Вопрос 3

Актуальные вопросы ранней диагностики и коррекции умственной отсталости.

Ранняя диагностика нарушений умственного развития чрезвычайно сложна и в то же время крайне необходима. Известно, что чем раньше начинается с ребенком целенаправленная педагогическая работа, тем более полной может оказаться коррекция и компенсация дефекта, а в некоторых случаях вторичные дефекты могут быть даже предупреждены.

Л. С. Выготский большое внимание уделял вопросам своевременной коррекционной работы. Он показал, что в развитии ребенка есть возрастные периоды, на протяжении которых определенный процесс, конкретная функция формируются более быстро и характеризуются высоким уровнем внутреннего структурирования и богатыми межфункциональными взаимосвязями. Ни в какой другой период добиться такой полноценности практически невозможно.

 При ранней диагностике особого внимания заслуживает положение о том, что сенсорные нарушения вторично влияют на психическое развитие ребенка, поэтому своевременное и правильное отграничение последствий сенсорных дефектов от первичной интеллектуальной недостаточности - необходимое условие организации адекватной коррекционной работы.

В каждом возрастном периоде выделяется своя ведущая деятельность, которая оказывает решающее влияние на ход психического развития. Известно, что у ребенка раннего возраста ведущей деятельностью является предметная, в процессе которой и происходит развитие моторики, восприятия, мышления, речи и других процессов.

В раннем возрасте происходят быстрые изменения в физическом и психическом развитии детей. Уже на втором году жизни наблюдается бурное развитие предметных действий, а на третьем - предметная деятельность становится у детей ведущей.

Идет активное развитие речи: вначале появляются отдельные слова, а на втором году жизни - фразы. Пробуждается интерес к продуктивным видам деятельности: рисованию, конструированию. У детей с умственной отсталостью развитие моторики идет с большим опозданием. Походка их долго остается неустойчивой, плохо координированной, отмечаются лишние движения. Как правило, у них долго не выделяется ведущая рука, нет согласованности в действиях обеих рук.

Занимаясь ранней диагностикой нарушений умственного развития, мы использовали не только результаты, получаемые с помощью психолого-педагогических методик, но и данные изучения истории развития ребенка, наблюдения за его поведением, игрой. Совокупность всех этих данных позволяет с высокой степенью достоверности судить об уровне психического развития.

Поскольку многие обследуемые дети раннего возраста не владеют речью, либо владеют ею в недостаточном объеме, большинство предлагающихся заданий имеет невербальную форму, а результаты их выполнения оцениваются по действиям ребенка.

Задания предлагаются с учетом постепенного возрастания уровня трудностей, от наиболее простых к более сложным. Ряд заданий дублировался. Это делалось для того, чтобы исключить некоторые побочные факторы, например, наличие определенного мышечного усилия, которое для некоторых детей могло стать неодолимым препятствием (разбор и складывание Матреш

Психологические особенности личностных качеств матерей, воспитывающих детей с умственной отсталостью

О.В. Чарова и Е.А.Савина (1999) оценивают отно­шение матери к умственно отсталому ребенку как противоречивое. Типичной реакцией матери является жалость, стремление опекать, контролировать. В то же время у матерей проявляется раздражение, жела­ние наказать ребенка, игнорировать его интересы в силу их примитивности. Эмоциональное состояние матерей характеризуется депрессией, чувством вины, горя, стыда и страдания.

У матерей часто наблюдаются истерики. Страхи, одолевающие женщин по поводу будущего больного ребенка, рождают чувства одиночества, потерянно­сти и ощущение «конца жизни». Матери находятся с детьми-инвалидами постоянно. Они жалуются на оби­лие повседневных забот, связанных с ребенком, что ведет к повышенной физической и моральной на­грузке, подтачивает силы, вызывает утомление и ас­тенизацию. Часто таким матерям свойственно сни­жение психического тонуса, что проявляется в потере вкуса к жизни, перспектив профессионального раз­вития, невозможности реализации собственных твор­ческих планов, в снижении самооценки, интереса к себе как к женщине и к личности.

Вследствие того, что рождение больного ребенка, а затем и его воспитание, обучение и, в целом, об­щение с ним является длительным патогенно дей­ствующим психологическим фактором, личность ма­тери может претерпевать существенные изменения (Вишневский, 1987).

Стресс, возникший в результате неизлечимого забо­левания - комплекса необратимых психических рас­стройств у ребенка, может вызывать соматические за­болевания у его матери, являясь как бы пусковым ме­ханизмом этого процесса. Образуется патологическая цепочка: заболевание ребенка ведет к психогенному стрессу у матери, который в той или иной степени про­воцирует возникновение у нее соматических или пси­хических заболеваний. Таким образом, заболевание ре­бенка, его психическое состояние может являться со­матогенным и психогенны м ддя организма и психики родителей, в первую очередь, матерей.

Общая характеристика семей, воспитывающих детей с умственной отсталостью

Результаты исследования А.Г.Московкиной, Е.В.Па­хомовой, А.В.А6рамовой (2000) подтверждают точку зрения, высказанную ранее В.В. Юртайкиным и О.Г.Комаровой (1996) о преобладании отрицательных харак­теристик при описании умственно отсталых детей раз­ными категориями лиц, включая и их родителей.

Семья - микросоциум, в котором ребенок не толь­ко живет, в нем формируются его личностные и нравственные качества, отношение к миру людей и представления о характере меЖЛичностных отноше­ний. Этот факт нельзя не учитывать как в диагности­ческой, так и в дальнейшей коррекционной работе с ребенком, имеющим нарушения развития.

Психологическое исследование специфики внутри‑семейного климата, личностны особенностей родите­лсй, а также характера их взаимодействий с аномальным ребенком и особенностей родительского восприятия его проблем проводилось по следующим направлениям:

изучение характерологических особенностей ро­дителей ребенка с отклонениями в развитии;

изучение внутрисемейных родительско-детских отношений и родительских установок.

Предмет переживаний родителей умственно отста­лых детей связан с особенностями их психофизичес­ких нарушений, и в первую очередь - интеллектуальной деятельности. В связи с этим тяжесть патоген­ного воздействия нарушений развития умственно отсталых детей на психику их родителей зависит от таких характеристик умственной отсталости, как стой­кость (т.е. необратимость), длительность и степень выраженности (тяжесть, глубина поражения) интеллектуального дефекта.

Интеллектуальный дефект умственно отсталых де­тей, рассматриваемый как ведущий, оказывает осо­бое деста6илизирующее, угнетающее воздействие на психику их родителей. Именно ведущий дефект яв­ляется для родителей умственно отсталых детей пси­хотравмирующим фактором, так как данная анома­лия, несмотря на имеющийся потенциал к разви­тию позитивной динамики, в целом исключает возможность полного выздоровления ребенка, его полной адаптации и самостоятельной полноценной жизни в социуме.

Наблюдение как метод диагностики отклонений интеллектуального развития

На начальном этапе в качестве одного из основ­ных методов применялось наблюдение - один из наиболее древних психодиагностических методов. Его достоинством является нестандартизированность процедуры и отсутствие необходимости согласия испы­туемого на ее проведение. Основные принципы этого метода заключаются в следующем:

максимально фиксируются объективные внеш­ние проявления;

реализуется наблюдение непрерывного процес­са, а также отдельных его компонентов;

запись проводится избирательн.

Младший дошкольный возраст