
- •Раздел II. Лечение пациентов инфекционного профиля
- •1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.
- •2.Тактика фельдшера. Показания к госпитализации.
- •5.Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
- •1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.
- •2.Тактика фельдшера. Показания к госпитализации.
- •4.Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
- •2.Лечение трансмиссивных инфекций - Крымской-Конго
- •2.Лечение зоонозных инфекций - лептоспироза, псевдотуберкулеза.
2.Лечение трансмиссивных инфекций - Крымской-Конго
геморрагической лихорадки (ККГЛ). Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения ККГЛ. Тактика фельдшера. Показания к госпитализации. Транспортировка больных. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
3.Задача. К ВАМ на ФП обратился пострадавший от укуса неизвестной собаки. Перечислите ваши действия и рекомендации пострадавшему. Заполните необходимую медицинскую документацию.
17
2.Лечение трансмиссивных инфекций - клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза. Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения клещевого энцефалита, Лайм - боррелиоза. Тактика фельдшера. Показания и противопоказания к госпитализации. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции. Транспортировка больных менингитом.
3. Задача. Ваши действия как фельдшера ФП при выявлении у пострадавшего от укуса клеща ( не обращался за медпомощью своевременно, клеща удалил сам) температуры тела 37,10С. Заполните необходимую медицинскую документацию.
18
2.Лечение зоонозных инфекций - чумы, туляремии. Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения чумы, туляремии. Тактика фельдшера. Показания и противопоказания к госпитализации. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение первичных противоэпидемических мероприятий в очаге чумы или с подозрением на неё. Защитный (противочумный) костюм: типы, комплектация. Порядок надевания и снятия защитного костюма «Кварц».
3.Задача. Фельдшер скорой помощи был вызван к больной С., 30 лет, которая предъявляла жалобы на слабость, умеренную головную боль, повышение температуры до 39,4°С, схваткообразные боли в низу живота. Стул за ночь около 10 раз, в испражнениях заметила слизь и кровь.
Больна вторые сутки, заболела остро: появилось недомогание, озноб, схваткообразные боли внизу живота, кашицеобразный стул до 5 раз за вечер. К утру состояние ухудшилось.
При осмотре: температура тела: 38,9°С, больная вялая. Кожные покровы бледно- розовые, чистые. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 26 в мин. Пульс 96 в мин., ритмичный. АД 115/70 мм рт.ст. Язык суховат, обложен. Живот мягкий, болезненный при пальпации в левой подвздошной области. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненна. Осмотренные испражнения скудные – слизь с прожилками крови.
Из эпиданамнеза: в день начала болезни вернулась автобусом из отпуска (г. Светлоград, СК, ул. Степная, дом 23). В дороге ела немытые фрукты, купленные у частного лица на какой - то остановке.
Задание к задаче.
1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.
2.Тактика фельдшера. Показания к госпитализации.
3.Расскажите о предстоящем лечении в стационаре (Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Выписка реконвалесцента и последующая реабилитация.).
4.Оформление медицинской документации (экстренное извещение форма№058/У).
5.Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
19
2.Лечение зоонозных инфекций - сибирской язвы, бруцеллеза. Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения сибирской язвы, бруцеллеза. Тактика фельдшера. Показания к госпитализации. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
3.Задача. В здравпункт общежития обратилась больная Р., 20 лет, прибывшая на учебу из Замбии 9 месяцев назад. Жалобы: на невысокую температуру в течение месяца, ночные поты и похудание. При клиническом осмотре обнаружено: субфебрильная температура -37,20 С , увеличение подмышечных и локтевых лимфоузлов слева и справа. Вес снизился с 70 кг до 62 кг, пиодермия в верхней части спины. Из анамнеза: имела половой контакт до приезда в Россию в течение последних 2-х лет с мужчиной. Из письма узнала, что месяц тому назад он умер в инфекционной больнице. Задания к задаче.
1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз исходя из условий задачи.
2.Определите тактику фельдшера в отношении данной больной. 3.Оформите медицинскую документацию.
20