективний засіб проти транзиторної та резидентної мікрофлори шкіри.

Фармакокінетика. Невивчалась.

Показання для застосування.

Препарат застосовують для хірургічної та гігієнічної дезінфекції рук; ліктьових згинів донорів; шкіри операційного таін”єкційного полів.

Хірургічна дезінфекція рук проводиться перед кожним операційним втручанням.

Гігієнічна дезінфекція рук проводиться:

перед роботою, пов’язаною з небезпекою зараження (наприклад, підготовкою до ін’єкцій, приготуванням змішаних ін’єкцій, набиранням медикаментів тощо);

до і після будь-якого контакту з ранами;

після контакту з потенційно або вже інфікованим матеріалом (кров, секрети або екскременти) або інфікованими ділянками тіла;

до і після контакту з шкірою навколо місця введення катетерів, дренажів тощо;

перед інвазійними маніпуляціями, навіть якщо прицьому одягаються рукавички, наприклад, встановлення катетера у вену або катетера у сечовий міхур, перед ангіографією, бронхоскопією, ендоскопією, ін’єкціями, пункціями тощо;

після контакту з зараженими предметами або поверхнями (сечозбірні системи, прилади для відсмоктування, апарати штучного дихання, кисневі маски, інтубаційні трубки, дренажі тощо);

- перед контактом із пацієнтами, особливо схильними до впливу інфекцій (наприклад, хворими на лейкемію, пацієнтами, що одержали множинні травми, опроміненими або іншими тяжко хворими пацієнтами, пацієнтами зопіками);

після контакту з пацієнтами, що можуть бути носіями інфекцій або “проблемних мікробів” (наприклад, МRSА).

Спосіб застосування та дози.

Препарат застосовується без розведення.

Хірургічна дезінфекція рук: перед застосуванням засобу кисті рук та передпліч ретельно миють, не менше 2 разів, теплою проточною водою та туалетним милом протягом 2 хвилин, висушують стерильною марлевою серветкою. Потім на шкіру рук наносять 5 мл засобу та втирають у шкірурук та передпліч (долоні, пальці, між пальцями, у шкіру на тильній стороні руки, у нігтьове ложе) протягом 2,5 хвилини. Процедуру повторити двічі. Протягом усього часу експозиції шкіра повинна бути зволоженою препаратом. Прицьому долоні треба тримати вище рівня ліктів. Останню порцію засобу “Бонадерм”втирати в шкіру до висихання.

Загальний час обробки становить 5 хвилин. Стерильні рукавички одягають після повного висихання засобу.

Гігієнічна антисептика рук: для гігієнічної антисептики рук необхідно 3мл препарату втирати

в суху шкіру рук - у долоні, пальці, між пальцями, у шкіру на тильній стороні руки, у нігтьове ложе протягом 30 секунд.

Протягом всього часу обробки руки повинні бути зволожені засобом“Бонадерм”.

Для профілактики туберкульозу процедуру повторити двічі.

У разі забруднення рук виділеннями, секретами, кров’ю та ін. необхідно забруднення видалити одноразовою серветкою, просоченою засобом “Бонадерм”, а потім провести антисептичну обробку рук цим засобом, як зазначено вище, двічі поспіль.

Обробка шкіри операційного поля і ліктьових згинів донорів: шкіру двічі протирають роздільними стерильними марлевими тампонами, рясно змоченими засобом “Бонадерм”. Час експозиції після закінчення обробки – 2хв. Напередодні операції хворий приймає душ, змінює білизну.

Обробка ін”єкційного поля: шкіру протирають стерильним ватним тампоном, рясно змоченим засобом “Бонадерм”. Час експозиції після закінчення обробки – 1 хвилина.

Побічна дія. У людей з гіперчутливістю умісцях втирання можуть виникати явища подразнення.

Протипоказання. Не слід застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів препарату, при наявності у користувача зміненої реактивності та захворювань шкіри.

Препарат не слід застосовувати при наявності наруках та місцях обробки виразок, відкритих ран тощо.

Передозування. При випадковому попаданні засобув очі, слід рясно промити проточною водою та закапати 30% розчином сульфацилунатрію.

При випадковому попаданні Бонадерму у шлунок рекомендується промити шлунок проточною водою кімнатної температури та викликати блювання. Потім випити декілька склянок води з додаванням сорбенту (10 - 15 таблеток подрібненого активованого вугілля на склянку води).

Особливості застосування. Не застосовувати для дезінфекції слизових оболонок, не допускати контакту із слизовими оболонками очей.

Не надягати рукавички на вологі від антисептика руки, дочекатися їх повного висихання.

Не допускати контакту з відкритим полум'ям. Не застосовувати поблизу джерел загоряння.

При маніпуляціях електричні пристрої можна застосовувати тільки після висихання препарату.