Физиологические сдвиги в организме при работе:

П ри выполнении физической работы

• работоспособность постепенно повышается,

• достигает максимума через 1-1,5 ч,

• дер­жится на этом уровне 2-3 ч,

• а затем начинает снижаться.

Вре­менное снижение работоспособности под влиянием предшест­вующей деятельности (труда большой тяжести и продолжительности) называется УТОМЛЕНИЕМ. Субъективно оно воспринимается как усталость с ухудшением самочувствия, снижением внимания, нарушением координации движений, бо­лями в мышцах.

• утомление наступает быстрее при тяжелом интенсивном труде.

• при легком, но монотонном труде оно развивается мед­ленно.

• утомление после напряженного умственного труда ино­гда сильнее, чем после тяжелой физической работы.

Физиологические сдвиги в организме при утомлении:

Е сли работоспособность не успевает восстановиться к началу следующего дня, развивается ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ, патологическое состояние, сопровождающееся

• хронической гипоксией,

• нарушением нервной деятельности – неврозами,

• заболеваниями сердечно-сосудистой системы,

и приводящим также к

• язве,

• ослаблению памяти,

• головным болям, бессоннице

и характери­зующееся стойким снижением работоспособности.

Тяжесть умственного труда во время учебы увеличивается еще больше в силу того, что проходит на фоне статического напряжения, связанного с необходимостью длительное время сохранять определенную позу.

СТРЕСС – реакция со стороны важнейших систем организма периодически или систематически возникающие у лиц ряда профессий в результате чрезвычайно сильного воздействия какого-либо фактора

ПРОФЕССИЯ И РАБОТОСПОСПОСОБНОСТЬ.

Нормальное удовлетворение работой больше способствует долголетию, чем физическое строение, способ питания, некурение и долголетие родителей. Образ жизни во многом зависит от профессии, которую приобрел человек. Способность к труду определяется

• наличием профессиональных знаний, соответствующих умений и навыков,

• совокупностью физических и психических сил и качеств человека.

Все вместе при соответствующем отношении к труду они обеспечивают оптимальный уровень его продуктивности, то есть работоспособность человека.

Работоспособность может ухудшиться и вследствие пребывания человека в необычных (экстремальных) условиях: например, при высокой температуре и влажности окружающего воздуха, при недостатке кислорода и т. д.

Для того чтобы работать в оптимальном режиме и достичь пика своей работоспособности, необходимо соблюдать несколько основных условий:

В мире до сих пор идут споры о том, болезнь ли это или нормальная реакция на необходимость постоянного общения с людьми, которых ты не выбираешь, которые зачастую по-человечески тебе не близки. Но эта болезнь уже есть в Международном классификаторе болезней (МКБ-10). Болезнь это или нет, но совершенно очевидно, что приходя к медработнику, пациент ждет не только профессиональной помощи, но и человеческого сочувствия, и особенно - когда ситуация трагична и опасна.

Интересная постановка вопроса: как Вы думаете - может ли что-то заметить пациент, пришедший к медработнику?

Наверное, может. Но мне кажется, гораздо важнее то, что человек, который "выгорел" сам, вот он, как это ни парадоксально, может быть, или, наоборот, ни закономерно, он не замечает ничего. Он считает, что все, что происходит, это абсолютно нормально. Еще в 70-х годах очень известный исследователь американский КРИСТИНА МАСЛАЧ определила, что такое "СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ":

Если требования (внутренние и внешние) постоянно преобладают над ресурсами (внутренними и внешними), у человека нарушается состояние равновесия. Непрерывное его нарушение неизбежно ведет к СЭВ. Он наиболее часто поражает профессионалов с особо востребованными человеческими качествами, как эмпатия, долг, сочувствие, со­страдание.

Медицинская профессия как никакая другая спо­собствует развитию болезненных состояний - это

ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ УСТАЛОСТЬ от работы с самыми сложными категориями пациентов (новорожденными, инкурабельными, психиатрическими больными, лицами с наркологической зависимостью, заключенными).

Т аким образом, СИНДРОМ ВЫГОРАНИЯ представляет собой процесс постепенной утраты эмоциональной, творческой и физической энергии, проявляющийся в симптомах эмоционального, умственного истощения, физического утомления, личностной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы.

Что же приводит к СЭВ?

ПРЕДПОСЫЛКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ:

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ СЭВ У ПРОФЕССИОНАЛОВ УХОДА И

У ПОМОЩНИКОВ (РОДНЫХ, ЗНАКОМЫХ ПАЦИЕНТА)

СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ – представляет собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе.

Развитие данного синдрома характерно в первую очередь для профессий, где доминирует оказание помощи людям (медицинские работники, учителя, психологи, социальные работники, спасатели, работники правоохранительных органов, пожарные).

Синдром эмоционального выгорания  рассматривается как результат неблагоприятного  разрешения стресса на рабочем месте.  Выделяют 3 ключевых признака  СЭВ:

        ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ПРЕДЕЛЬНОЕ ИСТОЩЕНИЕ - его развитию предшествует

• период повышенной активности, когда человек полностью поглощен работой, отказывается от потребностей, с ней не связанных, забывает о собственных нуждах, 

• затем наступает первый признак – истощение, которое определяется как  чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна; после периода отдыха (выходные, отпуск) данные проявления уменьшаются, однако по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию возобновляются.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ИСТОЩЕНИЕ - состояние, вызванное переутомлением:

Вторым признаком синдрома эмоционального выгорания является  - ЛИЧНОСТНАЯ ОТСТРАНЕННОСТЬ, Профессионалы, испытывающие выгорание, используют  отстраненность, как попытку справиться с эмоциональными стрессорами на работе изменением своего сострадания к клиенту через эмоциональное отстранение. В крайних проявлениях человека почти ничего не волнует из профессиональной деятельности, почти ничто не вызывает эмоционального отклика – ни положительные обстоятельства, ни отрицательные. Утрачивается интерес к клиенту, он воспринимается как неодушевленный предмет, само присутствие которого порой неприятно. ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ – циничное, порицающее отно­шение к больным.

Третьим признаком синдрома  выгорания является  - ОЩУЩЕНИЕ УТРАТЫ СОБСТВЕННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИЛИ ПАДЕНИЕ САМООЦЕНКИ в рамках выгорания. Люди не видят перспектив для своей профессиональной деятельности, снижается удовлетворение работой, утрачивается вера в свои профессиональные возможности.

СНИЖЕНИЕ ЛИЧНЫХ ДОСТИЖЕНИЙ (САМОРЕАЛИЗА­ЦИИ) - работает усерднее и дольше, а достижения стано­вятся меньше.

Преобладающая особенность медицинской профессии – отрицать проблемы, связанные с личным здоровьем. Самое трудное в синдроме сгорания, самое тяжелое –

ОЩУЩЕНИЕ ОДИНОЧЕСТВА В ТОЛПЕ.

• Когда хочется кричать о помощи, а кому?

• Начальнику? - уволит (нет?), сослуживцам? засмеют, а потом еще и попользуют за это самое (нет?).

Обобщая, все вышеизложенное можно всю симптоматику СЭВ свести к основным 10 симптомам:

1. Ухудшение отношений с коллегами и родственниками;

2. Нарастающий негативизм по отношению к пациентам (коллегам);

3. Злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином;

4. Утрата чувства юмора, постоянное чувство неудачи и вины;

5. Повышенная раздражительность - и на работе, и дома;

6. Упорное желание переменить род занятий;

7. То и дело возникающая рассеянность;

8. Нарушение сна;

9. Обостренная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;

10. Повышенная утомляемость, чувство усталости на протяжении всего рабочего дня.