
- •Раздел II. Лечение пациентов инфекционного профиля
- •1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.
- •2.Тактика фельдшера. Показания к госпитализации.
- •5.Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
- •1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.
- •2.Тактика фельдшера. Показания к госпитализации.
- •4.Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
- •2.Лечение трансмиссивных инфекций - Крымской-Конго
- •2.Лечение зоонозных инфекций - лептоспироза, псевдотуберкулеза.
1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.
2.Тактика фельдшера. Показания к госпитализации.
3.Расскажите о предстоящем лечении в стационаре(Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Выписка реконвалесцента и последующая реабилитация.).
4.Оформление медицинской документации (экстренное извещение форма№058/у, направление в инфекционный стационар, заполнение журнала ф.№060/у).
5.Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
7
2.Лечение кишечных инфекций - пищевых токсикоинфекций, ботулизма.Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения пищевых токсикоинфекций, ботулизма. Тактика фельдшера. Показания к госпитализации. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
3.Задача. Проведите расчет необходимого объёма солевых растворов для первичной регидратации (возмещение потерь воды и солей до начала лечения) при холере по формуле Коэна (масса тела больного 70 кг, гематокрит больного 66%, при норме-54%).
8
2.Лечение вирусных гепатитов А и Е. Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения вирусных гепатитов А и Е. Тактика фельдшера. Показания и противопоказания к госпитализации. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
3.Задача. Н., 30 лет, обратилась к фельдшеру здравпункта с жалобами на затянувшуюся молочницу, от которой не может вылечиться уже около полутора месяцев; повышение температуры по вечерам, отмечающаяся более месяца; вялость и быструю утомляемость.
Анамнез заболевания. Последнее время часто болеет: в течение года перенесла дважды фарингит, отит, несколько раз ОРВИ, опоясывающий лишай. При осмотре отмечается лимфоаденопатия. Лимфоузлы безболезненные, плотные, величиной до 1-1,5 см, увеличены симметрично, Пальпируются затылочные, шейные, подчелюстные , подмышечные лимфоузлы. Ногти пальцев рук поражены грибком (руброфития). Других изменений не определяется.
Эпидемиологический анамнез. В анамнезе беспорядочные половые связи, женщина не замужем.
Задания к задаче.
1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз исходя из условий задачи.
2.Определите тактику фельдшера в отношении данной больной. 3.Расскажите о принципах лечения данной инфекции. 4.Оформите медицинскую документацию (направление на консультацию к инфекционисту).
9
Лечение вирусных гепатитов В и Д. Медикаментозная коррекция и немедикаментозные методы лечения вирусных гепатитов В и Д. Тактика фельдшера. Показания и противопоказания к госпитализации. Контроль пациента, контроль и оценка эффективности лечения. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Прогноз. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
3.Задача. На ФАП обратился больной, С,37 лет, с жалобами на тошноту, рвоту, жидкий стул 1 раз, слабость, сухость во рту, головокружение, нарушение зрения. Болен 2-й день,в легких без патологии, пульс 76 уд/мин, ритмичный, АД 110/70, язык слегка обложен, суховат, живот мягкий, умеренно вздут, болезненный в эпигастрии. Голос с гнусавым оттенком. Больной поперхивается пищей при глотании, выявлено ухудшение зрения, опущение века на левом глазу. Общее состояние больного средней тяжести, температура тела 37,10С. Эпиданамнез: за 7-8 часов до заболевания ел маринованные консервированные грибы домашнего приготовления. Головокружение и сухость во рту отмечала и жена, которая съела 1 грибок. Задания к задаче.