Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции - Гинекология.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
218.11 Кб
Скачать

ГОУ СПО «Петрозаводский базовый медицинский колледж»

ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Алгоритмы выполнения манипуляций

Дисциплина: «Гинекология»

Составлены преподавателями МЦК «Акушерство и гинекология»:

Ковзун Е.В.

Зимакова И.В.

Дитковская Т.К.

Рассмотрены и утверждены

на заседании МЦК

«20» марта 2005 г.

протокол № 8

председатель: Ковзун Е.В.

2005 г.

Перечень манипуляций

«Гинекология»

  1. Сбор анамнеза в гинекологии.

  2. Общий объективный осмотр.

  3. Обследование молочных желез.

  4. Осмотр наружных половых органов.

  5. Осмотр на зеркалах.

  6. Одноручное влагалищное исследование.

  7. Бимануальное исследование.

  8. Взятие мазков:

  • на степень чистоты влагалища

  • на гонококк

  • на цитологию

  • ПАП-мазок

  • на кольпоцитологию

  1. Смыв на трихомонады.

  2. Взятие содержимого влагалища для бактериологического исследования.

  3. Местное лечение:

  • сидячая ванночка

  • влагалищная ванночка

  • введение гинекологического тампона

  • засыпка порошка во влагалище

  • введение свечи во влагалище

  • спринцевание

  • техника лечения «трёх точек»

  1. Наборы инструментов для малых гинекологических операций:

  • искусственный аборт

  • неполный выкидыш

  • лечебно-диагностическое выскабливание полости матки

  • биопсия ножевая

  • биопсия конхотомом

  • пункция позадиматочного пространства

  • гистеросальпингография

  • введение внутриматочной спирали

  • извлечение внутриматочной спирали в условиях стационара

  1. Обследование на медицинский аборт.

  2. Обследование на гинекологическую плановую операцию.

Сбор анамнеза в гинекологии

1. Паспортные данные:

  • Фамилия, имя, отчество

  • Возраст

  • Семейное положение

  • Профессия, наличие профессиональных вредностей

  • Домашний адрес, условия проживания

2. Жалобы на настоящий момент:

  • Основные

  • Второстепенные

Основные жалобы в гинекологии относятся к половой системе. Каждую жалобу нужно подробно охарактеризовать и по возможности выявить условия, при которых они возникают.

Второстепенные жалобы касаются других органов и систем.

3. История настоящего заболевания

а) С какого времени женщина считает себя больной, первые признаки болезни, острое или постепенное начало заболевания. Уточнить возможные причины возникновения болезни (переохлаждение, волнение, проф.вредности и др).

б) В хронологическом порядке выявить последовательность появления новых и усиление, ослабление или исчезновение ранее возникших симптомов заболевания.

Отметить периоды обострений и ремиссии.

Где и чем лечили пациентку, результаты лечения. Какие производились исследования.

Если заболевание хроническое: когда было последнее обострение, чем лечили.

4. История жизни.

  • Перенесенные заболевания, начиная с детства, в каком возрасте и их последствия. Особенно это важно при заболеваниях с хроническим течением. Состоит ли на диспансерном учете у других специалистов. Если да, то когда была последняя явка, что назначено.

  • Наследственность

  • Операции, гемотрансфузии

  • Аллергологический анамнез

  • Вредные привычки

  • Гепатит, туберкулез, ВИЧ инфекция.

5. Менструальная функция

  • возраст, в котором появились первые менструации

  • через какое время установились

  • характеристика цикла: через сколько дней, по сколько дней, обильность (количество прокладок, которое женщина меняет в течение суток), болезненность

  • менялся ли цикл из-за чего-либо (аборт, роды, заболевания и т.д.)

  • дата последней менструации

  • если наступила менопауза, нужно выяснить, как протекал климактерический период (не было ли кровотечений, диагностических выскабливаний и др), в каком возрасте наступила менопауза

6. Секреторная функция

Это наличие белей (выделений из влагалища) в межменструальный период, их цвет, запах, консистенция, количество, периодичность появления.

7. Половая функция

Со скольки лет началась половая жизнь. Есть ли проблемы в этой сфере. Чем предохраняется.

8. Детородная функция

Сколько всего беременностей было.

Затем, по годам, чем закончились:

Если роды: срочность, вес ребенка, осложнения, сколько кормила грудью.

Если аборт: самопроизвольный или искусственный, срок беременности, осложнения.

9. Функции соседних органов:

  • мочевыделительная

  • кишечник

10. Перенесенные в прошлом гинекологические заболевания, как протекали, чем закончились.