Практическое задание

1. Что такое гемотрансфузии?

Переливание крови и её компонентов.

2. Перечислите показания к переливанию

крови: Абсолютные:

-острая кровопотеря, анемия,

-травматический и геморрагический шок,

-тяж. травматические операции со значит.

кровопотерей,

-операции с искусственным кровообращением.

Относительные:

-ожоговая болезнь,

-сепсис,

-хроническая анемия,

-заб-ия системы крови,

-выраж.гнойная интоксикация,

-остр. токсические поражения ядами,

-нарушение трофики и регенерации тканей.

3. Перечислите противопоказания к переливанию крови: -остр. нарушение мозгового кровообращения,

- декомпенсация сердечно-лёгочной деятельности,

-тромбоэмболическая болезнь,

-септический эндокардит,

-остр. гнойные заб-ия вен,

-отёк лёгких и дыхат. недостаточность,

-гипертоническая болезнь III степени,

-остр. гломерулонефрит,

-тяж. печёночная недостаточность,

-аллергические реакции,

-активный туберкулёзный процесс в стадии инфильтрации.

4. Дайте понятия.

Кровь, используемая к трансфузии:

Нативная	Свежестабилизированная	Консервированная	Аутокровь	Плацентарная
Переливаемая непосредственно от донора, содержит все составные части крови	Срок хранения не более суток, стабилизатор-цитрат натрия	Цельная, с добавлением антикоагулянтов (цитрат натрия, гепарин)	Взятая у пац-та за неск. Дней до операции или излившаяся в серозные полости при условии отсутствия загрязнения.	Взятая из плаценты через пупочную вену после отсечения пуповины (хранится 8-12 дней)

5. Какие мероприятия проводятся при подготовке к гемотрансфузии?

- Определение группы крови,

- Обсудить с пациентом этические и юридические вопросы, объяснить суть, ход, последствия.

- Оформление в истории болезни предтрансфузионного эпикриза: показания, отсутствие противопоказаний, группа крови и резус-фактор, паспортные данные, доза и способ; на тит. лист: трансфузионный, аллергологический, акушерский (ж.) анамнез.

- За 1-2 дня -ОАК, исследование крови на плазмодии малярии, инфекционный гепатит, определение реакции на сифилис, ВИЧ. Перед переливанием- опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

- Контрольное определение гр. крови донора и реципиента (непосредственно перед переливанием),

- Проведение проб на индивидуальную совместимость по системе АВ0.

- Определение совместимости по резус-фактору.

- Подготовка системы.

- Проведение пробы на биологическую совместимость.

6. Перечень оборудования для определения группы крови.

- Два комплекта стандартных гемагглютинирующих сывороток I (0), II(А), III(В) групп двух различных серий и одна ампула сывороток IV (АВ);

- Сухие чистые пипетки

- Изотонический раствор хлорида натрия 0,9 %.

- Сухая тарелка.

- Скарификаторы

- Стерильные марлевые шарики

- Спирт

- Стеклянные палочки

- Песочные часы

- Карандаш по стеклу

7. Дайте трактовку результатов при определении группы крови с помощью стандартных сывороток

0(1)	А(Н)	В(Ш)	AB(IV)	Группа крови
+	-	-	-	0(1)
+	+	-	-	А(П)
+	-	+	-	В(Ш)
+	+	+	+	AB(IV)
+ агглютинация наступила,		агглютинация отсутствует