Тема № 9 «Пологові травми. Асфіксія новонароджених. Внутрішньочерепна пологова травма. Гемолітична хвороба новонароджених.»

Дата

заняття

Змiст та о`бєм проведеної роботи

Оцiнка

Пiдпис,

Зауваження

викладача

Аутиторна робота

1. Допишiть текст:

Пологова пухлина – це

Кефалогематома – це

Гемолiтична хвороба новонароджених –

2. Перерахуйте, на якi групи умовно подiляють пологовi травми:

3. Дайте вiдповiдi на наступнi запитання:

• Що таке асфiксiя?

• Якi клiнiчнi форми внутрiшньочерепної пологової травми Ви знаєте?

• Якi головнi форми гемолiтичної хвороби у новонароджених?

• Якi головнi напрямки у проведеннi профiлактики виникнення гемолiтичної хвороби новонародженого?

• Що таке шкала Апгар?

4. Дайте правильну вiдповiдь:

5. Висловлювання	«+» або «-»
   1.Асфiксiя – це стан, пов'язаний з порушенням газового обмiну плода.
   2.При асфiксiї спостерігається гiпоксiя плода i гiпокапнiя.
   3. Причиною асфiксiї можуть бути гестози вагiтностi.
   4.Причиною асфiксiї частiше буває обвиття пуповини навколо шиї.
   5.Для оцiнки по шкалi Апгар використовують 4 клiнiчнi ознаки: частота скорочень серця, глибина дихання, забарвлення шкiри, м`язовий тонус.
   4.Здорова дитина за школою Апгар дiстає 7 – 9 балiв.
   5.При легкiй ступенi асфiксiї дiти набувають 4 – 5 балiв.
   6.При тяжкiй ступенi асфiксiї дiти набувають 1 – 3 балiв.
   7.Оцiнка по шкалi Апгар проводиться на другу та шосту хвилини пiсля народження.

   Дайте вiдповiдi на тести:

1. Кефалогематома у новонародженого виникає у наслiдок:

А. гiпоксiї плода

В. неправильного положення плода

С. Погодинного збiльшення кiлькостi бiлiрубiну у сироватцi кровi

D. внутрiшньоутробного сепсису

E. порушеняя мозкового кровообiгу

2. Укажiть симптом, який характеризує I ступень асфiксiї новонародженого:

А. дихання вiдсутнє

В. атонiя

С. скорочення серця менше, нiж 100 ударiв за 1 хв

D. рефлекси вiдсутнi

E. скорочення серця менше, нiж 60 ударiв за 1 хв

3. Укажiть симптоми, якi вказують на тяжкий стан при внутрiшньочерепнiй травмi:

А. диспептичнi явища

В. крововиливи на шкiрi

С. симптоми очних бiлкiв

D. жовтяниця шкiри

E. гарячка

4. Укажiть основнi принципи терапiї при ГХН:

А. замiнне переливання кровi

В. використання ультрафiолетового опромiнення

С. боротьба з дисбактерiозом

D. антибiоткотерапiя

E. лiкувальнi ванни

5. Визначить, яка терапiя буде проводиться при сепсисi новонародженого:

А. дезiнтоксикацiйна терапiя

В. замiнне переливання кровi

С. дегiдратацiйна терапiя

D. лiкування синiм свiтлом

E. проведення регiдратацiї

6. При асфiксiї II ступеня у вену пуповини доношенiй дитинi вводять:

А. 20% розчин глюкози – 5 мл на 1 кг маси

В. 10% розчин глюкози – 5 мл на 1 кг маси

С. 5% розчин альбумiну – 1 мг на 1 кг маси

D. 10% розчин альбумiну – 1 мг на 1 кг маси

E. 20% розчин альбумiну – 1 мг на 1 кг маси

6. Розв`яжiть задачi:

ЗАДАЧА № 1

Дитина народилася вiд 3 – й вагiтностi, яка проходила пiд загрозою викидня. Пологi другi, тривалi. Пiд час пологiв спостерiгалося передчасне вiдшарування плаценти. Стан дитини тяжкий, по шкалi Апгар 5 балiв.

Завдання:

1. Визначте ступень асфiксiї у дитини.

2. Що стало причиною розвитку асфiксiї у дитини? Чому?

3. Складiть план лiкування.

ЗАДАЧА № 2

Дитина народилася вiд резус – негативної матерi. При доглядi через 12 годин народження дитина млява, шкiрнi покрови та слизовi оболонки рiзко блiдi.

Завдання:

1. Який дiагноз треба поставити дитинi?

2. Про яку форму захворювання можна думати? Чому?

3. Якi змiни в загальному аналiзi кровi характернi для даної патологiї?